骨膜炎

骨膜炎是发生在骨的骨膜的炎症过程。

骨膜是覆盖骨骼外部整个表面的薄膜状结缔组织。炎症过程通常始于骨膜的外层或内层，然后渗透至其他层。

由于骨膜与骨连接紧密，骨组织易发生炎症，称为骨骨膜炎。

ICD-10代码

ICD 是对疾病以及与健康障碍相关的各种问题的国际分类。

目前，国际疾病分类文件的第十版，即ICD-10，已在全球生效。

不同类型的骨膜炎在此分类中有不同的代码：

颌骨骨膜炎 – 属于 K10.2 类 – “颌骨炎症性疾病”：

• K10.22-颌骨化脓性急性骨膜炎
• K10.23-颌骨慢性骨膜炎

M90.1 类 - “其他分类传染病中的骨膜炎”：

• M90.10 – 骨膜炎的多发性定位
• M90.11 - 位于肩部（锁骨、肩胛骨、肩锁关节、肩关节、胸锁关节）的骨膜炎
• M90.12 – 肩部（肱骨、肘关节）骨膜炎
• M90.13 – 前臂（桡骨、尺骨、腕骨）骨膜炎
• M90.14 – 手部骨膜炎（腕部、手指、掌骨、这些骨头之间的关节）
• M90.15 - 位于骨盆区域和大腿（臀部、股骨、骨盆、髋关节、骶髂关节）的骨膜炎
• M90.16-位于腿部（腓骨、胫骨、膝关节）的骨膜炎
• M90.17 – 位于踝关节和足部的骨膜炎（跖骨、跗骨、趾骨、踝关节和足部其他关节）
• M90.18 – 其他骨膜炎（头部、头骨、颈部、肋骨、躯干、脊柱）
• M90.19-未特指部位的骨膜炎

骨膜炎的病因

引起骨膜炎的原因如下：

1. 各种类型的伤害——挫伤、脱臼、骨折、肌腱断裂和拉伸、伤口。
2. 附近组织发炎——由于骨膜附近出现炎症病灶，导致骨膜感染。
3. 毒性——这些因素代表毒素对骨膜组织的影响。一些常见疾病会导致患者体内毒素的产生，并渗入骨膜。毒素从病变器官进入血液和淋巴系统，并由血液和淋巴系统输送至全身。
4. 具体来说，骨膜炎症是由于某些疾病引起的，例如结核病、梅毒、放线菌病等。
5. 风湿性或过敏性——骨膜组织对渗透其中的过敏原的反应。

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骨膜炎的发病机制

骨膜炎的发病机制，即其发生和发展的机制，可分为几种类型。

1. 创伤性骨膜炎——各种骨损伤累及骨膜后引起的疾病。创伤性骨膜炎可表现为急性，若不及时治疗，则可能转为慢性。
2. 炎性骨膜炎是由于附近组织发炎而发生的一种骨膜炎。例如，在骨髓炎中可以观察到这种类型的骨膜炎。
3. 中毒性骨膜炎——毒素作用于骨膜，并随血液或淋巴液从其他病变部位进入骨膜而发生。这类骨膜炎常伴有全身疾病。
4. 风湿性或过敏性骨膜炎——由于身体对某些因素产生过敏反应而发生。
5. 特异性骨膜炎是由某些疾病引起的，如结核病、放线菌病等。

骨膜炎的症状

骨膜炎的症状取决于其类型。让我们来了解一下身体对无菌性骨膜炎和化脓性骨膜炎的反应。

无菌性骨膜炎的症状如下：

1. 急性无菌性骨膜炎的特征是出现肿胀，且边界不清。触诊肿胀处时，会出现剧烈疼痛。同时，患处局部温度升高。当这种类型的骨膜炎出现在四肢时，可能会出现支撑型跛行，即支撑功能受损。
2. 纤维性骨膜炎的特征是肿胀程度有限。同时，肿胀质地致密，几乎无痛或完全无痛。患处局部温度保持不变。病变处皮肤可活动。
3. 骨化性骨膜炎表现为边界清晰的肿胀，质地较硬，有时表面不平整。

无疼痛，局部温度保持正常。

在所有类型的无菌性骨膜炎中，身体对疾病发作的一般反应均不存在。

化脓性骨膜炎时，身体会有不同的反应。化脓性骨膜炎的表现特征是严重的局部疾病和整个身体状况的变化。体温升高，患者脉搏和呼吸加快，食欲消失，出现虚弱、迅速疲劳和全身抑郁状态。

肿胀非常疼痛、发热，发炎部位的组织张力增加。骨膜炎症部位可能出现软组织水肿。

颌骨骨膜炎

颌骨骨膜炎是发生在上颌骨牙槽突或下颌骨牙槽部的炎症过程。颌骨骨膜炎是由牙齿病变引起的：未经治疗或未被发现的牙周炎或牙髓炎。有时，炎症过程是由其他病变器官通过血液或淋巴液感染引起的。如果不及时治疗，骨膜炎会导致牙龈瘘（或脓肿）。化脓性炎症可从骨膜扩散到病变周围的组织，导致脓肿或蜂窝织炎。

牙骨膜炎

牙骨膜炎是牙组织发生炎症的一种，通常被称为牙龈脓肿。这种疾病主要由未治疗的龋齿引起。感染会侵入牙齿，引发牙骨膜炎。

牙骨膜炎伴有强烈的不适症状，主要症状是难以忍受的剧烈牙痛。还可能出现局部或全身体温升高、发冷和乏力。

骨膜炎

骨膜炎或骨骨膜炎是骨组织的炎症，由骨膜的炎症过程引起。由于骨膜和骨的组织彼此相邻，因此病变会扩展。

骨膜炎可由病原微生物引起。感染性疾病是骨膜炎的病因之一。引发骨膜炎的疾病包括：骨髓炎、骨结核、梅毒等。

骨膜炎

这是一种骨膜的炎症性疾病，是由于各种损伤或者某一部位的骨膜感染引起的。

引起骨膜炎的原因可以是各种挫伤、扭伤以及韧带断裂、骨折等，导致骨膜发炎。

骨膜炎症也可能具有感染性，例如，当病理性微生物群落进入受伤区域时。此外，各种感染性疾病都可能导致骨膜炎，因为病原微生物会通过血液或淋巴液从炎症部位进入骨膜。

腿部骨膜炎

这是腿部骨膜的炎症性病变。通常由各种腿部损伤引起，例如软组织挫伤、韧带扭伤、骨折、关节脱位等。各种损伤都会对腿部骨膜造成机械性损伤，进而引发炎症。

胫骨最易患骨膜炎。对于运动员和服役初期的士兵来说，胫骨最容易受伤。在硬地、崎岖地形等情况下跑步可能会损伤胫骨及其骨膜。因此，可能会出现急性或慢性无菌性骨膜炎。

发病初期，胫骨前三分之一处的后表面会出现一个小肿块，触诊时腿部会有疼痛感。发病初期，X光检查未发现骨骼有任何变化。但二三十天后，在胫骨内表面的图像上可以看到小的印记。

腿部骨膜炎

腿部骨膜出现的炎症过程。病变出现在骨膜的外层或内层，然后扩散至骨膜的所有组织。

腿部骨膜炎的病因有：

• 受伤——擦伤、骨折、肌腱拉伤；
• 生物力学问题，最常见的是过度内旋；
• 训练错误和负荷过重；
• 错误选择的鞋子；
• 进行训练（通常是跑步）时地面的不平坦度。

胫骨骨膜炎的首发症状是肿胀。感染性骨膜炎可能伴有患处疼痛和体温升高。

膝关节骨膜炎

构成膝关节的骨骼的骨膜发生炎症。其发生是由于关节囊损伤、关节韧带拉伸和断裂。骨膜炎症会导致骨骼肿胀，触诊时伴有疼痛。邻近组织出现水肿，导致关节活动困难。

膝关节骨膜炎通常发展为慢性形式，导致骨骼上形成各种增生和压实，从而阻碍活动。此外，膝关节骨膜炎最常伴有构成该关节的骨骼的骨骨膜炎的表现。

足部骨膜炎

足部骨膜的炎症性损伤。足部骨膜炎最常见的病因是损伤（挫伤、脱臼、拉伸和韧带断裂）。持续的负重也与足部骨膜炎的病因有关——由于骨膜持续受到刺激和微创伤，会导致炎症过程以及骨膜组织的改变。

足部骨膜炎伴有以下症状：足部负重时出现剧烈疼痛，软组织肿胀，足部骨骼增厚，触诊时可有疼痛感或无痛感。

跖骨骨膜炎

这是一个或多个跖骨（掌骨）骨膜的炎症过程。跖骨骨膜炎通常由损伤（创伤性骨膜炎）或跖骨持续承受负荷（负重性骨膜炎）引起。

跖骨骨膜炎也是纵向扁平足的并发症之一。经常穿高跟鞋的女性也容易患上此病。

跖骨骨膜炎的主要症状是出现剧烈疼痛，尤其是在足部负重或行走时；足部肿胀；触诊跖骨时出现密封状。

鼻骨膜炎

鼻窦骨骨膜中形成的炎症过程。此类骨膜炎的发生通常与先前的损伤有关。例如，鼻骨骨折可能导致骨膜发炎。此外，鼻窦和鼻咽其他部位的炎症也可能导致骨膜发炎。

鼻骨膜炎的症状包括鼻形状的改变和疼痛的出现，触诊鼻子时疼痛会加剧。

在诊断骨膜炎时，确定损伤或持续损伤非常重要，例如运动员 - 拳击手。

眼眶骨膜炎

这是眼眶骨膜（骨膜）的炎症过程。通常，眼眶骨膜炎与骨炎症同时出现，称为骨骨膜炎。

眼眶骨膜炎可出现在不同部位。通常为浆液性或化脓性，有时可出现脓肿。

该疾病的病因可能是致病微生物——链球菌、葡萄球菌，以及在较罕见的情况下的结核分枝杆菌和螺旋体。

眶骨膜炎最常见的症状是鼻窦炎症和面部出现疖子。有时，眶骨膜炎是由传染病引起的，例如扁桃体炎、流感、猩红热、麻疹等。龋齿、泪囊炎和眶骨膜外伤也可能是导致眶骨膜炎的原因。

本例骨膜炎的表现为：眼眶前部肿胀，按压时疼痛；该区域皮肤水肿，温度高于邻近区域；眼睑粘膜组织肿胀；结膜炎。

这种疾病可能是急性的——在两三天内就会发病。也可能是缓慢的，持续数周。

眼眶骨膜炎

眼眶骨膜炎的别称。眼眶骨膜炎有两种类型：

• 单纯性或非化脓性。
• 化脓。

单纯性眶骨膜炎是鼻窦急性炎症的结果，这种炎症是流感、猩红热和其他传染病引起的。该过程是可逆性的，表现为骨膜充血和浆液性细胞浸润。从外部看，这看起来像骨膜的小肿胀。在有利于骨膜炎发展的条件下，眶骨上会形成结缔骨痂，该骨痂位于骨膜上。然后，骨膜与骨融合，形成纤维骨痂。

化脓性骨膜炎是单纯性骨膜炎的结果，或由副龋骨腔骨壁的深龋引起。化脓性骨膜炎的表现是浆液性细胞浸润骨膜形成脓液。最初，这些表现发生在与骨相连的骨膜内表面。随后，积聚在骨膜和骨之间的脓液开始浸润骨膜内层，导致骨膜从骨上剥落，并在此形成脓肿。

儿童骨膜炎

儿童骨膜炎是颌骨骨膜炎症的一种表现。该病可分为牙源性骨膜炎和创伤性骨膜炎。牙源性骨膜炎与牙齿疾病有关，感染从发炎的牙周组织进入骨膜。创伤性骨膜炎是颌骨损伤的结果。

根据疾病性质，儿童骨膜炎可分为急性和慢性。急性骨膜炎又分为化脓性和浆液性。儿童慢性骨膜炎较少见，通常急性骨膜炎发生在儿童时期。

骨膜炎的分类

骨膜炎有几种分类类型。

骨膜炎有多种类型，取决于炎症过程的性质及其发生的原因。第一类骨膜炎为渗出性骨膜炎，包括浆液性骨膜炎、浆液性-纤维素性骨膜炎、纤维素性骨膜炎和化脓性骨膜炎。第二类骨膜炎为增生性骨膜炎，包括纤维性骨膜炎和骨化性骨膜炎。渗出性骨膜炎通常病程急骤，而增生性骨膜炎通常为慢性。

1. 简单的。
2. 骨化。
3. 化脓。
4. 浆液性白蛋白。
5. 纤维状。
6. 结核性骨膜炎的特征是骨膜内层出现肉芽组织。随后，该组织呈现干酪样坏死表现或化脓性溶解，导致骨膜破坏。此类骨膜炎通常发生在肋骨和面骨上。
7. 梅毒性——一种由梅毒引起的骨膜病变，梅毒可以是先天性的，也可以是后天性的。梅毒性骨膜炎有两种类型：骨化性骨膜炎和树胶肿性骨膜炎。骨化性骨膜炎的特征是骨质增生（骨膜上出现梅毒性结节）。树胶肿性骨膜炎会导致骨骼上出现树胶肿——一种弹性扁平增厚的肿块。

根据疾病持续时间，骨膜炎有两种形式：

1. 急性（亚急性）。
2. 慢性的。

根据微生物参与炎症过程的情况，骨膜炎可分为：

1. 无菌性——由于闭合性骨损伤而出现在没有软组织保护的部位。
2. 化脓性——是各种感染进入骨膜的结果。

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急性骨膜炎

急性骨膜炎是一种以急性形式表现的骨膜炎，伴有化脓性炎症过程。急性骨膜炎的发生是由于致病微生物侵入骨膜引起的。

急性骨膜炎的首发症状是骨膜肿胀和软组织水肿。这些症状伴随肿胀的疼痛感，肿胀会迅速增大。随后，肿胀会转变为化脓性炎症，其病程特征是体温升高至38-39度。

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慢性骨膜炎

这是骨膜的长期且缓慢进展的炎症过程。慢性骨膜炎的特征是骨骼出现增厚，但不会引起疼痛。

X线检查示慢性骨膜炎，病灶边界清楚，骨组织病理改变为中度，骨膜有重度增生。

慢性骨膜炎是由未经治疗的急性骨膜炎发展成慢性疾病而引起的。有些情况下，慢性骨膜炎不会度过急性期，而是立即转变为慢性慢性疾病。

此外，某些炎症性传染病（结核病、梅毒、骨髓炎等）也会促进慢性骨膜炎的发展，并导致并发症，例如出现慢性骨膜炎。

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单纯性骨膜炎

一种无菌性的急性炎症过程，其中骨膜受影响部分的血流量增加（充血），以及骨膜轻微增厚和其组织中积聚不具有其特征的液体（浸润）。

化脓性骨膜炎

最常见的骨膜炎类型。其病因是骨膜损伤并出现感染，感染来源通常来自邻近器官。例如，颌骨化脓性骨膜炎是由龋齿引起的，炎症从骨骼转移到骨膜。有时，此类骨膜炎可由血源性感染引起，例如脓毒症。化脓性骨膜炎常伴有急性化脓性骨髓炎。有时，感染源无法确定。

化脓性骨膜炎始于急性病程。骨膜充血，形成渗出液——一种充满蛋白质和血液成分的液体。体温升高至38-39度，伴有寒战。患处可触及增厚，按压时疼痛。此后，骨膜发生化脓性浸润，因此很容易从骨骼中排出。骨膜内层变得松弛并充满脓液，脓液随后积聚在骨膜和骨骼之间，形成脓肿。

化脓性骨膜炎会导致患者软组织和皮肤出现与骨膜相关的炎症。

浆液性骨膜炎

浆液性（蛋白性、粘液性）骨膜炎发生于各种损伤后。骨膜损伤部位出现肿胀，并伴有疼痛感。发病初期，体温会升高，随后恢复正常。如果炎症发生在关节区域，则可能导致关节活动度下降。在浆液性骨膜炎的早期，肿胀质地致密，但随后会软化并变成液体。

浆液性骨膜炎有亚急性和慢性两种类型。在这两种情况下，骨膜的炎症都会导致渗出液的形成，渗出液位于骨膜下类似囊肿的囊内或骨膜内。渗出液外观呈浆液性黏液状，含有白蛋白、纤维蛋白碎屑、脓性小体、肥胖细胞和红细胞等内含物。有时，渗出液中还含有色素和脂肪滴。渗出液位于棕红色的颗粒组织壳内，其上覆有致密的壳层。渗出液量可达两升。

如果渗出液积聚在骨膜外层，可引起软组织水肿，表现为骨肿胀。渗出液位于骨膜下，会导致骨膜与骨分离。这会导致骨暴露并发生坏死，骨内出现空腔，空腔内充满颗粒组织和毒性减弱的微生物。

纤维性骨膜炎

纤维性骨膜炎病程慢性，损害过程漫长。其发展需多年时间，特征为骨膜出现纤维性增厚，骨膜与骨骼紧密相连。如果纤维沉积较多，则可能导致骨表面破坏或出现新的骨形成。

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线性骨膜炎

这是X光检查中显示的骨膜炎形态。线性骨膜炎在X光片上看起来像一条沿着骨骼的单线。骨边缘有一条呈条带状的线状暗斑（骨化）。这种形式的骨膜炎常见于缓慢发展的炎症过程。例如，在幼儿期或骨炎症（骨髓炎）初期发生的梅毒中，即可观察到线性骨膜炎。

急性骨膜炎表现为一条暗色线状阴影，中间有一条亮色区域。这可能是渗出物、骨样物或肿瘤组织。X 射线图像上的此类表现是急性炎症性骨膜炎的特征——急性骨膜炎、慢性骨髓炎的恶化、骨膜内骨痂形成的初期阶段或恶性肿瘤。

进一步观察，亮条纹可能会变宽，而暗条纹可能会完全消失。这些表现是骨质增生的特征，即骨膜中的结构与骨皮质层融合。

骨化性骨膜炎

其病因是单纯性骨膜炎，由于骨膜持续受到刺激而发生，是该疾病的慢性形式。其特征是钙盐在骨膜内沉积，并从骨膜内层形成新骨组织。此类骨膜炎可独立发生，也可伴有周围组织的炎症。

磨牙后骨膜炎

由急性冠周炎引起的疾病。随着病情进展，磨牙后区域的骨膜会发生炎症。

随后，骨膜下形成脓肿，脓肿边缘出现软组织炎症。翼上颌褶皱区域、腭前弓、软腭、颌支前缘以及第六至第八颗牙齿区域外斜线上方的褶皱黏膜均会受到影响。可能出现咽喉痛。

脓肿出现几天后，脓液开始从第八颗牙齿附近的发炎膜下涌出。有时脓肿并非在此区域开口，而是沿着外斜线蔓延至前磨牙水平，并在此区域形成瘘管。有时，脓肿也可能在颌舌沟处开口，同样形成瘘管。

磨牙后骨膜炎的急性期伴随体温升高至38-38.5摄氏度，下颌紧闭，进食困难，以及出现无力感。急性骨膜炎如果不及时治疗，会转为慢性期，并伴有急性颌骨皮质骨髓炎的发展。

牙源性骨膜炎

牙源性骨膜炎是颌骨的一种炎症过程，其表现为颌骨骨膜的炎症。牙源性骨膜炎是由于感染从发炎的牙齿组织渗透到颌骨骨膜而发生的。此类病变是由某些牙科疾病引起的，例如龋齿、牙髓炎和牙周炎。炎症过程首先从患病的牙齿渗透到其周围的骨骼，然后到达覆盖骨组织的骨膜。

有时由于牙齿形成、萌出和更换期间，以及颌骨在此期间的生长，导致牙髓、颌骨和软组织的血液供应和淋巴供应增加，从而发生牙源性骨膜炎。

承重性骨膜炎

这是骨骼骨膜的炎症过程，骨骼经常承受较大的负荷。例如，当患者需要长时间站立（站立、行走或跑步）时，足部和胫骨就会出现负重性骨膜炎。这种类型的骨膜炎常见于田径运动员、举重运动员以及经常搬运重物的人群。

负荷性骨膜炎可能由于脱臼等损伤而发生。

负荷相关性骨膜炎的症状包括腿部负重时出现疼痛、腿部肿胀以及触诊时出现骨骼硬化。

创伤性骨膜炎

骨膜损伤（创伤性骨膜炎）是一种因某种损伤而发生的骨膜炎症性疾病。这类骨膜炎在运动员和经常训练的人中最常见。

当打击落在骨骼周围肌肉保护不力的部位时，骨骼覆盖的软组织（即骨膜）会受到挫伤，从而导致骨折。

创伤性骨膜炎也可能由其他疾病引起，如结核病、骨髓炎、梅毒、恶性肿瘤等。由于这些疾病导致骨膜的机械损伤，从而发生无菌性炎症过程。

创伤性骨膜炎有两种进展形式：急性和慢性。

该疾病急性期的临床表现与挫伤非常相似。损伤部位会出现瘀伤和肿胀，按压时疼痛。附近组织可能出现水肿，并伴有持续疼痛。检查患者时，可触及骨骼上致密的增厚组织。这种类型的骨膜炎最常见于胫骨损伤。

慢性创伤性骨膜炎的表现为骨皮质层增厚。还可能形成骨赘（骨边缘组织上的生长物）和骨性骨缝（相邻骨的融合）。

创伤后骨膜炎

这是一种因骨挫伤后创伤而发生的骨膜炎。骨折、扭伤和其他损伤也可能出现创伤后骨膜炎的症状。

在这种情况下，骨膜会发生无菌性炎症过程，从而导致骨膜炎的急性表现或发展为慢性形式。创伤后骨膜炎的表现与前面描述的创伤性骨膜炎的症状相似。

骨膜炎的并发症

化脓性骨膜炎的并发症相当严重。如果不及时治疗，可能会导致炎症，并损害附近的组织器官，甚至整个身体。

化脓性骨膜炎可引发以下疾病：

1. 骨髓炎是一种化脓性炎症过程，导致所有骨组织、骨髓和骨周围软组织坏死。
2. 蜂窝织炎是位于患骨附近的软组织炎症。该疾病的特征是脓液扩散和细胞间隙发炎，边界不清。
3. 软组织脓肿是一种有明确部位和边界的化脓性炎症。
4. 纵隔炎是与感染渗透有关的纵隔急性炎症。
5. 败血症是一种由动物源性病原体及其毒素进入患者血液和组织而引起的全身严重疾病。

如果不进行治疗或治疗过程中出现错误，急性骨膜炎可能会转为慢性。

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骨膜炎的诊断

骨膜炎的诊断根据其类型和病程而有所不同。

对于急性骨膜炎，对患者进行全面检查和问诊是有效的。常规血液检查结果也是诊断的重要依据。X光检查对急性骨膜炎无效。鼻镜检查可用于诊断鼻骨膜炎。

慢性骨膜炎需行X光检查。X光图像可明确病变部位、形态、边界、大小及层序结构。X光图像有助于明确炎症向骨皮质层及周围组织浸润的程度，以及骨组织坏死改变的程度。

骨膜炎的层状结构可呈现多种形状——针状、线状、花边状、流苏状、梳状、层状等等。每种形状都对应着特定类型的骨膜炎及其引起的并发症，以及相关疾病，例如恶性肿瘤。

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鉴别诊断

当出现几种类似疾病的症状时，通过骨膜炎的鉴别诊断可以做出准确的诊断。

对于急性化脓性骨膜炎，应与急性牙周炎、骨髓炎、脓肿、蜂窝织炎等其他原因引起的化脓性淋巴结疾病——淋巴结炎、涎腺化脓性疾病等相鉴别。

对于慢性、无菌性和特异性骨膜炎，需要进行X射线检查。在这种情况下，需要识别骨膜炎导致的骨增厚和骨组织生长、坏死性改变和骨组织新生。

慢性骨膜炎的鉴别诊断与骨髓炎和恶性肿瘤的鉴别诊断同时进行，并需使用X射线检查。在疾病高峰期，X射线检查具有极高的准确性。随着炎症过程的消退并进入缓慢阶段，骨层开始增厚，骨质的分层也变得不明显。骨组织病变也会增厚，这使得诊断慢性骨膜炎变得更加困难。

如果X射线检查发现诊断困难，则进行活检。

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骨膜炎的治疗

骨膜炎的治疗包括及时发现疾病的症状，以及采取以下措施。

创伤性骨膜炎初期，最有效的治疗措施是休息。可采用冰敷、物理治疗（超高频）、电泳、地蜡敷贴、紫外线照射等。仅在怀疑病变感染时才使用抗生素。

无菌性骨膜炎的治疗采用物理疗法。首先，使用永磁体治疗，减少渗出液量。第二阶段，使用激光疗法或STP溶解增厚组织，恢复骨膜结构。

如果是化脓性骨膜炎，即感染引起的骨膜炎，则需要进行手术，切开骨膜并抽出脓液。

急性骨膜炎不仅需要手术治疗，还需要开抗生素、缓解身体中毒的药物、一般强化药物和物理治疗程序。

慢性骨膜炎需使用强化药物和抗生素。治疗此类疾病时，需进行物理治疗，以促进骨组织病理性增厚和骨赘的吸收，例如石蜡疗法、激光疗法、使用5%碘化钾的离子电渗疗法。

预防骨膜炎

骨膜炎的预防包括及时治疗导致疾病发展的病因。

例如，及时治疗龋齿、牙髓炎和牙周炎可以预防牙齿或颌骨的骨膜炎。为此，您需要每三个月去看一次牙医进行预防。一旦发现牙齿疾病的症状，应立即开始治疗。

无菌性骨膜炎是由其他疾病引起的，例如结核病、梅毒、骨髓炎等，可以通过及时治疗潜在疾病来预防。需要及时进行药物治疗和物理治疗。此外，还应定期进行诊断，以便尽早发现骨膜炎的症状。

创伤性及创伤后骨膜炎可以通过立即治疗骨膜组织损伤（例如遵医嘱进行物理治疗和药物治疗）来预防。在这种情况下，及时治疗损伤是预防骨膜炎的主要方法。

对于慢性骨膜炎，其发病过程不易察觉，且无明显症状，首先需要消除慢性炎症过程。这些炎症可能是各种内脏器官和系统的炎症性疾病，必须及时治疗。

骨膜炎预后

骨膜炎的恢复预后取决于疾病的形式和类型，以及治疗的及时性。

创伤性骨膜炎及急性骨膜炎预后良好，如及时治疗，病情可好转，最终可完全康复。

在化脓性骨膜炎的晚期病例中，如果不及时治疗，可以预见疾病的预后不良。在这种情况下，会出现并发症——所有骨组织都会出现炎症过程，并发生败血症。

各种疾病引起的特异性骨膜炎均为慢性病，其预后取决于原发疾病的治疗效果。

骨膜炎是一种相当隐匿的疾病，会对患者的身体和骨骼系统造成严重后果。因此，即使发生骨膜炎症的可能性很小，也不应该延误治疗。