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胰腺炎患者饮酒:喝酒还是活着?

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025

要回答两个主要问题——胰腺炎患者是否可以饮酒以及胰腺炎患者可以饮用哪种酒精——应该记住,酗酒是胰腺炎症的主要原因,三分之二的慢性胰腺炎病例都是在饮酒爱好者中诊断出来的。

酒精对胰腺炎的危害

乙醇(酒精)对胰腺炎的危害极大,这已得到临床研究的证实。所以,你根本不应该问自己,胰腺炎患者是否可以喝伏特加,胰腺炎患者是否可以喝啤酒,或者胰腺炎患者可以喝哪种酒。

大多数急性胰腺炎发作都很快过去,而且似乎不会对胰腺造成不可挽回的损害,胰腺不仅产生消化酶,还产生胰岛素和胰高血糖素等重要激素。

然而,每五例急性胰腺炎中就有一例会带来严重后果,表现为器官细胞严重氧化应激、腺泡细胞死亡(坏死),以及身体暴露于内源性毒素,出现脑水肿和肾衰竭。

据《世界胃肠病学杂志》报道,美国三分之一的急性胰腺炎病例是由酒精引起的,75%-80%的胰腺炎患者有经常饮酒史,包括喝啤酒。而在适度饮酒的英国,每年约有2.2万人因急性胰腺炎住院,其中约1000人死于该疾病。

但即使胰腺炎症的病因不同,其腺泡也会发生退化——纤维变性——并在很大程度上丧失其功能。酒精在肝脏中氧化形成乙醛(乙醛),这会产生什么影响呢?

如果在胰腺发炎期间饮用酒精饮料,其管道会变窄,肝胰腺壶腹部括约肌的张力也会增加,结果胰液无法到达十二指肠并积聚,导致胰腺内部坏死过程加剧 - 在自身酶的作用下。

而所有这一切都是在胃分泌活动显著增加和胰腺分泌合成增加的背景下发生的,这得益于血清素的促进,在乙醇的影响下,血清素释放到血液中的量会增加。

患有胰腺炎的啤酒爱好者不建议饮用,即使是无酒精啤酒也不建议饮用:啤酒中含有二氧化碳,会促进肠道蠕动;此外,啤酒中还含有碳水化合物,需要胰腺分泌更多胰岛素。大约三分之一的慢性胰腺炎患者同时患有糖尿病(由于合成这种激素的β细胞受损)。

医生提醒,为了改善胰腺状况,维持其参与消化的能力,必须遵循胰腺炎饮食。因此,胰腺炎患者不宜饮用白葡萄酒(用于治疗胰腺炎),也不宜饮用对心脏病患者有益的干红葡萄酒:葡萄酒中虽然含量很少,但含有在发酵过程中产生的乙醇。

如果发生急性胰腺炎,即使不是由酒精引起的,也应至少六个月内完全禁止饮用任何浓度的酒精,以便让胰腺有机会“恢复”。

需要考虑到的是,胰腺腺泡坏死是不可逆的,如果继续饮酒,疼痛会更加强烈,该器官的生理资源耗尽得更快,并发症导致死亡的风险会增加三倍。

每位胰腺炎患者都需要彻底改变他们对待胰腺炎酒精问题的态度,因为在这种情况下,他们必须决定什么对他们更重要:喝酒还是活下去……


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