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不会引起嗜睡的抗过敏药片

該文的醫學專家

过敏症专科医生、免疫学家
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

现代医药市场提供种类繁多的抗过敏药物。传统上,抗过敏药片可分为三代,它们不仅在上市时间上有所不同,而且对中枢神经系统的作用和副作用也有所不同。

第一代药物相对便宜,有助于应对各种过敏症状,但也会引起一些副作用,特别是反应减退、嗜睡、视力障碍、便秘等。

第二代药物价格稍高,但对神经系统的影响也较小。第二代抗过敏药的作用原理是基于阻断H1受体(而其他受体不受影响),此外,与上一代药物相比,这类药物起效更快、药效更持久。

服用药物前,建议咨询医生,因为每种药物都有其缺点,特别是第二代抗过敏药物,虽然不会引起嗜睡和其他副作用,但会影响心律(Edem、Erius、Fenistil、Claritin 等)。

第三代药物含有活性物质(例如,第二代药片在体内分解为自由基和活性物质,因此其作用不会立即显现),副作用较小。这类药片的主要缺点是价格昂贵,且药物选择较少。服用前应咨询专科医生,因为每种药物的活性物质含量不同,医生只能在初步检查后才能确定是否适合服用某种药物。

第三代不引起嗜睡的过敏药可用于治疗各种病症,例如,Telfast 适用于严重病例(Quincke 水肿),Xizal 是一种广谱药物,可用于治疗各种类型的过敏症。

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使用指征

抗过敏药用于治疗和预防过敏性鼻炎、药物过敏、季节性过敏、食物过敏、皮肤病、神经性过敏性疾病(神经性皮炎)。

不会引起嗜睡的过敏药通常用于治疗季节性过敏反应,因为此类药物不会影响人的生活方式,副作用较少,并能有效减少过敏反应(皮疹、瘙痒、流泪、流鼻涕等)。

发布表格

非嗜睡性过敏药有片剂、糖浆、混悬液和溶液等形式,可用于静脉注射或肌肉注射(注射剂通常用于住院治疗或重症病例)。

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药效学

抗过敏药物分为三类:抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂和皮质类固醇。

抗组胺药可抑制在过敏原(刺激物)影响下出现在血液中并引起不适症状(瘙痒、发红、肿胀等)的物质的产生。

第一代药物(苯海拉明、Tavegil、Diazolin)也能影响组胺受体的功能,从而导致嗜睡等副作用。

不引起嗜睡的抗过敏药属于第二代和第三代药物,它们不影响受体,副作用较少,与第一代药物不同,此类药物应每天服用一次。

肥大细胞膜稳定剂用于治疗长期过敏反应,例如湿疹、支气管哮喘、特应性皮炎。此类药物的作用原理是基于破坏某种类型的白细胞(嗜碱性粒细胞)的膜。因此,当过敏原进入体内时,不会产生引起过敏症状的物质。

皮质类固醇是一种激素类药物,类似于肾上腺产生的激素。这类药物具有强大的抗炎和抗过敏作用,常用于治疗重症病例。

此类药物的主要缺点是副作用较多。

药代动力学

不引起嗜睡的抗过敏药属于治疗该病的第二代、第三代药物。

第二代药物(氯雷他定、开瑞坦、芬尼司汀、凯斯汀)不具有成瘾性,服用一片后药效持续时间较长,因此可以服用较少量的药物。

该类药物中的大多数都会影响心律;服用这些药物后,引起不适过敏症状的物质的产生会减少。

第三代药物(Telfast、Cetirizine、Zodak、Fexofenadine、Cetrin、Erius)专门作用于接触过敏原的受体,而不会影响其他组织,因此,此类药物几乎没有副作用。

如今,这些药物是最安全的,不会引起嗜睡,不会影响心血管系统、注意力、反应速度和动作协调性,此外,由于药效持久,每周可以服用几次。

半衰期为3至30小时,取决于活性物质和作用机制,大部分通过尿液排出。

给药方法和剂量

这些药物通常每天服用一片。建议每天在同一时间服用药片,无需咀嚼。

怀孕期间使用

几乎所有抗过敏药物在怀孕期间都是禁忌的。是否需要服用抗过敏药物,应由专科医生根据孕妇的具体情况和孕期情况进行决定。

大多数药片会引起平滑肌收缩,从而增加自然流产的可能性,还可能对胎儿产生负面影响(体重停止增加、发育异常等)。

不会引起嗜睡并且被批准在怀孕期间使用的抗过敏药:氯雷他定、西特林。

该类药物属于第二代抗组胺药,每天服用一片。

使用禁忌症

第二代和第三代非嗜睡性过敏药片(Cetrin、Loratadine、Fenistil、Zyrtec、Erius、Zodak 等)不应在对药物主要成分过敏、孕妇和哺乳期妇女或肾功能衰竭的情况下服用。

对于两岁以下的儿童,通常使用糖浆或混悬液形式的药物。

副作用

不会引起嗜睡的抗过敏药可能会引起口干、头痛、消化系统不适、气体形成增加、呕吐(极少数情况下)。

过量

不会引起嗜睡的抗过敏药,大剂量服用可能会增加副作用(头痛、呕吐、消化不良),还会影响心率。

与其他药物的相互作用

不引起嗜睡的过敏药片在临床试验中几乎没有与其他药物发生明显的相互作用。

当氯雷他定或其类似物(活性成分氯雷他定)与红霉素、酮康唑、西咪替丁同时服用时,会观察到血液中氯雷他定的增加。

西替利嗪及其类似物(Zyrtec、Zodak、Cetrin、Allertek 等)与镇静剂同时使用时应谨慎。

储存条件

不会引起嗜睡的抗过敏药片应存放在干燥、阴暗处,并远离幼儿。储存温度不应超过300摄氏度。

此日期前最佳

这些药物的有效期为2至5年(取决于药物)。

不引起嗜睡的抗过敏药是最新的抗组胺药,副作用极少。这类药物的优点在于起效很快(服用后15-20分钟),一片药效可持续24小时,也就是说,每天只需服用一次。


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