苯氧甲基青霉素

苯氧甲基青霉素是青霉素类抗生素。

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適應症 苯氧甲基青霉素

它用于消除发生的感染：

• 口腔内（如放线菌病引起的牙周炎，以及细菌性口炎）；
• 呼吸系统内（支气管炎或肺炎）；
• 在表皮和皮下层区域（传染性脓疱疮，蜂窝织炎脓肿，以及疖病，布雷克红斑和红斑性游走性皮疹）。

此外，该药物还建议用于治疗破伤风和肉毒中毒，以及淋巴结炎、梅毒淋病、炭疽病、白喉和传染性黄疸。

该药物用于预防类风湿性关节炎，细菌性心内膜炎，舞蹈病，肾小球肾炎和风湿病的复发，此外，还用于预防手术后感染并发症的发生。

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發布表單

该药物以冻干粉或片剂的形式释放，口服。

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藥效學

药物作用机制是基于抑制细胞膜结合过程。

苯氧甲基青霉素对大多数革兰氏阳性菌（例如葡萄球菌和链球菌），少数革兰氏阴性菌（例如奈瑟菌），以及李斯特菌和密螺旋体和棒状杆菌有杀菌作用。

该药物不会影响能够独立产生青霉素酶（这是一种可以灭活和分解β-内酰胺类抗生素的特定酶）的链球菌的活性。

该药物不会影响引起阿米巴病、立克次体、病毒或大多数革兰氏阴性细菌的微生物的生命活动。

该药物的活性成分耐酸，但与青霉素酶接触后会被破坏。

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藥代動力學

该药物在酸性环境下稳定。小肠吸收率约为30-60%，与血浆蛋白质合成率约为60-80%。该药物在血液中循环时间较长，进入组织的速度较慢。肾脏中药物浓度较高，肠壁、肝脏和表皮中药物浓度较低。药物在血液中0.5小时后达到治疗浓度，药效可持续3-6小时。

该元素在肝脏的代谢率约为30-35%。半衰期约为30-45分钟。老年人、新生儿和肾衰竭患者的半衰期会延长。

药物以原型排出25%，代谢产物排出35%，约30%经粪便排出。

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劑量和管理

应在饭前 60 分钟用白水服用药片。

对于12岁以上的青少年和成年人，建议服用以下方案：每天3-4次，每次服用0.5-1克药物（1毫克药物含1610 IU）。

严重肾功能不全者服药间隔至少12小时。

治疗周期平均持续时间为5-7天。

治疗β溶血性链球菌感染时，患者体温恢复正常后，应继续进行3天的抗菌治疗（平均疗程为1-2周）。

为了防止舞蹈病或风湿病症状的发作，必须服用两次0.5克的药物。

为了消除手术后感染的风险，必须在手术前服用 2 克药物，然后在接下来的 2 天内每隔 6 小时服用 0.5 克药物。

儿童使用可溶性粉剂制成的混悬液。剂量按20-50毫克/公斤体重的比例计算。

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禁忌

主要禁忌症：

• 具有传染性、严重程度表现的病理；
• 对青霉素类、头孢菌素类、卡巴培南类和其他β-内酰胺类抗生素存在过敏反应；
• 口腔炎或口疮性咽炎；
• 影响消化系统的疾病，伴有呕吐和腹泻。

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副作用 苯氧甲基青霉素

该药物可能引起过敏症状（局部皮肤充血、鼻炎、结膜炎、血管性水肿和荨麻疹）。罕见情况下，治疗会导致嗜酸性粒细胞增多、关节痛、过敏反应、发热和血清病。

该药片可引起血小板减少症、白细胞减少症或全血细胞减少症，以及粒细胞缺乏症和溶血性贫血。

消化系统疾病包括：水疱性唇炎（由于药物活性成分对黏膜的刺激作用而发生）、伴有口腔炎的舌炎，以及消化不良症状（呕吐或腹泻症状，以及恶心和上腹部不适）和口腔黏膜干燥。此外，食欲也会下降，味蕾受损，并可能出现伪膜性小肠结肠炎（罕见）。

治疗也可能导致血管炎、咽炎或小管间质性肾炎的发展。

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過量

苯氧甲基青霉素中毒会引起呕吐、腹泻、癫痫和恶心。

为了消除这些疾病，您需要寻求医生的帮助。

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與其他藥物的相互作用

该药物会降低口服避孕药以及与PABA形成代谢的药物的有效性。与间接抗凝剂的组合会导致相反的效果。

使用炔雌醇会显著增加突破性出血的风险。使用别嘌呤醇会增加发生过敏的风险，其表现形式为表皮皮疹。

利尿剂、苯丁诺酮和非甾体抗炎药会削弱肾小管内的排泄过程，从而增加抗生素的血液浓度。

与泻药、氨基糖苷类、食物、葡萄糖胺或抗酸剂同服时，药物的吸收速度和程度会降低。与维生素C同服时，则会产生相反的效果。

当该药物与杀菌抗生素（万古霉素与环丝氨酸、个别头孢菌素和利福平）联合使用时，会出现药物作用的协同作用。

与抑菌抗生素（包括大环内酯类与林可酰胺类，以及氯霉素与四环素类）一起使用时，会出现拮抗作用。

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儲存條件

苯氧甲基青霉素应存放在儿童接触不到的地方，避免阳光直射。存放温度不得超过30°C。

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保質期

苯氧甲基青霉素自药品生产之日起48个月内可使用。

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类似物

该药物的类似物是 Vepikombin 与 Ospen，以及 Kliatsil 与 Megatsillin 口服剂。

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评论

苯氧甲基青霉素获得了大量好评。它被指出在治疗各种感染方面效果显著，并且患者耐受性良好，无并发症（需遵守治疗方案并遵照主治医生的所有指示）。