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唤醒时和唤醒后的疼痛:主要原因

該文的醫學專家

妇产科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

据世界卫生组织统计,全球每三个女性中,就有一人或早或晚经历过性唤起疼痛。男性也经常遇到类似的问题。性唤起疼痛的原因有哪些?又该如何应对呢?

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女性性唤起时的疼痛

由于女性通常被放在第一位,我们先来看看女性性唤起时疼痛的特征性体征。需要立即注意的是,这不仅仅指性交时的性唤起——自慰时和性唤起时也可能出现疼痛。因此,女性一旦性唤起就会感到疼痛,这涉及到几种疾病。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是一种外观呈囊状、充满液体且可能破裂的肿瘤。它们被归类为肿瘤。卵巢囊肿可在2-3个月内自行消退,也可能需要手术或药物干预。

疼痛的性质

性交时,女性可能会感到骨盆左侧或右侧剧烈疼痛。月经期间也会出现同样的疼痛,众所周知,月经会使女性更容易兴奋。

该怎么办?

有必要进行生殖器超声检查,尤其要注意卵巢。为了确定是否真的患有卵巢囊肿,需要咨询妇科医生并接受治疗。

通常,卵巢囊肿患者在性交前约1-1.5小时服用布洛芬(最高剂量400毫克)可以缓解性唤起时的疼痛。此外,性交时建议控制阴茎插入阴道的速度,因为深度插入可能会比平时更剧烈疼痛。

鹅口疮,也称为念珠菌病

几乎每个初为人母的女性都至少患过一次这种疾病。也就是说,所有女性都至少经历过一次这样的折磨:阴道疼痛,阴道壁上出现白色皮疹,瘙痒难忍,让人想尖叫。这是一种真菌性疾病,不一定通过性传播——其病因可能多种多样。在鹅口疮期间,令人作呕的念珠菌会在女性阴道及其壁上生长,因此这种疾病也被称为念珠菌病。

患有念珠菌病的女性中,有四分之一的人性交时疼痛会变得更加严重。

疼痛的性质

性交时,阴道疼痛和瘙痒可能会加剧。每次触碰阴道壁都会引起剧烈疼痛、不适和烦躁。如果女性坚持性交,阴道炎症会加剧,阴道疼痛可能会变得难以忍受,并蔓延至卵巢区域,然后下腹部疼痛。通常情况下,疼痛会伴有灼烧感。

该怎么办?

去看妇科医生,接受鹅口疮治疗。必须拒绝使用气味浓烈(芳香化)的卫生巾、紧身内裤、合成内裤以及不受控制的药物——所有这些产品都可能引发鹅口疮,并导致性交感染。性交前后,可以使用含有皮质醇激素成分的药膏——这可以减轻阴道壁的炎症,并缓解疼痛。

子宫肌瘤或纤维肌瘤

这是子宫内一种类似肿瘤的结构,医生认为是良性的。这种结构包括子宫肌瘤和纤维肌瘤——即肌肉和结缔组织。超过三分之一的35岁以上女性患有这种疾病。纤维瘤可以小如豌豆,也可以大如橙子。

疼痛的性质

患有子宫肌瘤或纤维肌瘤的患者,只要伴侣触碰阴道,阴道入口处就会疼痛。皮下可能会出现致密的隆起区域。阴道本身或生殖器也可能出现疼痛。性交时,疼痛可能会非常剧烈。

这些疼痛呈搏动性,持续时间长,性交后可能持续数小时才会消失。女性会非常担心这些疼痛,尤其是在病因不明的情况下!如果没有及时就医诊断,甚至可能患上抑郁症。

女性性唤起时的疼痛

该怎么办?

请咨询妇科医生,明确诊断和治疗方案。为了更准确地了解病情,需要进行超声波检查。通常情况下,这种疾病的诊断结果可以立即发现异常。治疗采用综合疗法,也可进行手术。

外阴痛

这是位于外阴区域的神经及其根部发炎。其病因包括影响阴道黏膜的感染,以及女性生殖器官的常见疾病。尤其是真菌感染,例如念珠菌病。

疼痛的性质

患有外阴痛的女性在性交或性唤起时可能会感到下腹部疼痛。即使女性长时间保持同一姿势或坐在坚硬的表面上,疼痛也会加剧。阴茎插入阴道时,疼痛也会加剧。

这些症状还可能伴有尿频、疼痛可能放射到下背部,并且在月经期间,女性可能会出现比以前更多的分泌物。

该怎么办?

请咨询妇科医生并进行全面诊断。外阴痛的特殊之处在于,它很难与其他类似疾病(例如真菌病或性病)区分开来。因此,外阴痛的治疗比其他女性生殖器官疾病(这些疾病很容易诊断)要困难得多。

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前庭大腺炎

巴氏腺炎是巴氏腺的炎症,巴氏腺的大小和形状都像豌豆。巴氏腺位于阴道口,每个阴唇上各有一颗豌豆大小。除了腺体炎症外,巴氏腺还因毒素过饱和和血流不畅而堵塞,这也是导致巴氏腺炎的原因之一。这只是一个推测,因为医学家尚未找到巴氏腺炎的真正病因。根据他们的推测,这些病因可能是葡萄球菌、链球菌和其他有害微生物等致病菌感染。

疼痛的性质

患有巴氏腺炎的女性,其阴唇会增大、肿胀、发炎,当然,女性在性交过程中以及性交后5-6小时内会感到疼痛。这种疼痛难以忍受,因此女性会服用止痛药或拨打救护车。这种疼痛呈搏动性。此外,当伴侣或女性本人触摸阴道穹窿时,她们会感觉到手指下方有致密的组织。

该怎么办?

去看妇科医生进行检查和治疗。如果病情已经发展到晚期,患者很可能会接受手术,需要切除其中一个腺体——疼痛的罪魁祸首。或者两个腺体都切除。

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子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在身体不该生长的部位。膀胱、输卵管、卵巢、子宫壁和直肠都可能受到子宫内膜生长的影响。子宫内膜可以在许多器官中生长!

其结果都一样——性唤起疼痛,性生活质量低下。月经来去匆匆,频率也各不相同。也就是说,子宫出血会加重病情。想想看——全球超过三分之一的女性被诊断患有子宫内膜异位症!这种疾病是导致不孕症的重要原因之一。

疼痛的性质

任何患有子宫内膜异位症的女性都会在性唤起时感到疼痛。这种疼痛剧烈、刺痛、突如其来——以至于需要叫救护车。这自然会影响女性获得完全的性高潮,导致她们无法愉悦地进行性交。

该怎么办?

请咨询妇科医生进行检查,如有必要,如果常规综合治疗没有帮助,则进行手术。

泌尿道感染

泌尿道感染

……或泌尿生殖道感染(UTI)。泌尿生殖道感染通常影响女性,因为尿道和阴道在解剖学上位置非常接近,感染会很快从阴道传播到尿道,再从尿道传播到膀胱。这会导致女性生殖器发炎,并最终导致性唤起或性交时疼痛。

疼痛的性质

女性会感到下腹部疼痛,但无法准确定位。感染期间的疼痛可能游走性、不明显、性质不明。性交时,这种疼痛可能会加剧,变得粘稠或迟钝。同时,女性可能会持续有想上厕所的冲动。

该怎么办?

不要将泌尿生殖道感染与感冒和炎症混淆,也不要自行用药。如果您在性交时感到下腹部疼痛,必须就医并进行全面诊断。尿检尤其具有指示性,因为它可以很容易地确定女性是否感染了致病病毒和细菌。

她不应该独自接受治疗。患有此类疾病的性伴侣,也就是丈夫,也必须接受治疗。

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阴道干燥

这是一种阴道润滑不足的疾病。阴道干燥,性交时男性阴茎会刺激阴道。性交时会出现疼痛。

每个女性在一生中的任何时候都可能遭受阴道干涩的困扰。全球超过四分之一的女性受此症状影响。其原因可能是过量使用激素类药物,包括口服避孕药。阴道干涩和性唤起疼痛的原因可能包括怀孕、哺乳和更年期。

疼痛的性质

令人不适、剧烈、刺激。性交时,伴侣的阴茎或手指插入阴道,会引起剧烈疼痛。性交结束后,这种疼痛感可能持续2-3个小时。当然,阴道干涩会导致性交疼痛,所以你无法默默忍受。

该怎么办?

咨询妇科医生,找到最佳治疗方法。如果阴道干涩是由激素失衡引起的,首先需要调节激素水平。如果是口服避孕药引起的,则需要重新考虑其剂量和处方。如果女性在性交过程中无法快速唤起性欲,则需要使用润滑剂——专门用于性交的润滑剂。

男性性唤起时的疼痛

男性在性唤起过程中感受到的疼痛感各有不同。这些疼痛是由男性生理结构决定的。当男性性唤起后,20-40秒后,血液会主动流向盆腔器官,静脉会变窄,血液不会回流。因此,阴茎会开始生长、变粗,长度和宽度也会增加。

男性勃起的特点是阴茎会增大三倍,并且比平静状态下长8厘米。“勃起”源自拉丁语,意为“挺起”。勃起状态下,阴茎需要分泌物,无法长时间保持该位置。当阴茎摩擦阴道壁时,性欲会增强,所有器官都会活跃起来。如果在性唤起过程中生殖器出现问题,男性可能会因过度用力而感到剧烈疼痛。

哪些疾病会导致男性性唤起时疼痛?

首先,这些都是病毒性疾病。病毒和细菌会导致生殖器发炎,使生殖器变得更加脆弱,组织过度紧张,并伴有疼痛。

睾丸炎

这是男性睾丸的一种炎症过程。它可能在男性患过腮腺炎(俗称流行性腮腺炎)后发生。该病最典型的症状是体温升高、睾丸肿胀和疼痛。

疼痛的性质

睾丸疼痛可能剧烈而短暂,也可能伴有牵拉感、钝痛,持续数小时甚至数天——疼痛可持续长达一周。性交时,疼痛甚至可能完全无法进行,因为疼痛会变得难以忍受。

经过一周的痛苦折磨,疼痛可能会减轻,但随后再次复发。此时睾丸会显著缩小,并保持这种状态,甚至可能萎缩。在疾病痊愈后长达两个月的时间里,疼痛仍可能复发,并影响男性正常的性生活。患病睾丸产生的精子数量也会显著减少。

该怎么办?

首先,请接受泌尿科医生的检查。他会开出一个疗程,并且患者需要至少在性唤起和性交疼痛不再困扰后接受医疗监督两个月。

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附睾炎

这是一种疼痛性疾病,男性睾丸附件会发炎。阴囊增大,体温升高(最高可达38度),并伴有尿频。病因通常是病毒感染或真菌感染。真菌感染或病毒性感冒也可能是导致该病症的原因。

疼痛的性质

性唤起时,睾丸和阴囊的疼痛尤为剧烈。阴囊会变大,睾丸也会增大,性唤起期间流向生殖器的血液过多,使性交变得难以忍受。疼痛的性质是剧烈而剧烈的。

该怎么办?

您应该立即联系泌尿科医生,并接受抗真菌和抗病毒药物治疗。综合疗法可能还包括抗炎药物。如果您没有及时发现并治疗,可能会导致不孕不育,甚至完全丧失性生活。

前列腺炎

这是许多男人的噩梦,他们惧怕得如同烈火。前列腺炎这个可怕的词指的是前列腺组织的炎症。其病因可能是感染男性生殖器的病毒、感冒、不正常的性生活(包括完全没有性生活)、缺乏运动以及排尿问题(例如,男性被迫长时间忍受的情况)。

前列腺炎会导致性交疼痛,需要认真治疗。另外,即使是轻微的低体温也可能引发前列腺炎,因此应避免此类情况。

疼痛的性质

男性会阴和阴囊疼痛,疼痛可能剧烈剧烈,如同刀割般。疼痛可能伴有寒战、高烧、睾丸和阴囊肿大。疼痛会导致男性无法正常排尿,尤其是在性唤起时疼痛加剧。

该怎么办?

如果医生有能力,请咨询泌尿科医生并消除前列腺炎的病因。也就是说,清除引发疾病的病毒和细菌,同时避免体温过低和高强度的体力活动。

睾丸、阴囊、阴茎系带的变形和病变

导致睾丸变形和病变的疾病会在性唤起时引起男性剧烈疼痛,更不用说性行为本身了。为了避免性生活不尽如人意,您需要了解疾病的性质及其症状。这将有助于您做出正确的治疗决定。

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睾丸扭转

这是一种严重的病症,精索发生畸形。精索负责输送血液和有益物质,并负责运送精子。睾丸扭转时,精索会受到挤压和扭曲,精子无法通过,男性会感到疼痛。

疼痛的性质

尖锐、难以忍受,兴奋时会加剧。

该怎么办?

需要紧急手术,否则您可能会因鞘膜积液及其完全萎缩而失去睾丸。

精索静脉曲张

腿部静脉曲张治疗起来既麻烦又痛苦,还有一种更严重的疾病——精索静脉曲张。精索静脉连接睾丸,负责输送精子,精索静脉因此会扩张,影响男性的生育能力。

疼痛的性质

疼痛可能非常剧烈,并会随着性唤起而加剧。当然——几乎男性身体的主要动脉都被堵塞了,而这条动脉正是睾丸——精子的主要来源——的供应地!精索静脉曲张非常危险,因为它会导致睾丸萎缩,使男性完全丧失产生精子的能力。

该怎么办?

在性唤起、性交过程中以及性交后出现疼痛的最初迹象时,请咨询泌尿科医生。延误治疗可能会导致精索静脉曲张更加严重,届时只有手术才能纠正这种情况。

腹股沟疝

患有这种疾病的男性会出现腹膜膨出。腹膜膨出的位置并非解剖学上应在的位置,而是在腹股沟管内。因此,来自睾丸的精索会受到压迫,导致睾丸剧烈疼痛。

疼痛的性质

有时,疾病进展缓慢,无任何症状,性唤起时睾丸紧张时疼痛可能会加剧。但更常见的是,腹股沟疝会伴有腹股沟和睾丸疼痛,疼痛有时减弱,有时加剧。如果男性健康状况出现这种异常,性生活可能无法如愿。

该怎么办?

去看泌尿科医生和外科医生进行检查。如果男性患有嵌顿性腹股沟疝,通常只有手术才能挽救局面,并恢复正常的性生活。

关于睾丸疼痛的原因,最常见的答案之一是性唤起得不到满足。大多数年轻男性都熟悉这种症状。阴茎勃起时,血液也会在睾丸中积聚,导致睾丸肿胀。如果长时间不射精,睾丸就会出现持续的疼痛。这种感觉会造成明显的不适,但不会严重危害男性健康。

阴茎系带撕裂

这种解剖学缺陷会严重影响男性的性生活。位于阴茎头的系带断裂会引发剧烈疼痛。造成这种情况的原因有很多,例如外伤、女性阴道过于干燥狭小,以及性能力不足的伴侣可能损伤男性的阴茎。

疼痛的性质

剧烈、灼痛,有时难以忍受。常发生于性紧张、性交、手淫时。

该怎么办?

去看外科医生或泌尿科医生。这类病症可以通过消炎疗法、伤口愈合剂以及杀菌药物来治疗。

无论男女,性唤起时都不应忍受疼痛,即使疼痛最初并不强烈。这并不是“耐心和努力就能战胜一切”的情况。耐心最终可能导致治疗时间过长、性生活质量下降,甚至需要手术。


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