Capicor

Kapicor 是一种具有心脏病作用的复合药物。

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適應症 卡皮科拉

在下列情况下可采用联合治疗：

• 缺血性心脏病（例如缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗塞后心肌硬化和心肌梗死）；
• 瑞士法郎；
• 更年期性心肌病；
• 急性或慢性脑内血液循环过程障碍（脑中风，脑血管功能不全和脑血管性脑病）;
• 非传染性疾病；
• 植物血管活动中断。

發布表單

该药物以胶囊形式释放，每盒泡罩包装内含10粒胶囊。每盒包含2或6个胶囊。

藥效學

Kapicor 是一种复合药物，其药效由两种活性成分组合而成：米屈肼二水合物和 γ-丁基甜菜碱二水合物。

这种组合促进了快速而强大的脑和心脏保护作用的发展，从而确保了药物作用的发展速度与缺血或各种原因的应激条件（包括氧化发生）期间身体的疲惫程度无关。

γ-丁基甜菜碱二水合物通过影响NO生物合成过程的刺激来增强药物活性，并防止自由基对细胞产生毒性作用。同时，该成分还能稳定细胞内的氧化稳态过程，并对内皮细胞的活性产生积极影响。

米屈肼二水合物减缓了长链脂肪酸及其代谢产物进入线粒体的运动（通过减少肉碱的生物合成），因此即使在组织缺氧期间也能维持有氧代谢途径。

该药物可防止细胞内磷酸肌酸和ATP储备的消耗，以及乳酸的积累、细胞内酸中毒的形成、酶促过程的紊乱和离子通道的破坏。此外，该药物对提高体内γ-丁基甜菜碱二水合物的指标有一定作用。

所有这些机制的结合有助于γ-丁基内铵盐二水合物建立最佳参数，从而使NO依赖性反应更加显著和迅速（其中包括抗血小板、抗氧化、血管扩张、抗凝等作用）。该药物还有助于调节增殖和凋亡过程，同时维持血管稳态等。

该药物具有免疫调节、心脑保护和抗缺血作用。

在心功能不全的情况下，该药物可改善心肌收缩力，提高对体力活动的耐受力。对于2型和3型稳定型心绞痛患者，Kapicor可减少心脏病发作次数，促进中度降压作用的发挥，并稳定心率。

在脑血管受损的情况下，该药物可以改善脑血液动力学的功能，稳定神经细胞内的代谢过程，同时优化脑组织消耗的氧气量，从而改善身体、精神和认知活动，稳定心理情绪背景并减少疲劳感。

藥代動力學

药物在胃肠道吸收速度很快。生物利用度高达78%。给药后1-2小时达到血药峰浓度。

在交换过程中，会产生两种主要代谢产物，并通过肾脏排出。药物成分的半衰期约为3-6小时。

劑量和管理

Kapicor 的服用无需考虑饮食。联合治疗时，每日 1-3 次，每次 2 粒胶囊。整个疗程持续 2-6 周。每日服用量不得超过 6 粒胶囊。

经医生咨询后，可以重复治疗周期（通常每年最多允许 2-3 个疗程）。

由于该药物具有刺激作用，因此最后一次服药应在睡前至少 3-4 小时服用。

在懷孕期間使用 卡皮科拉

目前尚无证据表明Kapicor在怀孕期间使用是否安全。为避免对胎儿产生任何负面影响，建议在此期间避免使用。

尚无该药是否会经乳汁排泄的数据。如需在哺乳期使用该药，则应在治疗期间停止哺乳。

禁忌

主要禁忌症：

• 对药物及其成分存在严重敏感性；
• 颅内压升高（颅内肿瘤发展或静脉流出障碍）；
• 肾脏或肝脏功能严重问题；
• 肝脏或肾脏衰竭。

副作用 卡皮科拉

使用该药物可能会引起各种副作用：

• 免疫紊乱：常出现过敏症状。偶尔会出现不耐受表现，包括荨麻疹、过敏性休克、过敏性皮炎和血管性水肿；
• 精神障碍：偶尔出现兴奋或恐惧的感觉，出现睡眠障碍和强迫思维；
• 影响神经系统功能的病变：常出现头痛。罕见情况下，还会出现震颤、耳鸣、头晕、伴有眩晕的感觉异常和感觉减退，以及晕厥前状态，随后出现昏厥和步态障碍；
• 心脏活动问题：偶尔会出现心律改变、心动过速（有时为窦性心动过速）、心房颤动、心悸以及胸骨疼痛和不适；
• 循环过程障碍：偶尔会出现皮肤苍白、充血、血压升高/降低和高血压危象；
• 呼吸、纵隔和胸骨功能障碍：常发生呼吸道感染。偶尔出现咳嗽、咽喉痛、呼吸暂停或呼吸困难；
• 影响胃肠道的症状：常出现消化不良。偶尔可出现恶心、味觉障碍、腹胀、腹痛、呕吐、食欲不振、腹泻、唾液分泌过多或口干。
• 皮下层和表皮的病变：偶尔出现皮疹，瘙痒，以及斑丘疹性质的全身性皮疹；
• 肌肉骨骼系统功能障碍：偶尔会出现肌肉无力或痉挛，以及背部疼痛；
• 泌尿及肾功能障碍：偶有尿频；
• 全身损害：偶尔有寒战，腿部或面部肿胀，全身无力感，冷汗，乏力和冷或热的感觉；
• 实验室检查结果：常见血脂异常或C反应蛋白升高。罕见情况下，可出现嗜酸性粒细胞增多、心率加快或心电图异常。

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過量

该药物毒性较低，因此不会引起危及生命的不良反应。目前尚无米屈肼中毒病例的信息。

过量服用的症状包括：心率加快、血压下降（表现为头晕和头痛）和中枢神经系统兴奋。

采取对症措施以消除这些症状。如果中毒严重，则需要监测肝脏和肾脏的功能。

由于米屈肼与血液蛋白的合成率很高，如果过量服用该物质，血液透析将无法提供显著的效果。

與其他藥物的相互作用

Kapicor 可与长效硝酸盐以及其他抗心绞痛药物（稳定型心绞痛）、降钙素原（CG）和利尿剂（心力衰竭）合用。此外，它还可与抗血小板药物、抗凝剂、抗心律失常药物以及其他改善微循环的药物合用。

该药物能够增强含有硝苯地平或硝酸甘油的药物以及β受体阻滞剂、外周血管扩张剂和其他抗高血压药物的疗效。

当米屈肼与铁药物结合使用时，缺铁性贫血患者的红细胞内酸的结构会得到改善。

将米屈肼与维生素 B13 结合用于治疗再灌注或缺血引起的损伤可产生额外的治疗效果。

米曲肼有助于消除由AZT成分引起的心脏功能病理变化，此外，它还间接影响由AZT引起的氧化应激过程，从而导致心肌功能障碍。将米曲肼与叠氮胸苷或其他用于艾滋病治疗的药物联合使用，可以对该疾病的治疗产生积极的影响。

在与使用乙醇有关的平衡反射丧失测试中，米屈肼减少了睡眠时间。

在戊四氮引起的抽搐中，米曲肼具有强效的抗抽搐作用。同时，在米曲肼治疗前使用2 mg/kg剂量的育亨宾α2-肾上腺素能受体抑制剂，以及10 mg/kg剂量的NO合酶(NOS)抑制剂N-(G)-硝基-L-精氨酸，可完全阻断米曲肼的抗抽搐作用。

米曲肼中毒可能会增强使用环磷酰胺时产生的心脏毒性。

使用米屈肼时出现的肉碱缺乏症可能会增加异环磷酰胺引起的心脏毒性作用。

对于因使用茚地那韦而产生的心脏毒性作用，以及因依法韦仑的活性而引起的神经毒性作用，米屈肼可促进保护作用的发展。

禁止将该药物与其他含有米屈肼的产品混合使用，因为这会增加出现负面症状的可能性。

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儲存條件

Kapikor 应存放于阴凉干燥处，并置于儿童接触不到的地方。温度不得超过 25°C。

保質期

Kapicor 可在药品发布之日起 36 个月内使用。

儿童申请

禁止在儿科开具此药。

类似物

该药物的类似物有 Ranexa、Riboxin 和 Preductal，以及 Duralan、含葡萄糖的 Validol、Mildronate、山楂酊剂和含 Magnetot 的 Carmetadine。