拉坦前列素

拉坦前列素是一种眼科药物。它是前列腺素 (PG) 的缩瞳抗青光眼类似物。

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適應症 拉坦前列素

它用于降低患有开角型青光眼的人的眼压升高。

如果患者对治疗眼高压的其他药物有耐受性，也会开这种药。

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發布表單

该产品以2.5毫升滴管瓶装眼药水形式出售。包装内含1瓶眼药水。

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藥效學

拉坦前列素是一种前体药物（即所谓的非活性药物形式，在体内水解后转化为活性形式，即拉坦前列素酸）。该活性成分是前列腺素F2-α（前列腺素FP受体的选择性拮抗剂）的类似物，可降低眼压，增加眼内液体的流出量。因此，该药物的主要作用是增强葡萄膜巩膜液的流出。

未发现该药物对增加眼内液分泌有可靠作用。同时，该药物的活性成分也不影响眼内液（GOB）。已确定药用剂量的拉坦前列素酸不会对心血管系统和呼吸系统功能产生影响。

长期服用该药物可能会导致虹膜颜色改变。这是由于黑素体（色素颗粒）数量增加所致。通常，棕色色素沉着出现在瞳孔周围区域，然后扩散至虹膜周边。整个虹膜或部分区域也可能完全变色。眼睛颜色变化缓慢，因此在最初阶段（最初几个月或几年）可能不易察觉。对于棕色眼睛的人来说，这种影响更为明显。治疗结束后，这一过程不会进展，但在某些情况下也可能不会消退。

长期使用眼药水有时会使眼睑变黑。有时，睫毛色素沉着会增多，睫毛也会变厚，生长方向也会改变。这些症状通常是不可逆的。

关于长期使用滴眼液对药物角膜内皮的影响的信息不足。

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藥代動力學

拉坦前列素及其类似物是2-异丙基丙烷（一种复杂的非活性物质），进入眼睛后被角膜吸收。药物很容易穿过视网膜。吸收后，药用成分在酯酶的参与下发生水解。正是在此过程中形成了药物的活性成分——拉坦前列素酸。

局部用药后2小时，眼液中药物浓度达到峰值。活性成分在眼液中停留4小时。滴眼后1小时内，血浆中仍可检测到拉坦前列素。

该药物在肝脏代谢，期间发生β-氧化过程。血浆中的半衰期为17分钟。药物的分解产物经尿液和肾脏排泄。

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劑量和管理

每日一次（建议晚上）将眼药水滴入患眼的结膜囊内。每次剂量为1滴。如果漏服一次，下次使用时无需加倍剂量。

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在懷孕期間使用 拉坦前列素

此类滴剂必须经医生许可并在医生监督下使用。只有在预期其对胎儿的积极作用大于负面影响的情况下，才可在怀孕期间开具拉坦前列素处方。

由于该药物的分解产物可以进入母乳，因此在治疗期间必须停止母乳喂养。

禁忌

主要禁忌症：18岁以下儿童，以及对药物成分过敏者。

对于被诊断患有无晶状体眼或假性无晶状体眼以及各种类型青光眼（先天性、炎症性或新生血管性）的人使用时需要谨慎。

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副作用 拉坦前列素

使用该药物有时会导致以下副作用：

• 视觉器官受损：刺激感（眼内有“沙子”感、灼烧感或刺痛感）、睑缘炎、角膜糜烂、结膜炎、伴有角膜炎和虹膜炎的葡萄膜炎。此外，还会出现视力模糊、黄斑水肿以及上下眼睑的症状。此外，还会出现虹膜色素沉着、睫毛增厚或生长障碍（由于长期使用眼药水）。偶尔还会出现视网膜脱离或其动脉血栓性改变；
• 皮肤病：眼睑皮肤局部表现，皮疹和色素沉着增加；
• 肌肉骨骼系统损伤：出现关节痛或肌痛；
• 呼吸功能障碍：支气管哮喘加重，呼吸困难加重。此外，上呼吸道感染性疾病（如流感或感冒）的发生率也越来越高；
• 神经系统疾病：恶心、头痛、头晕。

在某些情况下，会出现周期性的胸骨疼痛。

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過量

剂量超过5-10微克/千克时，会出现中毒症状。一瓶滴剂含有125微克活性成分。中毒症状包括：头晕恶心、关节或肌肉疼痛、面部潮红、多汗和全身乏力。

治疗包括旨在消除过量服用症状的程序。该药物没有特效解毒剂。

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與其他藥物的相互作用

如果联合使用 2 种滴眼液，则每次使用之间必须至少间隔 5 分钟。

禁止将两种前列腺素药物及其衍生物合用。

当该药物与胆碱或肾上腺素能药物结合使用时，可以观察到治疗特性的相互增强。

当使用 NSAID 类眼科药物时，拉坦前列素的药效可能会减弱。

绝对不允许将该药物与含有硫柳汞的眼药水混合使用，因为会产生沉淀。

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儲存條件

拉坦前列素应储存于阴暗处，温度为2-8°C，避免冷冻。开封后的药瓶温度不得超过25°C。

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特別說明

评论

拉坦前列素是一种非常有效的药物，有助于降低眼压指标——大多数评论都证实了该药物的有效性。该药物的优点之一是价格低廉。缺点是经常出现副作用。

保質期

拉坦前列素滴剂自生产之日起可使用2年。同时，开封后的药瓶保质期不超过1个月。

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