骨軟骨病的診斷：四肢檢查
最近審查：19.10.2021
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時，建議研究的終點，以確定違反整個肢體的功能的第一顯著變化，然後繼續到受影響的區域的視覺檢查，並且完成觀看在上游和下游段的變化的研究，注意到肌肉的狀態和代償性變化的性質。
所謂的重大違規行為包括：
- 肢體軸線的變化;
- 關節中的病理設置;
- 違反聯合目的的相互安排。
正常肢體軸線的變化通過關節的側向彎曲或骨幹的觀察來觀察。腿的軸線穿過髂骨的前上部開口，髕骨的內邊緣和拇指，位於連接這些點的直線上。腿的這些點的連接不是直的，而是虛線表示在前面的變形。
應該指出的是，在正常情況下，腿部軸線在髖關節和膝關節彎曲並且腿部伸直時保持不變。
如果膝關節區域的小腿向外側（膝外翻）偏離，則腳軸位於髕骨之外; 在（genu varum）處揭示了相反的關係。因此，肢體以一定角度通向外側的曲率稱為外翻，而內 - 內翻。
手臂的正常軸線是通過肱骨頭中心，頭肩中心，射線頭部和尺骨頭部畫出的一條線。當手在正面發生變形時，軸的線看起來像一條虛線。
在檢查病人的腳時，有必要注意可能發生的畸形，這可能發生在23-25.4％的病例中。
目前，通常區分腳的6種基本變形類型：
- 馬蹄足;
- 腳跟停止;
- 內翻止點;
- valyusnaya站
- 空心腳;
- 平腳。
通常，一種變形與另一種變形相結合。
馬腳的出現是一個 特徵：腳與柄的軸線成一定角度，有時達到170-180°，腳後跟在地面上急劇升高，腳跟腱被拉緊。腳跟尺寸小，距骨突出於腳後部的皮膚上方。頭部由蹠骨頭部支撐，在該區域疼痛的玉米發育。
腳後跟的外觀：腳跟向下，尺寸增大，omozolal，是腳的唯一支撐。經常觀察到腳跟的內旋。縱向弓顯著增強內和外側，脛骨結構的後表面改變由於萎縮小牛突然折斷踝關節的移動性。
Varusnaya變形的足部特徵在於腳後跟的旋轉，降低了腳的外邊緣，引導前部並加深縱向弓。改變發生在撞擊鞋跟和車縫關節中。
足的外翻變形與內翻完全相反，其特徵在於內旋，前腳縮回和縱弓縮小。
空心足被認為是一種變形，與平足相比，足弓過度增大。此外，還注意到前掌的腳後跟旋前和內旋。由於內部和外部拱形，縱向拱形部分被擴大，手指呈錘形變形。這種變形取決於伸屈手指在屈肌上的優勢。由於鞋底上蹠骨頭部的下降，形成了疼痛的氣孔。由於拱的過度增加，整個足部的長度會稍微縮短，由於橫向拱的變平或完全不存在，腳的前部稍微變大。
在平坦的腳下，肌肉力量和腳的優勢逐漸建立在內旋位置。腳的外緣逐漸升起，內緣下降並支撐行走或站立。腳跟骨也偏向外側。足部在前段出現輕微擴大和變寬。足弓的縱向弓形銳利地變平或完全不存在。
關節中的病理過程可導致整個肢體或任何部分或多或少的持續病理性設置。例如，在髖關節中，折疊，屈指引導裝置更常見; 在膝關節 - 屈曲，不太常見 - 重新開放的位置。
通常在不同病因的脫臼時觀察關節末端相互排列的紊亂：創傷性和病理性（廣泛的，破壞性的）。對於關節區域中的典型變形以及遠端（位錯）和近端區段的軸線的不平衡來確定位錯。
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