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接合酵母菌是接合菌病的病原体

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

接合菌病(藻菌病)是由接合菌引起的,接合菌是具有无隔膜菌丝的低等真菌(根霉属、犁头霉属、根霉属、担子霉属、耳霉属、坎宁汉霉属、瓶霉属等真菌)。

接合菌病的病原体

接合菌的形态和生理

接合菌由无隔膜的菌丝组成。无性繁殖形成孢囊孢子,有性繁殖形成接合孢子。从承载孢子的菌丝(孢囊梗)中分离出圆形的孢子囊,内含孢子和孢孔。接合孢子是在有性过程中形成的,由两个未分化成配子的细胞融合而成。某些接合菌(根霉)的气生菌丝具有弧形弯曲的菌丝,即“须状”或匍匐茎。菌丝通过特殊的分支附着在基质上。

接合菌抗原

真菌的抗原各不相同:毛霉(Mucor mucedu)可形成大型(直径可达200微米)黄褐色孢子囊,孢子呈椭圆形;黑根霉(Rhizopus nigricans)可形成深褐色菌丝,孢子囊呈黑色(直径可达150微米),孢子囊粗糙;犁头霉(Absidia cotymbifera)可形成直径40-60微米的孢子囊,孢子囊呈无色椭圆形,光滑,粗糙度较低。接合菌是需氧菌。它们在简单的营养培养基(萨氏培养基)中生长;最佳生长温度为22-37°C。

接合菌病的发病机制和症状

真菌会在免疫力低下人群中引发真菌病。真菌会分泌脂肪酶和蛋白酶,促进真菌在组织中的传播。在免疫缺陷人群中,真菌会侵入血管,导致血栓形成。一种已知的暴发性感染是鼻脑接合菌病。该病会导致缺血性组织坏死和多形核细胞浸润。该病分为侵袭性肺接合菌病、胃肠道和皮肤型。以及其他器官和组织也会受到影响。患者会产生细胞免疫,并伴有迟发型超敏反应 (DTH)。

接合菌病的流行病学

接合菌广泛存在于土壤、空气、食物、腐烂的植物和水果中。真菌孢子通过空气传播,通过吸入或接触受损的胃肠道组织(消化道)和皮肤(接触途径)进入人体。

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接合菌病的微生物学诊断

病理组织涂片镜检可见宽大、粗细不均、无隔膜的菌丝(隔膜稀少)。在培养基中形成灰色、黑灰色或棕色菌落。ELISA、RP法检测可见抗体。

接合菌病的治疗

接合菌病的治疗包括使用两性霉素B、新型三唑仑(泊沙康唑)。毛霉菌病灶需手术治疗。

如何预防接合菌病?

通过监测医疗设备的无菌性和空气纯度来预防医院内感染。并采取卫生措施。


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