脚部疼痛

足部疼痛是骨科门诊患者最常见的问题。足部是人体骨骼中最重要的解剖子系统，因为它确保了双足行走，而这正是人类区别于其他动物的关键所在。然而，即使是像足部这样复杂而完美的机制，也可能会失效。

从结构上看，足部由十五块以上的骨头和十多个关节组成，这使得人体能够用双腿保持平衡，并在这个位置承受重物。

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足部疼痛的原因

医生指出，脚部健康受鞋子类型影响。现代人追求时尚，这常常导致一些脚部功能紊乱，这颇为奇怪。高跟鞋、窄脚趾、扁平鞋底——所有这些都可能引发脚部疼痛。如果体重增加，腿部负担加重，脚部疼痛也就水到渠成了。一些患者长期卧床会导致足部骨骼、肌肉和肌腱的化学损伤，最终导致疼痛。

慢性和全身性疾病对足部健康的影响更为严重。例如，创伤后或慢性骨质疏松症几乎总是伴有足部弥漫性疼痛。腿部这一部位的血管病变也会引起令人不适的疼痛感。

足部局部疼痛可能由多种原因引起。

1. 足底筋膜炎是指足部筋膜（足部区域的一束结缔组织）的拉伸。它会伴有足跟和足弓区域的疼痛。足底筋膜炎的晚期症状是，与跟骨连接处的肌腱过度拉伸或拉伤，导致足跟变形，从而形成足跟骨刺。
2. 关节炎、血管和毛细血管问题、神经受压和受损、骨科问题也会导致足部疼痛。
3. 跖骨痛症是一种与年龄相关的骨骼和韧带成分的生化和生物力学变化，会导致疼痛并影响足部正常功能。类风湿性关节炎和滑囊炎是跖骨痛症最常见的后果。
4. 神经瘤是神经周围神经组织的良性增生。这种足部疼痛通常位于第三和第四脚趾根部。主要原因是鞋子太窄或不舒服。
5. 足部损伤和脱臼。根据损伤程度和类型，足部疼痛程度可能有所不同。通常使用X光片诊断损伤。当跖骨脱臼或Lisfranc关节脱臼时，跖骨会变形。当足部剧烈转动时，跗骨可能会脱臼或Chopart关节可能会脱臼。受伤部位会肿胀疼痛，行走困难。距骨在距跟关节和距舟关节中的脱臼会导致韧带断裂和足部变形。当足部脱臼时，韧带和关节囊通常会在踝关节处撕裂。内踝骨折和足部外翻是可能的。
6. 后天性外伤性扁平足。扁平足会导致足部变形，并伴有足部关节区域灼热感和周期性疼痛，尤其是在行走和跑步时。大多数情况下，经常且长期承受腿部负荷的人会感到不适。体重过重只会加剧这种情况。
7. 红斑性肢痛症。该病可由砷性多发性神经病、硬皮病、腿部深静脉血栓性静脉炎、腿部和足部神经瘤、高血压、药物过敏、白血病、红细胞增多症、血小板增多症以及足部过热引起。该病最常发生在30-45岁的男性中。伴有足部疼痛和脚趾灼热感，主要由于高温引起的反应。
8. 拇囊炎、老茧、跖疣、嵌甲。主要原因是鞋子不舒服。

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脚疼了怎么办？

首先，鞋子应该始终舒适。对于那些工作需要承受足部负荷的人来说尤其如此。其次，要小心谨慎，尽量避免足部受伤。第三，切勿自行用药，应立即就医，以便医生做出准确的诊断。如果足部疼痛难以忍受，可以服用止痛药，然后再就医。