异狄欣

在现代美容学中，皮肤清洁是衡量其美容效果的重要指标。粉刺、黑头和痤疮不仅会破坏皮肤外观，还会造成心理不适。如何应对这些由荷尔蒙失调和身体各器官系统功能障碍引起的不美观的外部症状？青少年和成年人，尤其是女性，都对此问题感到担忧。或许正因如此，制药行业才如此重视开发像“Isotrexin”这样的有效抗痤疮药物。

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適應症 异狄欣

Isotrexin 凝胶属于皮肤科用于治疗痤疮的局部药物类别，其成分是复合类视黄酸。

该药物的适应症表明它用于治疗轻度和中度痤疮。显然，对于炎症明显的严重痤疮，需要更强效的抗生素，而不仅仅是外用。

该凝胶形式的药物用于治疗成年患者和 12 岁以上的青少年，由于体内的荷尔蒙变化，痤疮问题对他们来说最为严重。

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發布表單

“Isotrexin”是一种复合药物，主要活性成分有两种，其中一种是抗生素。因此，它属于抗菌药物，通过破坏细菌感染来缓解炎症。

该药物只有一种释放形式，即淡黄色凝胶，装在不同容量的管中。6、25、30、40或50克的管装在纸板包装中出售。

该药物为外用药。1克凝胶含有20毫克抗生素红霉素和500毫克第二种活性成分异维甲酸——一种具有增强生物活性的维生素A形式。辅料为无水乙醇、羟丙基纤维素（药物粘度稳定剂）和丁基羟基甲苯（抗氧化剂）。

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藥效學

“Isotrexin”是一种具有抗菌、抗炎、抗脂溢（消除脱皮和瘙痒）和角质溶解（去除死细胞）作用的复合药物。

该药物如此广泛的作用谱是由两种主要成分 - 红霉素和异维甲酸的相互作用提供的。

红霉素被认为是大环内酯类抗生素中毒性最小的一种。它具有显著的抗菌和一定的杀菌作用。红霉素的抑菌作用源于其能够抑制致病菌的蛋白质合成，从而使致病菌丧失生长繁殖能力，最终导致病原微生物数量逐渐减少。在治疗痤疮方面，红霉素会影响痤疮丙酸杆菌的细胞结构，从而引发痤疮。

综上所述，红霉素既具有抗菌作用，又具有非细菌作用，表现为缓解炎症症状。

至于异维甲酸，虽然它是一种抗生素，但它仍然有助于对抗痤疮。作为维生素A的活性形式，它调节上皮细胞的生长和分化（分裂、获得特定的结构和功能）。但最重要的是，它抑制皮脂腺分泌的皮脂，并调节其成分。痤疮的形成是由于皮脂腺分泌的皮脂增多，堵塞毛孔并引起炎症。

异维A酸可以预防粉刺（青春期常见的黑头和白头粉刺）的形成，抑制毛囊角化，并抑制现有痤疮的生长和炎症。事实证明，它不仅可以对抗现有的痤疮，还可以预防新痤疮的出现。

值得注意的是，异维甲酸被认为可有效对抗以轻度炎症为特征的粉刺，而红霉素有助于消除轻度至中度痤疮中更严重的炎症过程。

有理论认为，红霉素可能会引发二重感染或产生耐药菌株。但异维甲酸能够有效对抗上述菌株，并同时帮助对抗继发感染。

藥代動力學

两种活性成分的皮肤渗透性和全身血流均非常微弱。同时，在血浆中完全检测不到红霉素，异维甲酸的含量也微乎其微。

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劑量和管理

药物“Isotrexin”仅供外用。这意味着，出于治疗目的，它应该仅应用于痤疮局部区域的皮肤。凝胶以薄层形式涂抹在皮肤上，无需随后揉搓。

医生建议每天进行两次按摩。最好在早上涂抹护肤品或化妆品之前进行，然后在晚上彻底清洁面部并去除其他杂质后进行。

凝胶仅可用于清洁、无灰尘和化妆品的皮肤。涂抹凝胶的皮肤必须待其完全吸收后才能化妆。本产品疗法可与保湿化妆品配合使用，但在此期间应避免使用磨砂膏。

疗程长短因人而异，但不应期望药物立即见效。在某些情况下，痤疮愈合过程可能需要长达1.5至2个月。医生应提前告知已开具此药的患者。

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在懷孕期間使用 异狄欣

尽管活性物质的吸收微乎其微，但在怀孕期间使用Isotrexin凝胶被认为是不合适的。该药物制造商的说明书中明确指出了这一点。

禁忌

尽管外用药物治疗痤疮看似安全，但其使用仍存在一些禁忌症，这些禁忌症甚至与药物中含有抗生素无关，而是与类维生素 A 异维甲酸的存在有关。

关于使用药物“Isotrexin”的禁忌症包括：

• 12 岁以下儿童和青少年（由于对异维甲酸对生长中有机体的影响研究不足），
• 怀孕计划和等待婴儿出生的时期，
• 母乳喂养婴儿。

此外，如果您的身体对该药物的至少一种成分过敏，或皮肤完整性受损，则不建议使用该凝胶。即使是轻微晒伤，也不要将药物涂抹在烧伤表面，以免引起严重的皮肤刺激。

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副作用 异狄欣

异维A酸是维生素A的一种，涂抹在皮肤上不太可能引起任何异常反应。红霉素则不同。正是由于红霉素的存在，使用“异维A酸”可能会产生许多副作用。这些副作用包括：

• 脱皮和瘙痒等局部过敏反应，
• 光敏性，或对阳光的敏感性增加，
• 有时会出现腹泻形式的大便紊乱。

涂抹于皮肤时，可能会感到轻微但不适的刺痛或灼烧感。这种反应属于正常现象，与皮肤灼伤有关，很快就会消退，并且随着后续用药，这种反应很快就会完全消失。

如果灼烧感没有消失，并伴有皮肤肿胀和明显发红，则应停药。应告知医生发生的反应，以便医生重新考虑处方。

由于“Isotrexin”药物会导致光敏感度增加，因此将其涂抹到皮肤上后，不建议直接暴露在阳光下或使用日光浴室。您需要等待一段时间才能享受这种乐趣。

一些不寻常的反应也可能与Isotrexin的附加成分之一 - 丁基羟基甲苯有关。这些可能是局部反应，以发红或脱皮的形式出现，接触性皮炎的表现，并且如果药物意外进入眼睛或粘膜，则会引起刺激。

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過量

至于药物过量，由于该产品仅应用于皮肤，并且活性成分的吸收非常少，因此几乎完全排除这种现象。

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與其他藥物的相互作用

尽管看起来很奇怪，但即使是外用药物也容易与其他药物发生反应，并且与其他药物的相互作用往往会导致非常不愉快的后果。

制造商和医生不建议将维甲酸类药物（维生素A制剂）与Isotrexin同时使用。其他具有角质溶解和剥脱（去角质）作用的药物也是如此。

为了不降低含异维A酸的祛痘药物的疗效，不建议与四环素类抗菌药物或类固醇激素（GCS）同时使用。且与四环素合用可能会增加光敏反应，导致严重晒伤。

Isotrexin 治疗不能与其他痤疮治疗药物同时使用。尤其对于含有过氧化苯甲酰和水杨酸的剂型。这种限制会导致出现严重皮肤刺激和皮肤肿胀等副作用的高风险。

出于同样的原因，在凝胶疗法期间，不建议使用含有酒精或柑橘提取物的乳液。

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儲存條件

Isotrexin 凝胶不需要特殊的储存条件，但与任何药物一样，尤其是含有抗生素的药物，应将其放在儿童接触不到的地方。

凝胶可在室温下保存。如果室温超过25度，应将药物置于阴凉处，以免过早变质。

谈到药物“Isotrexin”的有效性，值得回顾的是，只有消除导致其出现的原因，才能完全消除粉刺和痤疮。如果是青春期荷尔蒙失调，凝胶当然会帮助应对其外部表现，但必须密切处理其他病症的治疗，才能永久摆脱皮肤上不美观的斑点。

特別說明

为避免皮肤刺激，Isotrexin 凝胶应小心轻柔地涂抹于敏感皮肤区域，包括眼周、口周和颈周皮肤。

部分药物副作用可能在开始治疗后1至2周才会显现。如果出现皮肤刺激，应停药一段时间，直至症状消退。如果刺激症状长时间未消退，或再次用药后症状再次出现，应咨询医生，以便医生开具其他治疗方案。

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保質期

如果按照制造商的说明避免阳光直射，凝胶状痤疮药物的保质期为 2 年。

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