治疗开放性伤口的药膏

对于开放性伤口，治疗应以修复受损细胞和组织为目标。开放性伤口药膏可在受伤后几天使用，但最好先使用其他剂型的伤口愈合剂。

通过适当的治疗，这种伤口会很快愈合；通常使用愈合药膏 - baneocin、levomekol、solcoseryl、eplan 等。

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开放性伤口使用药膏的适应症

该开放性伤口药膏适用于治疗脓肿、烧伤、疖病、营养性溃疡、褥疮、湿疹、昆虫叮咬和其他皮肤损伤。

药效学

该药膏局部用于开放性伤口。它具有抗炎、抗菌作用，并促进组织再生。

药代动力学

该药膏可深入渗透至开放性伤口的组织层，且不会损伤细胞膜，并促进组织再生。部分制剂即使在脓液和坏死肿块存在的情况下仍能保持抗菌作用。

给药方法和剂量

开放性伤口的药膏仅供外用，在伤口上涂抹薄薄一层药膏，每天重复数次，疗程取决于伤口的严重程度和伤口状况（清洁、污染、化脓等）。对于较深、撕裂或化脓的伤口，可将浸有药膏的纱布敷于受损部位。如果出现化脓，可使用引流管和注射器注入药膏。必须每天换药，直至伤口状况好转。

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开放性伤口药膏名称

对于开放性伤口，适合使用含有抗生素的药膏 - Levomekol、Maramistin、Betadine、Levosin、Nitacid、Streptolaven（通常用于治疗营养性溃疡和烧伤）。

对于此类损伤的治疗，还需要一种具有镇痛特性的开放性伤口药膏 - 最常开出的药膏是三甲卡因或甲基尿嘧啶。

值得记住的是，在最初的 2-3 天内，禁止在开放性伤口上使用药膏，因为药膏的稠度会干扰自然清洁和炎性液体分离的过程。

以下药膏有助于加速皮肤恢复过程：Bepanten、D-Panthenol、Actovegin、Solcoseryl、Astroderm。

Actovegin 和 Solcoseryl 由于含有天然生物成分而刺激细胞生长和胶原蛋白合成，从而使伤口快速愈合。

用于开放性伤口的伤口愈合药膏

最常见的伤口愈合剂是泛醇。它含有多种维生素，能够确保皮肤细胞正常代谢，并帮助修复组织。

Baneocin 能有效杀灭微生物，它含有两种具有强效杀菌作用的抗生素。该药膏适用于开放性伤口、烧伤、深度损伤，也可用于手术后缝合处。

Levomekol 有助于治疗炎症性非无菌伤口；该产品能够很好地渗透到感染部位并消灭细菌。

Solcoseryl、Actovegin——以小牛血为基础研制而成，有助于加速组织再生过程，并略微减轻疼痛。

Eplan 能有效消除感染，减轻疼痛，并加速组织再生。该药物的特色在于不含激素或抗生素，因此 Eplan 可用于治疗糖尿病、激素失调以及儿童疾病。

开放性伤口快速愈合药膏

Eplan 软膏是一种通用制剂，不仅适用于伤口，还可用于烧伤、溃疡和皮炎。该产品具有强大的杀菌作用，因此建议将其涂抹在被污垢污染的新鲜伤口上。但是，该产品禁用于出血性伤口，因为其成分中的药物会损害血液凝固。

Solcoseryl软膏用于开放性伤口具有快速愈合效果，适用于治疗未受污染的伤口。该药膏每天使用几次，有助于预防伤口感染并加速皮肤的恢复。

Levomekol 还能帮助皮肤更快恢复，该产品应敷在绷带下。它适用于有炎症迹象的非无菌伤口。药膏中的活性成分能迅速渗透到病灶，破坏感染并缓解炎症。

Baneocin 也属于快速愈合剂系列。该药膏具有杀菌作用，可缓解炎症，建议用于各种严重程度的伤口和烧伤。该药物的成分包括两种可有效抵抗感染的抗生素。

开放性化脓性伤口药膏

当开放性伤口感染时，具有抗菌作用并能吸出脓液的药膏非常有帮助。

该组中可区分出几种药物：

• 鱼石脂软膏能有效杀灭微生物，并具有镇痛作用。其活性成分鱼石脂能排出脓性物质，加速伤口愈合，还能缓解化脓性伤口的不适症状（瘙痒、发红等）。鱼石脂是通过蒸馏页岩提取的，自19世纪末起便被用于医学。建议使用敷料敷敷，每8-10小时更换一次：将药膏涂抹在纱布或绷带上，敷在伤口上，再盖上羊皮纸，并用胶带固定。
• 维什涅夫斯基软膏是治疗化脓性伤口的常用药物，但其抗菌作用较弱，主要作用是加速脓肿的“成熟”并排出脓液。对于开放性伤口，该软膏有助于排出脓液，并加速伤口愈合。该产品应以敷料形式使用。
• Syntomycion 软膏含有抗生素成分，推荐用于难以愈合的伤口、溃疡、疖子和烧伤。本产品也建议在剃须后使用，以防止脓肿形成。然而，经常使用可能会产生依赖性，因此建议仅在必要时使用。
• Streptocide软膏含有磺胺类药物，具有杀菌作用。肾功能衰竭、肾脏疾病患者、孕妇禁用。
• Levomekol 是一种复合药物，含有抗生素和免疫增强剂，可加速组织再生。该药膏用于治疗伤口腐烂和炎症、溃疡和疖子。

在涂抹任何药膏之前，应先用过氧化氢、氯己定或其他消毒剂对伤口表面进行预处理。

含抗生素的开放性伤口药膏

对于难以愈合的伤口和出现脓液的情况，建议使用含有抗生素的强效药物。

最有效的治疗方法之一是 Iruksol 软膏，其中含有广谱抗生素（氯霉素）以及蛋白水解酶。

由于其复合成分，该制剂能够清洁、杀灭微生物并促进受损组织的修复。Iruksol 可用于治疗各种大小的难愈伤口。其适应症包括褥疮、静脉曲张性溃疡、坏死、坏疽、冻伤和皮下溃疡。

将药膏涂抹于受损部位（建议涂抹前将伤口稍微润湿）。不可与其他药物同时使用，否则会显著降低疗效；禁止同时使用四环素类和短杆菌肽类药物。如果刺激严重，可在伤口边缘涂抹锌软膏。

不建议孕妇和哺乳期妇女使用 Iruksol；副作用包括过敏反应和使用部位刺激。

用于治疗开放性干燥伤口的药膏

对于开始被干燥痂皮覆盖的开放性伤口，建议使用 Solcoseryl 软膏，该软膏用薄膜覆盖伤口并防止感染；药物的活性成分也参与组织再生过程。

Solcoseryl 的一个显著特点是它有助于避免在受伤部位形成疤痕。

该药物对孕妇和哺乳期妇女无禁忌。

每天应涂抹数次用于开放性伤口的药膏，如有必要，应在伤口上敷上无菌绷带。

开放性伤口的抗菌药膏

具有抗菌作用的开放性伤口药膏适用于化脓性、难以愈合的皮肤损伤。抗菌剂不仅有助于减轻不适症状（瘙痒、疼痛、发红、肿胀），还能排出伤口中的脓液，清除感染，并加速组织再生。

最有效的抗菌药膏是鱼石脂和链球菌素。

鱼石脂软膏具有消炎、止痛、防止伤口腐烂的作用；局部用于烧伤、湿疹、神经痛、关节痛等。

使用后，建议用绷带覆盖受损区域。

避免让产品接触粘膜（眼睛、嘴巴等）；在喂奶期间，重要的是确保药膏不会接触乳头。

治疗过程根据每种情况单独确定，取决于损伤的严重程度和性质。

副作用包括过敏反应，包括荨麻疹、瘙痒、皮疹，通常发生在使用初期或长期使用药物时。

如果对药物成分的反应增加，建议停止使用该药膏；该药物也不适用于 12 岁以下的儿童。

鱼石脂软膏不能与含有生物碱、碘盐和重金属的其他类似药物一起使用。

链球菌软膏是一种有效的抗菌药物，经常使用可以抑制病原微生物的生长。

用于治疗化脓性和溃疡性皮肤病变、烧伤、伤口和裂痕。

如果对磺胺甲噁唑不耐受、肾功能不全、卟啉症、怀孕和哺乳期间以及儿童时期，请勿使用。

治疗期间可能会出现过敏反应。

使用前应彻底清洁伤口；必要时，使用后应使用无菌绷带包扎。治疗时间取决于伤口的性质和严重程度。

Streptocide 软膏不能与含有洋地黄毒苷、盐酸、苯巴比妥、咖啡因、美沙酮、盐酸肾上腺素的药物同时使用。

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手术后开放性伤口的伤口愈合药膏

用于开放性伤口的伤口愈合药膏不仅有助于修复受损组织，还能消炎、麻醉伤口。这类制剂可以改善组织代谢，促进伤口快速愈合。

此外，使用这类药物有助于减少留下疤痕的可能性。

最好在您的家庭药柜中备有一种万能药，可用于治疗各种伤口 - 烧伤、割伤、擦伤或划伤。

例如，含有两种抗生素的Baneotsin软膏具有相当强的杀菌作用，适用于深度损伤和烧伤。

Levomekol 软膏同样受欢迎，它有助于治疗非无菌伤口，尤其是在已经开始发炎的情况下。活性成分能够深入伤口，消灭致病细菌。

Eplan 软膏具有良好的伤口愈合性能，并且作用范围广泛——该软膏可用于开放性伤口、烧伤、化脓性溃疡和皮炎。

用于儿童开放性伤口的伤口愈合药膏

儿童由于好动、好奇心强、精力旺盛，很容易受伤。轻微的伤口（擦伤、抓伤）、轻微的晒伤或家居烫伤，都可以在家中进行治疗。

深度伤口（尤其是受污染的伤口）、动物咬伤、面积约为 3 个成人手掌大小的烧伤，尤其是有水泡形成的伤口，需要由专科医生检查。

在将伤口愈合药膏涂抹到开放性伤口之前，应先用任何消毒剂（过氧化氢、米拉米斯汀溶液、高锰酸钾）处理受伤部位。

以下药物适合儿童：

• 10% 甲基尿嘧啶软膏——改善组织代谢，促进新皮肤细胞生长，缓解炎症。该软膏适用于儿童出生后数日内使用。

该制剂的活性成分不会被血液吸收，而是仅在涂抹部位起作用。该药膏适用于一至二度烧伤、浅表伤口（尤其是长时间无法愈合的伤口）、皮肤炎症（包括尿布疹）。

该药膏每日涂抹2-3次，疗程不超过20天。该产品通常不会引起副作用，但有时会出现过敏和头晕。如果您对药膏成分不耐受，则禁用。

• Solcoseryl（Actovegin类似物）促进上皮快速修复和伤口愈合。小牛血提取物（药物的活性成分）可改善组织代谢过程，促进血液循环，增加氧气供应。该药物适合从出生开始使用，建议用于治疗烧伤（包括晒伤）、冻伤、长期不愈合的伤口、小溃疡、擦伤、划伤、割伤。

建议在伤口干燥且出现鲜红色组织后涂抹药膏；在最初几天，最好使用凝胶形式的Solcoseryl或Actovegin。治疗时间平均为2周（凝胶5-7天，药膏直至完全愈合）。

罕见情况下，可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏反应。儿童如出现任何反应，应停止治疗，并根据年龄给予抗组胺药。

值得注意的是，当同时使用两种或两种以上含有 Solcoseryl 的药膏时，后者的治疗效果会降低。

• Levomekol 含有一种对大多数致病微生物有效的抗生素，以及一种加速组织再生的物质。

这种药膏含有水溶性基质，有助于将脓液从伤口中吸出。

Levomekol 可在 1 年后使用，适用于治疗烧伤、割伤、感染或化脓的伤口。

使用方法：将药膏浸湿无菌纱布绷带，敷于清洁并消毒过的伤口上。绷带需每日更换，疗程需根据具体情况确定。通常，当伤口出现红色组织或脓性肿块消失后，即可停用药膏。

怀孕期间使用

开放性伤口药膏通常允许孕妇使用，因为它不会被吸收到全身血液中，也不会对胎儿的发育和妇女的状况产生负面影响。

使用禁忌症

如果对任何成分敏感，则不应在开放性伤口上使用该药膏。

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开放性伤口药膏的副作用

开放性伤口上的药膏可能会引起过敏、涂抹部位发红、瘙痒和灼烧感。

过量

目前尚未发现在开放性伤口上使用该药膏而导致用药过量的案例。

与其他药物的相互作用

不建议将用于开放性伤口的药膏与其他局部药物一起使用，因为这可能会降低治疗效果。

储存条件

开放性伤口药膏应存放在温度不超过 25 ⁰ C 的地方，并放在儿童无法接触的地方。

此日期前最佳

开放性伤口药膏的有效期为2至5年（取决于产品），请勿在有效期后使用。