Hepadif

Gepadif 是一种保肝药物。

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適應症 赫帕迪法

它用于以下疾病的联合治疗方案：

• 急性或慢性肝炎；
• 酒精性肝病；
• 肝硬化；
• 长期使用抗肿瘤或抗结核药物引起的中毒；
• 脂肪肝；
• 外源性中毒。

發布表單

药用成分以冻干物的形式释放，用于制备输液；包装内有 5 或 10 瓶。

此外，该药物以明胶胶囊形式出售，每包数量为 10、30、50 或 100 粒。

藥效學

Gepadif是一种复合药物，其作用机制取决于其组成成分的活性。它能够刺激生物合成和脂肪代谢过程，防止肝细胞坏死的发生，稳定肝细胞的增殖，恢复稳定的肝功能和特定酶的产生。

腺苷是核酸和辅酶的组成部分，也是几乎所有体内细胞的组成部分；它是一种内源性核苷，有助于调节造血过程。该成分可降低血管床内细胞膜平滑肌的张力，并稳定肝细胞的供氧过程。

B亚类维生素（例如吡哆醇与核黄素和氰钴胺素）参与氧化还原反应，并与最重要的氨基酸（色氨酸与蛋氨酸、半胱氨酸等）结合，此外，它们还能稳定脂肪与蛋白质和碳水化合物的代谢。同时，维生素有助于刺激红细胞生成。

抗毒部分含有可替代的氨基酸和必需的氨基酸，为药物提供抗氧化和解毒活性。

肉碱参与脂肪酸分解过程，有助于调节脂肪代谢并改善食物吸收过程。该物质刺激胆汁分泌，促进食物消化，并促进维持小肠内稳定菌群所需的碳水化合物的吸收。同时，该药物还能增强细胞对胰岛素的敏感性，并帮助胰岛素排出体外。

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藥代動力學

口服胶囊后，药物活性成分复合物在十二指肠内释放。影响整个小肠长度（主要是空肠，以及回肠），肉碱与维生素以及抗毒级分和腺嘌呤的吸收。

药物通过肝脏分布于肠道、肾脏和肝脏内。肾脏、心肌细胞和肝脏内的核黄素含量最高。涉及吡哆醇的代谢过程在肝脏中进行，并分布于肝脏、肌肉组织和神经系统内。

代谢产物的排泄主要通过肾脏进行。

药物通过滴管静脉注射后，其成分经肾脏、肝脏、脑、肌肉组织和心肌细胞分布。代谢过程也在肝脏中进行，代谢产物经肾脏排泄。

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劑量和管理

胶囊必须口服，整粒吞服，并用清水送服。疗程和给药方案由主治医生决定。

成人每日2-3次，每次2粒胶囊。7岁以上儿童每日3粒胶囊，分3次服用。

如果您吞咽胶囊有困难，可以将其内容物溶于果汁或白开水中。请勿将胶囊与牛奶一起服用或溶于牛奶中。

如果患者由于某种原因不能服用 Gepadif 胶囊，则会被要求静脉注射该药物。

采用静脉注射药物。

成人每日需按8.625毫克/公斤体重（通常相当于1瓶的容量）给药。此剂量应每日给药一次。

输液前，必须将粉末溶解在 5% 葡萄糖（0.5 升）中。

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在懷孕期間使用 赫帕迪法

目前尚未有报道称孕妇或哺乳期妇女使用该药物会产生不良反应，但如果给此类患者开该药，则必须仔细评估对妇女和儿童或胎儿的风险和益处。

禁忌

主要禁忌症：

• 红细胞增多症，红斑，以及血栓栓塞或肾结石;
• 对药物成分存在过敏；
• 胃肠道有溃疡（尤其是急性期病变）。

副作用 赫帕迪法

Hepadif 的耐受性通常良好，且无并发症。然而，有时可能会出现一些不良症状：恶心、便秘、头痛、腹泻、消化不良、呕吐，以及血管性水肿、荨麻疹、尿液变黄和皮疹。

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過量

药物中毒会导致呕吐、多发性神经病、腹泻以及阴性症状的强度和频率增强。

为了消除这些疾病，我们会进行洗胃，使用活性炭和盐水泻药，并采取对症治疗措施。

與其他藥物的相互作用

核黄素禁止与链霉素联合使用，因为这种维生素会削弱抗菌药物的性质（例如强力霉素与四环素、林可霉素和土霉素的联合使用）。

在阿米替林、三环类抗抑郁药和丙咪嗪的影响下，Gepadif 的代谢过程，尤其是对心脏的作用，会减弱。

吡哆醇会降低左旋多巴的有效性以及使用异烟肼或其他抗结核药物引起的不良反应的发生率。

氰钴胺的吸收程度受西咪替丁、钙补充剂、酒精饮料和 PAS 的影响。

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儲存條件

Gepadif应存放在儿童接触不到的地方。温度指示低于25°C。

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保質期

Gepadif 可在药品生产之日起 5 年内使用。

儿童申请

不应在儿科（7 岁以下）开处方。

类似物

该药物的类似物包括Octamin Plus、Heptral、Tavamin、Carnitine（含Carnitene），以及Heptor、Stimol、Alimba和Agvantar（含Elkar）。此外，该药物的类似物还包括Carnivit、Steatel、Le Carnita和Carnigel。

评论

Gepadif 的治疗范围广泛，常与其他药物联合使用以支持肝功能。关于其有效性的评价颇具争议，因为考虑到疾病类型、现有病变的严重程度以及与其他药物的联合治疗，该药物可能产生完全不同的疗效。该药物很少出现不良反应，主要包括排便异常或恶心。