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孕期吸入:可以吗?

該文的醫學專家

内科医生、肺科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

对于孕期是否可以进行吸入疗法的问题,治疗师和妇产科医生都给出了肯定的答案。在孕期的任何阶段都可以进行吸入疗法。

但回答第二个更重要的问题,即涉及通过这种方法施用的药物,则更加困难,因为许多药物(甚至药用植物)都禁止在怀孕期间使用。

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程序的適應症

首先,吸入疗法的适应症(包括在怀孕期间)包括伴有流鼻涕、咳嗽和喉咙痛的急性呼吸道疾病,称为感冒。

吸入对于咽喉粘膜炎症(咽炎)和喉头炎症(喉炎)、气管炎症(气管炎)、喉气管炎;对于扁桃体炎症(扁桃体炎)有效。

对于鼻旁窦出现急性和慢性炎症的情况,耳鼻喉科医生会开出治疗妊娠期鼻窦炎的吸入剂。

为了治疗咳嗽,可以对妊娠期支气管炎、气管支气管炎、阻塞性支气管炎和哮喘性支气管炎进行吸入治疗。

然而,吸入疗法不仅用于治疗呼吸道和鼻咽部疾病。例如,妊娠期使用肝素吸入剂治疗孕妇甲状腺激素缺乏症以及胎儿胎盘功能不全等并发症,导致胎儿供氧不足。

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製備

该程序的准备取决于是否存在特殊吸入器(蒸汽或压缩机),主要包括准备吸入溶液。

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誰聯繫?

技術 孕期吸入

吸入技术在材料中有详细描述 -吸入治疗支气管炎

在怀孕期间也会使用雾化器进行吸入;有关这种喷雾装置的运行原理(该装置从溶液中产生气溶胶),请阅读出版物 -用于支气管炎的雾化器

妊娠期咳嗽吸入剂

通过在怀孕期间进行蒸汽吸入,您可以缓解无痰(干咳),将其转变为有痰和湿咳 - 形成浓稠的痰液,吸入的物质有助于产生更多的液体,即更容易咳出。

建议用煮熟的土豆皮蒸汽进行吸入治疗干咳,土豆块茎富含钾的碱性盐(氢氧化物)。因此,用土豆进行吸入具有积极的治疗效果,有助于改善支气管纤毛上皮的功能。

如果干咳是由过敏引起的,并且伴有鼻塞,则除了医生开的抗组胺药外,还应每天两次使用生理盐水吸入,以缓解呼吸道黏膜肿胀。每次吸入的0.9%等渗氯化钠溶液用量不超过10毫升,最好使用压缩吸入器或雾化器。您可以将普通食盐溶于开水中:这就是用于吸入的氯化钠。

怀孕期间吸入苏打水同样有效(将一茶匙碳酸氢钠溶解在200毫升加热至38-40°C的水中)。

如果出现湿咳,吸入时也可以使用盐水或吸入土豆蒸汽。

但是碱性吸入剂在溶解粘稠痰液方面效果更佳——孕期可用苏打水或矿泉水吸入,但只有碳酸氢盐矿泉水才适用(应先释放溶解于其中的二氧化碳)。白天可以吸入两次博尔若米矿泉水(每次5毫升),也可用叶先图基矿泉水(4号和17号)、斯瓦利亚瓦矿泉水、卢赞斯卡娅矿泉水(3号和4号)、沙扬斯卡娅矿泉水和波利亚纳库佩尔矿泉水。

建议孕期使用桉树油吸入剂:用桉树叶煎剂(每杯水加一汤匙)。由于桉树叶中含有萜烯类化合物(桉油醇和杜松醇)以及酚类衍生物鞣花酸,因此用于气管炎和支气管炎的桉树油吸入剂有助于化痰。

在妊娠前12-14周,禁止使用Ambrobene进行吸入或使用同义药物(也含有盐酸氨溴索)Lazolvan进行妊娠期吸入。

用于缓解支气管哮喘或喘息性支气管炎发作的皮质类固醇布地奈德或普米克令舒吸入剂仅在极其必要的情况下(如说明书中所述“出于医疗原因”),并且仅考虑到胎儿可能出现发育障碍的风险。

β2-肾上腺素能激动剂沙丁胺醇及其仿制药,特别是吸入用万托林,在怀孕期间也应谨慎使用,因为该药理组中的所有药物都会导致心率加快,并可能导致低钾血症和高血糖症。

Berodual(氢溴酸非诺特罗+异丙托溴铵)可缓解哮喘性支气管炎的痉挛并扩张支气管腔。然而,妊娠早期和晚期禁用 Berodual 吸入剂;妊娠中期使用此类吸入剂也需谨慎。更多详情 - Berodual 用于治疗阻塞性支气管炎

仅允许在后期使用 Mucaltin 吸入。

这种祛痰药含有蜀葵根(干提取物),由于含有植物甾醇,因此禁止在妊娠前三个月用于吸入。

出版物中的有用信息 -如何治疗怀孕期间的咳嗽

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怀孕期间吸入治疗喉咙痛

如果是扁桃体炎,除了漱口之外,吸入治疗咽喉痛的药物也很有帮助。孕妇可以安全使用哪些药物?

咽喉痛时,建议使用桉树油、金盏花或蜂胶酊剂进行吸入。蜂胶吸入每天一次,使用雾化器进行:每100毫升生理盐水加入5毫升(茶匙)酊剂。

孕期吸入呋喃西林被认为是安全的(每半杯开水送服一片)。这种抗菌药物与所有硝基呋喃类抗菌药物一样,在妊娠晚期禁用。

虽然说明书中尚未对Chlorophyllipt的安全性进行临床研究,但鉴于该抗菌剂是桉树叶1%的酒精提取物,如果母亲从中获益大于对胎儿的潜在危害,则可以吸入Chlorophyllipt。Chlorophyllipt(1毫升)应与生理盐水(10毫升)稀释,每次吸入约需4毫升溶液,每天可进行两次。

关于孕期使用Dekasan吸入剂,一些资料建议用于治疗急性扁桃体炎,对此存在疑问。根据说明书,这种抗菌抗真菌药物在孕期没有使用禁忌症,可以通过漱口的方式使用。Dekasan的成分是浓度为0.02%的消毒剂十甲氧辛溶于生理盐水,用于外用,目前尚无研究证实其可用于治疗孕妇。

怀孕期间流鼻涕的吸入疗法

对于鼻炎和鼻咽炎,怀孕期间使用相同的苏打和氯化钠溶液(食盐)进行吸入,以治疗流鼻涕。

吸入大蒜(如果吸入切碎的蒜味也算是一种吸入的话)将有助于缓解流感期间的大量流鼻涕。

对于鼻窦炎的吸入治疗,建议使用Miramistin——一种与季铵盐化合物相关的表面活性抗菌剂。由于其对孕妇的安全性尚未确定,因此只有在鼻窦炎、咽炎或扁桃体炎患者体内经实验室检测发现存在链球菌或葡萄球菌时,才可以考虑使用Miramistin进行吸入治疗。

医生建议孕妇不要使用用于缓解鼻塞的MOM鼻吸入器——吸入笔。首先,制造商声明,目前尚无孕妇和哺乳期妇女使用该产品的临床经验。其次,该产品含有樟脑(其中含有大量酮类物质,这些酮类物质在摄入后会作为神经毒素发挥作用并引起肌肉痉挛)、薄荷醇和水杨酸甲酯(甲基水杨酸酯),这些成分在孕期禁用。出于类似原因,孕妇不应使用Zolotaya Zvezda鼻吸入笔,也不应将其与Zvezdochka一起吸入:Zolotaya Zvezda产品中除了薄荷醇和樟脑外,还含有丁香油,而丁香油又含有糠醛和苯甲醛,这些物质与粘膜接触时会产生毒性。

怀孕期间的草药吸入

怀孕期间,如果出现鼻塞、喉咙痛和干咳等症状,用洋甘菊蒸汽吸入被认为是一种安全有效的急性呼吸道感染初期治疗方法。使用洋甘菊蒸汽吸入时,需要将两汤匙洋甘菊花放入一杯水中,煮沸3-5分钟,待汤剂冷却至55°C时,吸入蒸汽5-7分钟(用毛巾盖住头部)。

同样,还可以进行金盏花吸入(如果您的喉咙痛)和怀孕期间的菩提树吸入(出现感冒的最初迹象时)。

怀孕期间不宜吸入鼠尾草:这种植物的精油除了β-谷甾醇外,还含有大量的侧柏酮,可引起子宫肌肉收缩和胎盘血液供应恶化。

另请参阅——用于治疗咳嗽的祛痰草药

怀孕期间吸入精油

怀孕期间吸入冷杉 - 可在吸入溶液中添加几滴冷杉油 - 由于冷杉具有胚胎毒性,因此在怀孕前两个三个月禁止吸入冷杉。

妊娠期间禁用百里香、薄荷(薄荷醇)、鼠尾草、丁香和牛至油。此外,孕期也不宜吸入茶树油,因为这种精油具有免疫刺激作用。

禁忌程序

如果出现体温升高、鼻腔出血、头晕和头痛、心跳加快和子宫张力增加等症状,则绝对不能在怀孕期间进行蒸汽吸入。

孕期最好不要使用粘液溶解剂(化痰剂)乙酰半胱氨酸或其同义词氟慕施(Fluimucil),因为关于其对胎儿影响的数据尚不充分。但已知2R-2-乙酰氨基-3-硫烷基丙酸(即乙酰半胱氨酸)不仅会引起恶心和支气管痉挛,还会引发组胺释放,引发过敏反应,并导致大脑释放神经递质多巴胺(因此该药物已在精神病学中得到应用)。

至于吸入氨基己酸,由于该酸是一种具有抗纤维蛋白溶解作用的止血剂,而妊娠期间纤维蛋白原糖蛋白(凝血因子I)水平会升高,因此,无论是流鼻涕还是咽喉痛,最好不要进行吸入。此外,氨基己酸属于C类(FDA)。

禁忌:

  • 吸入 Dioxidine:这种抗菌药物具有致畸作用。
  • Carmolis 吸入剂:该制剂含有丁香油、茴香油、百里香油和鼠尾草油。
  • Validol 吸入剂:这是一种镇静剂,有关详细信息,请参阅 – Validol

由于干扰素会抑制新细胞的分裂和生长,因此禁止吸入干扰素,就像在此期间不能使用任何其他免疫调节剂一样。

Tonsilgon 可以用于吸入吗?由于该药物被归类为免疫刺激剂,因此在妊娠早期禁用此类吸入剂。Tonsilgon N 滴剂含有西洋蓍草提取物,这是一种药用植物,因其含有 β-谷甾醇,孕妇禁用。因此,妊娠晚期也禁用该药物进行吸入。

经验丰富的医生不会在怀孕期间开出 Rotokan 吸入剂,因为它也含有西洋蓍草提取物。

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手術後的後果

在家中进行温湿吸入或蒸汽吸入后的主要后果可能是上呼吸道粘膜灼伤。

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手術後的並發症

手术后可能出现的并发症包括过敏(出现支气管阻塞的迹象)、粘膜刺激(出现咳嗽加剧)、头痛、心率加快等。

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手術後小心

手术后不需要特殊护理——只需在吸入后约 1-1.5 小时内不要进食或喝液体即可。

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