骨膜炎

骨膜炎是一种以骨的某一层或所有层（在晚期疾病的情况下）的炎症过程为特征的疾病。

骨膜炎，俄语字面意思是“骨膜”，是一种以骨膜（下层或上层）某一层发炎为特征的疾病，炎症最终会蔓延至所有其他层。由于骨膜和骨彼此靠近，炎症会迅速从一层蔓延至另一层。如果疾病在晚期才被发现，或因治疗不当、负荷过重而并发，则可能需要手术治疗。

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骨膜炎的病因

骨膜炎可发生于身体不同部位。该病常因损伤、挫伤、严重割伤、骨折等引起。此外，骨膜炎的病因还可能与其他炎症病灶（肌肉或骨骼）相互作用。

该疾病的病因也可能是其他组织的过敏或炎症过程，最终传播至骨膜并持续发展。不太常见的是骨膜炎，它是由全身疾病或导致体内毒素形成的特定疾病引起的。

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骨膜炎的症状

骨膜炎的主要症状是活动时疼痛、不适，以及炎症部位轻微肿胀。患处皮肤颜色不变，无斑点、发红或青紫。如果骨膜炎是由挫伤或骨折引起的，则在2-3周后，所有症状和炎症都会消失。如果病情加重，出现骨组织纤维化，则疾病会转为慢性。此阶段的特征包括皮肤发红。如果骨膜炎在此阶段不进行治疗，将来可能会出现严重的并发症，导致骨损伤和化脓性骨膜炎。

胫骨骨膜炎

这种疾病是由于没有事先准备而长时间的剧烈体力消耗造成的。这种骨膜炎的主要症状是胫骨后内侧疼痛，通常在运动后一段时间出现。胫骨骨膜炎通常发生在服役第一年的士兵或运动员在训练中断或进行特别困难或不寻常的训练后。该疾病的外部体征是患处轻微肿胀。皮肤没有变化。触诊胫骨时，还会有疼痛和不适感。在最初 20 天内，骨膜炎无法通过 X 光片确定，只有在这个时期之后，使用 X 光片和医生检查，才能做出准确诊断。

如果患者怀疑患有胫骨骨膜炎，应立即停止体力活动，从而降低疾病发展和并发症的风险。

胫骨骨膜炎

骨膜炎最常发生在骨骼软组织保护薄弱的部位。该病的病因包括挫伤、骨折。尺骨和胫骨尤其容易受到影响。这些部位的炎症通常会在几周内自行消退。

极少数情况下，胫骨骨膜炎会引起并发症、新骨组织的形成以及需要治疗甚至手术（在特别严重的情况下）干预。

腓骨骨膜炎

腓骨骨膜炎既可以是独立的局部性疾病，也可以是骨膜炎的早期阶段，后者会发展为胫骨疾病。腓骨骨膜炎通常是长期静脉曲张的结果。与其他类型的骨膜炎一样，腓骨疾病在胫骨负重时、触诊损伤部位时会伴有疼痛感，并伴有炎症。早期皮肤上不会出现任何体征。

肱骨骨膜炎

肱骨骨膜炎的特征通常是患处形成脓液，就像在其他管状骨中一样，例如股骨，较少见的是胫骨。这种疾病是由于外部感染或其他器官感染引起的。

轻度肱骨骨膜炎与其他病例类似，患处肿胀，触诊或负重时会感到疼痛不适。此类轻度骨膜炎，若无负重或刺激因素，几周后可能会自行消退。皮肤上无任何表现。

肱骨骨膜炎可能是由于过度压力或严重损伤而发生的。

鼻骨骨膜炎

鼻骨膜炎是一种鼻骨疾病，其特征是早期炎症、疼痛和轻微肿胀。该病的病因包括各种鼻部损伤、骨折以及其他器官的感染。鼻骨膜炎会导致鼻部变形，触诊时伴有剧烈疼痛。骨膜炎的诊断、检查和治疗必须综合考虑所有既往病史，即使是最轻微的损伤和全身疾病。

跟骨骨膜炎

跟骨骨膜炎的发生原因与人体其他部位相同，都是由损伤、擦伤、感染等引起。这种跟骨疾病最终可能导致跟骨骨刺的形成。

骨膜炎在疾病早期很难正确诊断，但如果怀疑患有此病，则应停止在病灶处进行任何剧烈的身体活动。皮肤通常不会出现症状。该病的症状包括患处疼痛、不适和轻微肿胀。

骨膜炎的诊断

X光只能在疾病后期才能发现，此时骨骼已经出现一些变形。在初期，只会出现一些外部症状——肿胀、皮肤发红。

一旦出现异常迹象（疼痛、肿胀、不适），应显著减少疑似患处的任何体力活动。骨膜炎的诊断需要考虑既往损伤、全身疾病以及患处邻近其他器官的感染性疾病。

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骨膜炎的治疗

骨膜炎早期治疗可能仅包括最大程度地减少患处负荷，持续2至3周，直至炎症完全消退并恢复。在这种情况下，整个康复过程可以在家中进行。应使用冷敷和止痛药缓解疼痛，并进行抗菌治疗。

为了更有效地恢复，医生会开出磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶、比赛托、安乃近等药物，或苯海拉明、二唑啉、舒普拉斯汀等抗组胺药。

此外，保守治疗还包括使用氯诺昔康等抗炎药物，加速炎症的消退

炎症并加速完全康复的过程。每种药物的剂量必须根据说明书或医嘱单独选择。

为了骨骼的整体健康，建议使用含钙的制剂，例如 - 10％的氯化钙溶液，葡萄糖酸钙，乳酸钙，当然还有维生素，尤其是维生素C。

在家中治疗时，有必要使用能够有效对抗感染的方法。这些方法包括将凡士林敷料加热10-12小时，以及使用干热疗法，例如“Sollux”、米宁灯或蓝光。

民间疗法缓解疼痛的方法包括使用猪油（将猪油块涂抹在肿胀部位）或柠檬香蜂草汤剂（也用于治疗患处，缓解疼痛和肿胀）。其主要作用是消除刺激和感染。

为了加速恢复和巩固效果，有必要进行物理治疗程序 - 超高频和石蜡，按摩和治疗性（轻度）身体训练。

如果发生化脓性骨膜炎，则只能进行手术治疗。医生会在患处切开，对周围区域进行消毒，并插入引流管排出脓液。手术后恢复期平均比完全保守治疗更长。

如果我们谈论的是牙齿的骨膜炎，那么通常需要拔掉这颗牙齿，并建议用温热的高锰酸钾溶液或 1-2％ 的碳酸氢钠溶液定期冲洗 4-6 天。

胫骨骨膜炎的治疗

胫骨骨膜炎可以通过体育锻炼来治疗，但前提是体育锻炼能够增强整体肌肉力量，避免肌肉过度劳损。切勿在疼痛时进行体育锻炼，否则只会造成伤害。如果症状持续超过3周仍未缓解，应立即进行X光检查，之后可能需要进行更严格的治疗，甚至手术治疗。

由于胫骨骨膜炎常因负荷过重而发生，因此最佳预防措施是始终合理评估自身在某些力量和体能训练中的能力。骨膜炎的治疗通常进展缓慢，因此应耐心避免长期承受过重负荷。

骨膜炎的预防

预防骨膜炎有几个要点。首先，要通过体育锻炼来增强身体各部位的肌肉。为了预防胫骨骨膜炎，还应认真选择矫形鞋。

在进行任何体育锻炼时，尤其是在长时间休息之后，我们不能忘记正确计算自身力量的重要性。

骨膜炎也可能由传染病引起。因此，任何身体异常和疾病都应认真负责地对待。

骨膜炎的预后

骨膜炎需要谨慎且长期的治疗，但如果治疗得当且及时，它并不是什么严重的疾病。只有在忽视或长期忽视症状和体征的情况下，才可能需要进行治疗或手术干预。化脓性骨膜炎必须进行手术治疗。