Ibuprom

Ibuprom的主要活性成分是布洛芬，它是一种由丙酸衍生的合成物质。

適應症 Ibuprom

Ibuprom 的使用指征表明该药物可用作具有抗炎和镇痛作用的药物。

它适用于多种肌肉骨骼系统退行性和炎症性疾病。它适用于治疗慢性、类风湿性、银屑病和青少年型关节炎。该药物也可作为系统性红斑狼疮患者综合关节炎治疗方案的一部分。此外，当痛风性关节炎伴有急性痛风发作时，也建议使用该药物（速效剂型）。

此外，使用这种药物的先决条件是：存在骨软骨病；Parsonage-Turner 病（神经痛性肌萎缩）；强直性脊柱炎 - 别希捷雷夫病。

异布洛芬用于缓解关节炎和关节痛、肌痛、骨痛、神经根炎、滑囊炎、神经痛、肌腱炎和腱鞘炎引起的疼痛。它还可用于治疗偏头痛、头痛和牙痛，以及伴随各种恶性病变发展的疼痛。

使用布洛芬有助于减轻因创伤因素引起的疼痛症状的严重程度。在手术后，该药物还可以减轻术后炎症引起的疼痛强度。

该药物的适应症为盆腔炎症、附件炎、痛经以及感染和感冒伴随的发热综合征。此外，异布洛芬在分娩过程中用作宫缩抑制剂和镇痛剂。

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發布表單

Ibuprom的释放形式为带有白色胃溶性包衣的片剂。片剂呈圆形，双面凸起，其中一面刻有黑色字样：IBUPROM。

一片药片含有200毫克布洛芬。

除主要活性成分外，还含有多种辅助成分。它们由以下成分组成：粉状纤维素、预胶化淀粉、玉米淀粉、结构化聚维酮、滑石粉、瓜尔胶、胶体二氧化硅、氢化植物油。

壳由以下成分组合而成：羟丙基纤维素、聚乙二醇（聚乙二醇）、滑石粉、明胶、蔗糖、高岭土、蔗糖和玉米淀粉的组合、蔗糖糖浆、碳酸钙、阿拉伯胶、二氧化钛 E171、巴西棕榈蜡、Opalux White AS 7000（苯甲酸钠 E 211、蔗糖、纯净水）。

用于刻字的专用食品油墨Opacode S-1-17823 Black的成分包括：虫胶、异丙醇、正丁醇、28％氨溶液、丙二醇、黑色氧化物E172铁（III）。

每袋装 2 片，每纸盒装 1 袋。

每泡罩板含 10 片药片，每纸盒含 1 泡罩板。

50 片药片装在聚乙烯瓶中，再放入纸板箱中。

我们可以看到，该药物的释放形式为薄膜包衣片，有多种剂型可供选择，以根据规定的治疗方案选择最合适的剂型。

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藥效學

Ibuprom 的药效学很大程度上取决于其主要活性成分布洛芬的作用，布洛芬是一种由丙酸合成的物质。

该药物属于非甾体类抗炎药，其药理作用的特点是通过非选择性阻断环氧合酶-1和环氧合酶-2来实现其镇痛、降温和抗炎作用。此外，Ibuprom的主要药理特性还包括该药物能够作为前列腺素合成过程的抑制剂。

该药物的镇痛作用在用于缓解炎症相关疼痛时表现最为明显。需要注意的是，该药物所展现出的强效镇痛活性特性与麻醉类镇痛作用无关。

与所有其他非甾体抗炎药一样，布洛芬具有抗血小板活性。

综上所述，我们还注意到，Ibuprom 的药效学特点是，它可以在相对较短的时间内（服药后 10 至 45 分钟）促进止痛作用的开始。

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藥代動力學

异布普罗的药代动力学特性主要体现在它易于在胃肠道中吸收。其中，胃和小肠的吸收最为充分。

生物利用度指数大多在80%左右。食物摄入对药物吸收程度的影响不显著，但可能会增加活性成分布洛芬的吸收时间。

布洛芬具有与血浆中蛋白质相互作用的特性，其与血浆蛋白质的结合率几乎达到绝对值——99%。口服后45分钟至1.5小时，该药物在血浆中达到最高浓度。布洛芬在滑液中形成的最高浓度明显超过该药物的最高血浆浓度。这是由于生物体液中白蛋白浓度存在差异所致。

药物在肝脏中代谢，并被羧化和羟基化。转化后，产生4种药理学无活性的代谢物。

200毫克剂量的半衰期为120分钟。增加剂量与半衰期之间存在直接关系。反复服用异布洛芬会导致半衰期延长至2-2.5小时。

异布洛姆的药代动力学及其排泄特点如下：以代谢物的形式，主要经肾脏排泄，不以任何形式排出体外，排出量不超过1%。一小部分药物以代谢物的形式经胆汁排出。

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劑量和管理

布洛芬的使用方法和剂量受该药物使用相关的某些规范和规则的约束。该药物的合适剂量以及疗程由主治医生根据每位患者的实际情况确定。

对于成人和儿童（不早于儿童患者年满12岁），建议剂量为200至400毫克，每日三次。

异布洛芬应在餐时或餐后服用。患有胃肠道疾病、十二指肠和胃溃疡糜烂性病变病史、胃炎病史的患者应在餐时服用。

药片无需咀嚼，应用足量的水整片吞服，无需分成几部分。

关于药物服用间隔有一个重要的细微差别，即每次服用后续药片的时间不应早于前一次服药后 4 至 6 小时。

老年患者使用该药物时无需对药物的给药方案做任何特殊调整。

患有急性肾功能衰竭和肝功能衰竭的患者需要减少剂量。

如果药物的给药方法和剂量引起头痛的副作用，则不允许通过增加剂量来缓解这种疼痛。

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在懷孕期間使用 Ibuprom

怀孕期间使用 Ibuprom 是应避免使用该药物的情况之一。

对于哺乳期和母乳喂养，不可忽视的事实是布洛芬及其代谢形成的产物可能会出现在母乳中。

如果需要服用高剂量的 Ibuprom，或者需要长期服用该药物治疗，妇女必须停止母乳喂养婴儿。

禁忌

使用 Ibuprom 的禁忌症包括以下临床情况：对布洛芬或药物中的任何其他成分过敏。

因使用乙酰水杨酸或其他非甾体类抗炎药而引起的过敏反应，使本品禁用。因此，异布洛芬禁用于血管性水肿、支气管哮喘和鼻炎患者。

如果正在使用其他非甾体抗炎药，包括特定的环氧合酶-2抑制剂，则应避免使用该药物。

患者的病史中至少有两次或两次以上明显的出血或胃溃疡加重，以及目前存在胃溃疡，因此不适合开具该药。

曾因使用非甾体抗炎药而发生上消化道穿孔或出血的患者不宜使用此药。

内脏器官正常功能紊乱，例如心脏、肾脏和肝脏严重衰竭，也是使用 Ibuprom 的禁忌症。

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副作用 Ibuprom

异丁普罗的副作用主要体现在胃肠道方面，例如出现恶心、呕吐、烧心、消化不良和排便障碍、胀气、上腹部疼痛等。在一些个别病例中，还观察到胃肠道出血、十二指肠和胃溃疡、溃疡性结肠炎和胰腺炎。此外，也不排除味蕾感知功能出现一定程度改变的可能性。

对于肝功能，使用该药物的后果可能包括发展为肝炎、肝酶活性增加和肝功能衰竭。

在中枢神经系统中，异布洛姆会导致头痛、头晕和过度嗜睡等不良现象。

心血管系统功能方面最常见的不良反应是心率加快、心动过速。对布洛芬敏感性增加的患者，以及同时服用其他非甾体类抗炎药的患者，极少数情况下会出现高血压，并伴有早期心力衰竭。服用该药还会增加中风和心肌梗死等动脉血栓事件的风险。

人体的造血系统能够对药物的使用做出反应，例如贫血，白细胞减少，全血细胞减少和血小板减少的发展。该药物的疗程以较长的疗程为特征，与发生粒细胞缺乏症的可能性有关，并伴有口腔黏膜溃疡性病变，咽喉痛，发烧和出血风险增加。

泌尿系统会出现以下变化：血液中尿素含量增加，每日尿量减少。与使用异丁苯丙胺（Ibuprom）相关的乳头坏死等现象非常罕见。

可能会出现荨麻疹、皮疹、多形性红斑和表皮坏死等过敏反应。还可能出现过敏性休克和血管性水肿。

Ibuprom 的其他副作用是，患有任何自身免疫性疾病的患者可能会出现无菌性脑膜炎，其特征性症状包括：发烧、头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、空间定向障碍。

過量

布洛芬过量会导致服用过量药物的患者出现恶心、呕吐、头晕、头痛、胃痛、嗜睡和昏睡等症状。

随着将来增加该药物的剂量，可能会出现低血压，高钾血症。伴有发烧，心律失常，患者可能失去意识，发生代谢性酸中毒，肾功能和呼吸过程受损，并进入昏迷状态。

如上所述，在不定期但长期大剂量使用药物的影响下，中毒的慢性性质会引起溶血性贫血、血小板减少症、粒细胞减少症。

由于目前尚无特效解毒剂，且血浆蛋白结合率高，血液透析无效，因此主要以对症治疗为主。患者还需服用肠道吸收剂并洗胃。

急性药物中毒不可排除导致代谢性酸中毒的可能性。因此，密切监测患者病情至关重要，一旦发现初期症状，应立即采取措施，将酸碱平衡pH值恢复至7.0-7.5，并将其稳定在此范围内。

在消除所有过量服用症状之前，必须控制身体的重要功能。例如，通过心电图和血压控制。此外，预防中枢神经系统活动紊乱和胃肠道出血的可能性也起着至关重要的作用。

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與其他藥物的相互作用

鉴于 Ibuprom 与其他药物相互作用的性质，将其与其他非甾体抗炎药联合使用时需要谨慎，因为在这种情况下，在造血系统和胃肠道中发生各种副作用的风险会增加。

另一方面，Ibuprom 可以与任何全身作用程度较低的非甾体抗炎药联合使用。

不应同时开具糖皮质激素与本药，因为它们可能相互增强毒性。

血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂以及其他抗高血压药物与布洛芬相互作用时，往往会降低其作用程度。

由于布洛芬会降低血小板聚集，因此使用抗凝剂和布洛芬需要定期监测血液凝固参数。

与本品合用时，利尿剂的药效会降低。例如，噻嗪类和袢利尿剂可能会产生此类影响。

锂制剂与布普罗联合使用需要监测血液中该元素的含量，因为它有助于增加后者的浓度。

对于正在接受使用齐多夫定的艾滋病联合抗逆转录病毒疗法的患者，不会开这种药。

布洛芬与其他药物的相互作用，最后必须说的是与甲氨蝶呤这样的药物的相互作用，其特点是会增加甲氨蝶呤的毒性。

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儲存條件

Ibuprom 的储存条件要求药物应保存在保持尽可能低的湿度和保持高达 25 摄氏度的恒定温度的条件下。

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特別說明

该药物作用机制的主要特点如下：在其作用下，由于环氧合酶的活性受到抑制，导致花生四烯酸代谢紊乱，而环氧合酶催化以花生四烯酸合成内源性生物活性物质为特征的过程。具体而言，该药物作为前列腺素E、F和血栓素合成的抑制剂。由于使用该药物，前列腺素在中枢神经系统组织和炎症过程定位部位的含量趋于减少。

该药物的特点是它非选择性地抑制环氧合酶，而这种抑制作用同样影响该酶所接受的两种亚型——环氧合酶-1和环氧合酶-2。由于前列腺素在身体炎症部位的存在减少，受体对化学刺激物的敏感性降低。抑制中枢神经系统组织合成的前列腺素可产生全身镇痛作用。通过抑制下丘脑中负责体温调节的部位的前列腺素合成，该退烧药显示出其解热特性。

花生四烯酸合成血栓素也受到抑制，产生抗血小板作用。

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保質期

无论药物以何种剂型呈现，其保质期均为自生产之日起 2 年。

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