骨化醇

钙化醇，更广为人知的名字是维生素D，是一种生物活性物质。它是偶然发现的，通过观察狗的实验发现，喂食鱼油的狗不会患佝偻病。起初，这种现象被归因于维生素A，后来，研究人员用鱼油中和了维生素A，并确信维生素A的药用价值得以保留，狗的病情得以康复。这是第四种被发现的维生素，因此以字母表中相应的字母命名。维生素D3可在紫外线照射下合成，而维生素D2则可通过食物获得。以下食物中含有维生素D：富含脂肪的鱼类（鲑鱼、鳕鱼）、海藻、鱼子酱、黄油、奶酪、酵母。维生素D缺乏症可以通过服用钙化醇来治疗。

[ 1 ]

適應症 骨化醇

钙化醇的适应症是预防和治疗骨质疏松症。它适用于儿童在生长发育旺盛时期因身体外部摄入不足而发生的骨折。

[ 2 ]

發布表單

该药为长方形药片，外覆白色药壳。药片一侧有缺口，可沿缺口掰成两半。

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

藥效學

钙化醇的主要作用是促进人体吸收食物中的钙和磷。它已被证实参与调节细胞分裂、代谢过程以及多种激素的产生。它影响骨密度，增强骨强度，并参与血液凝固过程。此外，它还具有预防呼吸系统疾病、心血管疾病、肥胖症、前列腺癌和乳腺癌等疾病的功效。

[ 9 ], [ 10 ]

藥代動力學

该药物的药代动力学取决于维生素D实际上是一种维生素原。它在小肠中被吸收，并启动其运输机制（即吸收钙的过程），首先在肝脏中转化为骨化二醇，然后在肾脏中转化为骨化三醇。它主要通过肾脏排出体外。

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

劑量和管理

服用方法和剂量如下：8-12岁儿童建议每日服用一片；8岁以上儿童建议早晚各服用一片，无需咀嚼。疗程由医生决定。

[ 18 ], [ 19 ]

在懷孕期間使用 骨化醇

钙化醇的名称意为“携带钙”，正是由于这种特性，孕期服用钙化醇才显得必要。维生素D有助于婴儿骨骼的形成，维持母亲骨骼系统的正常状态，并防止牙齿受损。事实上，钙化醇的作用远比补充钙质更重要、更复杂。它是维持重要生命机能所必需的，因此其浓度降低会严重损害孕妇和婴儿的健康。最危险的是佝偻病的发生。佝偻病的早期症状在婴儿出生后第二个月就已出现：神经兴奋性增加、睡眠质量差、对触摸、强光和强噪音反应强烈。这类儿童的骨化过程会减慢，因此体重增加会导致脊柱和腿部弯曲。为了避免此类病症，孕妇和哺乳期母亲需要服用此药。其剂量不应超过600国际单位维生素D3和1500毫克钙。

禁忌

钙化醇的禁忌症包括对药物成分过敏以及多种疾病。这些禁忌症包括：原发性或继发性高钙血症（内分泌系统病变）、高钙尿症（尿液中钙排泄过多）、肾结石、骨髓恶性肿瘤、骨转移、结节病、肾衰竭、骨质疏松症（患者无法活动）。8岁以下儿童禁用。

[ 14 ], [ 15 ]

副作用 骨化醇

钙化醇可能引起胃肠道副作用：恶心、腹胀、腹痛、腹泻或便秘。罕见情况下，还观察到高钙血症和高钙尿症的病例。

[ 16 ], [ 17 ]

過量

钙化醇过量服用会导致维生素D过量，从而导致体内钙含量升高。服用该药物时，必须考虑从食物中摄入的维生素D。过量服用会出现发烧、呼吸困难、脉搏减慢、恶心呕吐、乏力、出汗、全身乏力、消化器官不适等症状。还可能出现肌肉和关节疼痛、痉挛。极度口渴和尿频提示肾脏存在问题。在这种情况下，需要补充大量液体，并使用利尿剂、类固醇激素、参与钙代谢的降钙素和双膦酸盐来预防代谢紊乱。

[ 20 ]

與其他藥物的相互作用

与其他药物的相互作用因药物种类而异。例如，与苯妥英钠（抗癫痫药）或巴比妥类药物同时服用会降低维生素D3的活性。服用心血管糖苷类药物时，应监测心电图，因为钙化醇会增强其作用，而四环素类药物更容易从胃肠道吸收，因此应每隔3小时服用一次。氟化钠或双膦酸盐与维生素D联合使用会导致前者的吸收变差，在这种情况下，服用时间应至少间隔2小时。糖皮质激素、袢利尿剂、泻药会降低钙含量，因此应增加维生素的剂量。相反，同时服用噻嗪类利尿剂会导致高钙血症。

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

儲存條件

钙化醇的储存条件是医疗制剂的标准：避免阳光直射，温度不超过 25°C，放在儿童接触不到的地方。

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

保質期

该药物的保质期不超过3年。超过此期限，请勿服用骨化醇。

[ 28 ], [ 29 ]