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儿童发烧脚冷
該文的醫學專家
最近審查：29.06.2025
体温升高（发烧）的本质是由于免疫系统细胞被激活，身体对感染的适应性反应增强。然而，体温升高时，孩子的脚可能会感到冰冷。大多数孩子都会出现这种情况。
孩子发烧时为什么手脚会感觉冷？
如果不细究的话，我们可以说，导致发烧时下肢温度下降的原因直接在于孩子体温过高。
表现为症状的体温升高是由于引起发烧的物质（信号分子）的作用 - 热原（来自希腊语pyr - 火和genos - 属）。作为外源性热原的细菌或病毒毒素首先起作用；它们的作用引起免疫反应，即激活趋化因子，单核吞噬细胞，B细胞和T淋巴细胞，以及产生细胞因子 - 白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素-6（IL-6）。这些由激活的免疫细胞（包括血管内皮内表面的细胞）产生的细胞因子是主要的内源性热原。
并且已经诱导的白细胞介素在外源性致热原的作用下释放到血液中并作用于下丘脑的体温调节中枢，导致体温升高。
发病
发病机制，更准确地说，是体温升高时下肢温度降低的生化生理机制，是血管收缩（来自拉丁语 vaso - 血管和 constrictio - 收缩”） - 通过血管壁肌肉纤维收缩导致腿部血管变窄。结果，血管腔缩小，血液循环受限。这个过程是正常的（即不需要治疗）。
发烧是由人体免疫系统产生的，当下丘脑感觉神经元的温度感受器（位于视前区，控制绝对和相对温度变化）对IL-1和IL-6信号作出反应时，就会设定一个所谓的“设定点”，即温度设定点的升高。这会导致身体在下丘脑体温调节中心控制产热和散热之间的平衡下产生更多的热量。
由于体温升高会导致代谢成本增加，重要器官的耗氧量增加，同时免疫系统会释放神经递质，尤其是血管紧张素Ⅱ，导致下肢血管收缩。因此，通过暂时限制下肢血流，更多的营养物质和氧气会被输送到最需要的器官。
在这种情况下，当身体达到下丘脑设定的恒温点时，血管就会扩张，发烧的孩子的脚就会变暖。
顺便说一下，身体不同部位的温度是不同的，脚趾的温度最低。此外，四肢的皮肤温度感受器最少。