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兴奋剂

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

提高性能的药物有助于应对暂时的身体和精神超负荷,缓解疲劳,稳定和协调人的心理情绪状态 - 即显着改善他的幸福感。

此外,还有许多药物可以提高人体在某些外部负面因素的影响下,在自主神经和神经内分泌对自然生理过程的调节失败的情况下的适应能力。

然而,重要的是要记住 - 为了避免负面后果 - 提高性能的药物只能在医生的建议下使用,因为其中许多药物都有禁忌症和严重的副作用。

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使用增强运动表现药物的适应症

一个人的表现下降清楚地表明他的身体,正如人们所说,已经积累了疲劳,这是由于长期的体力劳动或(更常见的是)持续的精神压力、经历或压抑强烈的情绪、不合理的作息(尤其是睡眠不足)、不健康的生活方式等等。当疲劳感即使在休息后仍未消失时,医生会指出这是现代人一种非常常见的痛苦状况——慢性疲劳综合症。而使用提高性能力的药物的指征首先与这种综合症有关,也就是说,它们旨在提高对身体和精神压力的抵抗力。

改善情绪和体能的药物也可用于治疗植物性神经症和衰弱症、抑郁症、体力减退和肌肉无力,以及工作或学习期间注意力病理性下降的情况。这类药物对伴有头晕、记忆力和注意力下降的脑血管疾病有效;对焦虑、恐惧、易怒状态有效;对酒精戒断综合征相关的躯体植物性神经症和衰弱症有效。

列出所有能提高性能的药物的名称几乎是不可能的,但我们将研究它们的主要类别并更详细地讨论其中一些药物的用途。

为了增强身体耐力,并消除许多疼痛状况(这些状况会降低身体对外界因素的适应能力)所带来的后果,人们会使用适应原类药物。为了改善记忆力并提高精神表现,益智药(神经代谢兴奋剂)在临床实践中被广泛使用。在这两种情况下,医生都会开一些能够提高表现的维生素制剂——B族维生素。

增强精神表现的药物:药效学和药代动力学

有很多种药物可以提高智力,它们都属于促智类药物。这些药物包括吡拉西坦、乙酰谷氨酸酯、吡卡米隆、霍潘酸钙、非诺托皮尔、塞来通等等。

兴奋剂的药效学基于其活性物质激活核酸代谢、从感觉神经元释放血清素以及刺激多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱以及细胞内主要能量来源——三磷酸腺苷(ATP)的合成。此外,这类药物还能增加细胞内RNA和蛋白质的合成。这种治疗效果的结果是改善神经元的能量状态,增加神经冲动的传递,并增强大脑皮层、皮层下神经节、小脑和下丘脑的葡萄糖代谢。

此外,提高性能的药物的药效学直接影响神经细胞膜结构的正常化,并且在缺氧时有助于减少神经细胞对氧气的需求。总的来说,这些药物使神经细胞更能抵抗各种负面影响。

提高体能药物的药代动力学取决于其特定成分的生化特性。由于益智药主要由氨基酸及其衍生物组成,其生物利用度高达85-100%。口服后,它们在胃中被良好吸收,并进入包括大脑在内的各种器官和组织。同时,它们不与血浆蛋白结合,而是穿透血脑屏障(BBB)和胎盘,甚至进入母乳。在血浆中达到最高浓度的时间为1至5小时,在细胞中达到最高浓度的时间为30分钟至4小时。

大多数提高体能的药物不会被代谢,而是通过肾脏(尿液)、胆道系统(胆汁)或肠道(粪便)排出体外。

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吡拉西坦

吡拉西坦(同义词 - Nootropil、Piramem、Piratam、Cerebropan、Ceretran、Cyclocetam、Cintilan、Dinacel、Oxiracetam、Eumental、Gabatset、Gericitam、Merapiran、Noocephal、Noocebril、Norzetam 等)有胶囊(0.4 克)、片剂(0.2 克)、20% 注射液(5 毫升安瓿瓶)和儿童颗粒剂(2 克吡拉西坦)形式。

建议每日服用吡拉西坦片剂3次,胶囊2粒(饭前服用)。病情好转后,剂量减至每日2片。疗程为6至8周(1.5-2个月后可重复服用)。儿童(1岁以上,患有脑脊髓疾病)吡拉西坦颗粒剂的给药方法和剂量:每日30-50毫克(分两次,饭前服用)。

乙酰谷氨酸酯

乙酰谷氨酸酯(别名:Demanol、Nooclerin)的缓释剂型是一种口服溶液。该药物能够改善情绪和体能,对脑组织状态有积极作用,有助于改善乏力和抑郁患者的健康状况。在需要促进记忆和大量信息复现的过程中,使用该药物是合理的。专家指出,乙酰谷氨酸酯对因器质性脑损伤或创伤性脑损伤引起的多种神经性疾病的老年患者有积极作用。

Deanol aceglumate 的服用方法和剂量:成人每日口服 2-3 次,每次 1 茶匙(5 毫升溶液含 1 克活性成分)(最后一次服药时间不得晚于 18 小时)。平均每日剂量为 6 克(最大允许剂量为 10 克,即 10 茶匙)。该药物的疗程为一个半月至两个月(一年可进行 2-3 个疗程)。治疗期间,驾驶车辆或操作机器时应特别小心。

匹卡米隆

益智药吡卡米隆(同义词:阿米洛诺沙、Picanoil、Pikogam;类似物:Acefen、Vinpocetine、Vinpotropil 等)——10 毫克、20 毫克和 50 毫克片剂;10% 注射液。其活性成分烟酰γ-氨基丁酸通过扩张血管、促进脑循环,提高大脑功能并改善记忆力。对于中风患者,吡卡米隆可改善运动和言语障碍患者的病情;它对偏头痛、植物性血管性肌张力障碍、乏力和老年性抑郁症有效。出于预防目的,它可以用于极端疾病患者,以增强其对身心压力的抵抗力。

Picamilon 的给药方法和剂量:建议每天服用 20-50 毫克药物,每天两次或三次(无论是否进食);每日最大剂量为 150 毫克;治疗持续时间为 30-60 天(六个月后重复治疗)。

为了恢复工作能力,建议进行45天的疗程-每天60-80毫克药物(片剂)。在严重情况下,静脉注射10%的药物溶液-每天1-2次,每次100-200毫克,持续两周。

霍潘酸钙

为了恢复在增加的负荷下以及在成人虚弱综合症中的表现,应服用药物霍潘酸钙(0.25克片剂),每天三次(饭后20-25分钟,早上和下午)一片。

该药还广泛用于脑功能障碍和先天性脑功能障碍(发育迟缓,智力低下)儿童的综合治疗,以及脑瘫和癫痫的治疗。这些情况下的剂量为0.5克,每日4-6次(疗程至少持续3个月)。

使用泮托卡林(商品名 - Pantocalcin、Pantogam)治疗时,不允许同时使用其他益智药物或刺激中枢神经系统的药物。

非诺托吡尔

Phenotropil 药物 - 释放剂型:100 毫克片剂 - 含有活性成分 N-氨基甲酰甲基-4-苯基-2-吡咯烷酮的益智药。建议使用它来增强脑细胞的抵抗力,刺激其认知功能,以及改善注意力和情绪。与所有益智药一样,该药物可以刺激脑部血液供应,激活细胞内代谢,并使神经组织中与葡萄糖分解相关的受损氧化还原反应恢复正常。

医生会根据患者的病理特征和病情开具Phenotropil(Fonturacetam)处方。平均单剂量为100毫克(1片),分2次服用(饭后、上午和下午各一次,最迟不超过15-16小时)。每日平均剂量不应超过200-250毫克。疗程平均为30天。

塞雷顿

Cereton(仿制药名:Gleacer、Noocholine Rompharm、Gliatilin、Delecite、Cerepro、Holitylin、胆碱甘磷酸水合物、Choline-Borimed)的治疗作用源于其活性成分胆碱甘磷酸盐,该物质可将胆碱(维生素B4)直接输送至脑细胞。胆碱是人体产生神经递质乙酰胆碱所必需的。因此,Cereton不仅可以恢复受体和脑细胞的正常功能,还可以改善神经肌肉传递,并有助于增强神经细胞膜的弹性。

该药物的适应症包括痴呆症(包括老年性痴呆症)和认知障碍、注意力缺陷、脑病、中风后遗症和脑出血。在这些情况下,Cereton胶囊每日服用2-3次(餐前),每次1粒。疗程可持续3至6个月。

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增强体能的药物

提高体能的制剂包括提高身体整体张力和激活其适应能力的药剂,如乙酰氨基琥珀酸、褪黑激素、甘油磷酸钙、泮托克里、人参、刺五加和其他药用植物的酒精酊剂。

乙酰氨基琥珀酸(琥珀酸)的释放形式为0.1克片剂。该产品的一般滋补作用基于其稳定并同时刺激中枢神经系统神经调节过程的能力。因此,服用琥珀酸可以缓解疲劳并消除与之相关的抑郁状态。

乙酰氨基琥珀酸的服用方法和剂量:成人常用剂量为每日1-2片(仅饭后服用,用水送服)。6岁以下儿童每日0.5片,6岁以上儿童每日1整片(每日1次)。

褪黑素能增加大脑和下丘脑中γ-氨基丁酸(GABA)和血清素的含量,并发挥强大的抗氧化剂作用。因此,该药物可用于治疗抑郁症和中枢神经系统疾病、失眠以及免疫力下降等综合症状。

褪黑素成人睡前服用1-2片。服用期间禁止饮酒和吸烟。12岁以下儿童禁用;12岁以上儿童每日一片(睡前服用)。

甘油磷酸钙(0.2 克和 0.5 克片剂)被用作提高体能的药物,因为它能够促进蛋白质合成,增强人体组织中的合成代谢过程,进而增强所有系统的活力。因此,医生建议服用甘油磷酸钙来缓解体力下降、慢性疲劳和神经衰弱。此外,钙对强健骨骼也非常有益。

该药应每天服用三次,每次一片(饭前),但不应与酸性食物和饮料以及牛奶一起服用。

Pantocrin 是从马鹿、赤鹿和梅花鹿的幼鹿角(未骨化)中提取的液体酒精提取物。它是一种中枢神经兴奋剂,用于治疗虚弱症和低血压。用法用量:口服,餐前 30 分钟服用 30-40 滴(每日 2-3 次)。疗程为 2-3 周,间隔 10 天后可重复服用。

几十年来,提高体能的经典制剂包括人参(根)、刺五加、东北楤木和五味子酊剂。

这些生物兴奋剂的成分中含有三萜皂苷,能够影响体内的能量过程,这解释了它们在调节葡萄糖代谢方面绝对有效。医生建议服用这些酊剂来缓解身心疲劳、嗜睡和低血压。

这些药用植物的药物释放形式是酒精酊剂。服用方法和剂量:人参酊剂 - 每次10-20滴(溶于少量室温水中),每日2-3次(服用1-1.5个月);刺五加酊剂 - 每次一茶匙,每日两次(饭前服用);满洲楤木酊剂 - 每次30-40滴,每日2-3次,口服;五味子酊剂 - 每次20-25滴,每日两次。

禁忌使用提高成绩的药物

应该立即注意的是,禁用于怀孕期间以及哺乳期间提高性能的药物,尽管在许多情况下,所列药物的酪氨酸生成和胚胎毒性作用尚未被其制造商研究过。

使用提高成绩药物的禁忌症如下:

  • 吡拉西坦这种药物不适用于 1 岁以下的儿童;
  • 在过敏症,脑部传染病,发热性疾病,血液病,肾功能不全和肝功能不全,癫痫的情况下,不能使用药物 Deanol aceglumate;
  • 如果患者对药物 Picamilon 有不耐受的情况,或者患有急性和慢性肾脏病,则禁用该药物;
  • Cereton 药物不能开给 18 岁以下或中风急性期的患者;
  • 乙酰氨基琥珀酸(琥珀酸)不用于治疗心绞痛和青光眼;
  • Pantocrin 药物禁用于动脉粥样硬化、器质性心脏病、血液凝固增加、炎症性肾病(肾炎)和肠道疾病(腹泻)。
  • 人参、刺五加和东北楤木酊剂不可用于治疗儿童、急性传染病、出血、高血压、癫痫、抽搐、失眠和肝病。

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提高成绩的药物的副作用

医生在给患者开处方时,应考虑提高性能力药物的副作用。例如:吡拉西坦可引起头晕、头痛、精神激动、烦躁、睡眠障碍、胃痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、抽搐;乙酰谷氨酸酯可引起头痛、睡眠障碍、便秘、体重下降、瘙痒,老年患者还可能出现抑郁症。

药物Picamilon的副作用表现为头晕和头痛,烦躁,激动,焦虑,以及恶心和伴有瘙痒的皮疹。对于某些人来说,使用Phenotropil会导致失眠,烦躁,头晕和头痛,精神状态不稳定(流泪,焦虑,以及出现谵妄或幻觉)。

Cereton 药物有以下可能的副作用:恶心、头痛、抽搐、粘膜干燥、荨麻疹、失眠或嗜睡、烦躁不安、便秘或腹泻、抽搐、焦虑。

然而,褪黑激素的副作用相当罕见,表现为头痛和胃部不适。

提高运动表现的药物与其他药物的相互作用

任何促智药或适应原的使用都必须与其他药理组药物的使用相协调。以下是提高性能的药物与其他药物相互作用的主要特征:

  • 吡拉西坦可增强甲状腺激素,抗精神病药物,精神兴奋剂和抗凝剂的有效性;
  • Picamilon 降低安眠药的效果并增强麻醉性镇痛药的效果;
  • 霍潘酸钙可延长催眠药的作用时间,也可增强抗惊厥药和中枢神经兴奋剂的作用;
  • 将乙酰氨基琥珀酸与镇静剂(镇静抗抑郁药和安定剂)一起服用会显著降低其效果。
  • 人参、刺五加和满洲楤木酊剂可增强精神兴奋剂以及含有安眠酮和樟脑的药物的作用。而滋补酊剂与镇静剂或抗惊厥剂同时使用则会完全抑制后者的治疗效果。

上述药物过量服用可能导致不良后果。特别是可能出现失眠、易怒、四肢颤抖(震颤),60岁以上患者还可能出现心力衰竭和血压剧烈波动。

兴奋剂的储存条件几乎相同,要求存放于干燥、阴暗、室温(不高于+25-30°C)处。强制性要求:存放地点必须位于儿童接触不到的地方。

并且制造商也如预期的那样在包装上标明了这些药物的有效期。


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