非尼布汀

苯基丁酸是一种具有益智作用的精神兴奋剂，还具有抗焦虑作用。

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適應症 非尼布汀

它用于治疗以下疾病：

• 精神活动能力下降；
• 情绪活动减弱；
• 记忆问题；
• 出现虚弱症的迹象；
• 焦虑症；
• 出现恐惧，包括噩梦；
• 焦躁不安和严重焦虑的感觉；
• 注意力下降；
• 失眠症的发展；
• 酒精中毒，以及在戒酒的背景下发展的精神病理学和躯体植物疾病（该药物与其他治疗程序相结合）;
• 帕达莱米夏;
• 出现头晕，与血管系统疾病引起的前庭功能障碍以及感染或损伤有关；
• 防止因运动病引起的晕动病的发展；
• 胸椎或颈椎骨软骨病的发展，以及女性更年期疾病（该药物与其他医疗措施结合使用）;
• 尿失禁、口吃，以及儿童抽搐和多动症。

还将药片与其他解毒药物联合使用，以消除与谵妄有关的酒精戒断状态，以及在谵妄前期酒精中毒的情况下。

此外，苯基丁酸还可用于预防压力，这种压力通常出现在患者手术前或痛苦的诊断程序期间。

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發布表單

以片剂形式释放，每片泡罩内含10片。包装内含1或2个泡罩板。

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藥效學

作为一种益智药，苯基丁酸对大脑高级整合活动有积极作用。该药物有助于改善心理功能，刺激大脑的记忆力和认知活动。同时，它还能增强大脑对各种负面因素（包括缺氧和极高负荷）影响的抵抗力。

该药物可减轻中风、脑外伤、脊髓损伤、脑中毒等严重疾病造成的后果的严重程度。

对于曾经遭受过严重 TBI 的个体，使用 LS 会增加局部区域内的线粒体数量，此外，大脑内部发生的过程的动态也会得到改善 - 组织呼吸、血液供应和大脑对葡萄糖的利用，以及能量活动。

同时，该药物有助于加强皮质-皮质下连接——大脑皮层与其皮质下区域的连接。

Phenibut 具有以下治疗作用：

• 纠正因局部脑损伤而中断的高级皮质活动；
• 提高心理判断水平并改善批判能力的发展；
• 增强皮质对皮质下区域功能的控制；
• 影响与记忆工作（回忆和记忆以及学习能力）相关的过程活动；
• 增加清醒时间，消除抑郁或意识模糊，尽可能澄清意识；
• 增强身体对各种压力因素影响的整体抵抗力；
• 具有抗虚弱作用，表现为虚弱和嗜睡的减少，此外，还消除了身体和精神虚弱的迹象等；
• 对精神活动有刺激作用（该药物减轻精神抑制的严重程度，增加意志活动，同时有助于改善言语和运动功能等）；
• 具有抗抑郁作用；
• 具有镇静、安神作用，降低情绪兴奋和烦躁。

药片的刺激作用不会导致运动或言语唤醒的增加，不会导致患者对药物的习惯以及随后的依赖性发展，也不会导致身体活动储备的耗尽。

与其他益智药一样，该药物毒性低，与其他药物组物质相容性高，同时没有严重的副作用和并发症。

该药物的药效在大多数情况下需要数周时间才能逐渐显现。因此，建议长期服用。

该药物的抗焦虑作用表现为降低大脑内部皮层下结构（包括丘脑与下丘脑以及边缘结构）的兴奋性，从而形成情绪的发展，此外，还通过减缓其与大脑皮层的相互作用，并抑制脊髓的反射活动（例如，该药物抑制多突触性质的脊髓反射）。

该药物直接作用于γ-氨基丁酸的导体，促进GABA介导的神经反应向中枢神经系统的运动。该药物的活性成分能够改善大脑活动，稳定大脑内部的代谢过程，并改善血液循环功能。

同时，患者的血流动力学指标会得到改善（例如，线性血流率和体积血流率增加），血管阻力会降低，微循环（包括眼部组织）会得到改善，此外，还会创造条件，防止诱发或自发性血小板聚集。这反过来又降低了脑循环问题患者血栓形成的风险。

此外，苯基丁酸还具有抗惊厥和抗氧化作用。

藥代動力學

药物进入人体后，迅速被吸收，并分布于各个组织。其活性成分很容易穿透血脑屏障（BBB）。约0.1%的药物剂量会渗透到脑组织。

药物在肾脏和肝脏内均匀分布。80-95%的活性成分在肝脏组织内生物转化。产生的代谢物不具有药理活性。

该药物不会在体内蓄积。服药后约3小时，该物质开始排泄。同时，脑组织中该元素的浓度不会降低。该元素在脑内可维持6小时。

约5%的药物以原形经肾脏排泄，另一部分药物经胆汁排泄。

劑量和管理

该药物为口服药物，需分疗程服用。疗程持续时间为1至1.5个月。

成人每日服用0.75-1.5克，分3次服用。如有需要，剂量可增至2.5克。

每次服用量不得超过0.75克（60岁以下成人）。老年人每次服用量不得超过0.5克。

苯基丁酸在治疗各种病症中的使用方式和剂量。

因中耳炎而出现头晕的人以及被诊断患有帕达莱米卡症的人需要按照以下方案服用该药物：

• 病情恶化时，应服用0.75克药片，每天3次，持续5-7天；
• 前庭功能障碍的体征严重程度减轻后，剂量减少至0.25-0.5克，每日3次（以类似的剂量，药物也需要服用5-7天）;
• 此后，治疗持续另外5天，每天服用0.25克药物。

如果病情较轻，每日剂量可为0.5克，分5-7天服用（剂量本身应分为2次服用）。此后，治疗应持续约1-3周，在此期间，每日服用0.25克。

为了消除因血管疾病或损伤引起的头晕，每日服用0.75克苯丁酸。该药分为3次单独使用。疗程通常持续约14天。

为了消除胸椎/颈椎骨软骨病或消除女性更年期症状，应将该药物与其他治疗程序结合使用。

疗程开始的2周内，每日服用3次，每次1片（每日剂量0.75克）。之后，减量至2次，每次仍服用1片（每日剂量0.5克）。

如果患者有中度疼痛症状、脊椎疾病或更年期，则应与其他药物联合使用，每日2次，每次1片（每日总剂量为0.5克）。疗程应持续1个月。

与其他类似药物一样，苯基丁酸用于预防，以防止在水上旅行或乘坐飞机时发生所谓的晕动病综合症。

在这种情况下，需要在计划行程开始前约1小时（或出现晕动病症状时）服用一次。最佳剂量为0.25-0.5克（或1-2片）。药物作用的严重程度取决于剂量大小。

但重要的是要记住，如果出现明显的晕动病症状（例如严重呕吐），0.75-1 克的剂量不会产生任何效果。

按照上述方案可以预防空气传播疾病中晕动病症状的发展。

使用该药物治疗儿童。

8-14岁儿童每日应服用0.75克药物，分3次服用，每次0.25克（一片药物的量）。

如果有这样的需要，也可以服用该药物，最大允许单剂量为0.3克。

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在懷孕期間使用 非尼布汀

禁止给哺乳期或怀孕期妇女开苯丁酸（Phenibut）。除非治疗对妇女的潜在益处大于胎儿并发症的风险，否则可以开苯丁酸。

禁忌

主要禁忌症：

• 对苯基丁酸或药物的其他成分存在不耐受;
• 8岁以下的儿童；
• 急性肾衰竭。

给消化系统疾病患者以及糜烂性和溃疡性胃肠道病变患者开药时需谨慎。这类患者应减少苯丁酸（Phenibut）的剂量，因为它可能会刺激黏膜。

副作用 非尼布汀

副作用通常只发生在治疗初期。患者通常会感到困倦加剧、头痛、恶心，以及血压变化。

服用该药物还可能造成以下负面影响：

• 兴奋、焦虑和烦躁的感觉增强；
• 出现头晕；
• 个体过敏症状的发展。

過量

由于中毒，受害者通常会出现以下负面症状：呕吐、嗜睡感增加、肾衰竭、恶心和血压下降。

为了消除这些疾病，必须洗胃并进行必要的对症治疗。该药物没有特殊的解毒剂。

由于苯基丁酸是一种毒性较低的物质，因此只有长期使用大剂量（每天 7-14 克）才会导致出现肝毒性症状。

例如，患者外周血嗜酸性粒细胞数量增多，超出允许范围，同时可能出现肝脂肪变性（这是一种由于肝脏组织中大量甘油三酯蓄积而发生的慢性疾病，以肝细胞脂肪变性为表现形式）。

與其他藥物的相互作用

为了增强药效，可以将苯丁酸与其他精神药物联合使用。但需要注意的是，在这种情况下，两种药物的剂量都应该减少。

该药物能够增强和延长安眠药、神经安定药、抗惊厥药和鸦片类药物的效果。

由于能够延长和增强抗癫痫药物的疗效，苯丁酸诺龙成为癫痫患者需要使用益智治疗时的首选药物。

该药物会增强酒精饮料的作用及其毒性。此外，有证据表明，该药物还能增强抗帕金森病药物的疗效。

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儲存條件

苯丁酸应存放于阴凉干燥处，并置于儿童接触不到的地方。温度指示：最高温度为25°C。

保質期

Phenibut 可以从药品生产之日起使用 3 年。

评论

苯丁酸（Phenibut）在各种医学论坛上收到许多不同的评论（有时甚至是完全相反的）。有些患者认为该药物非常有效，但也有一些人强烈批评它，抱怨它有很多副作用（包括智力迟钝以及嗜睡感）。

医生最常被问及的是该药物是否会让人上瘾。确实如此，但这种问题只有在长期服用该药物的情况下才会出现。

同时，神经科医生表示，戒掉这种药物并不太难——为了避免戒断综合症，在疗程的最后7天，需要逐渐减少每日药物剂量。

患者经常在评论中指出，该药物根本不是益智药，而是一种效果相当强大的镇静剂，因此只允许在存在非常严重的精神障碍时使用。

只有主治医生才能为患者选择合适的剂量——考虑到其大小，苯丁酸要么具有促智作用，要么起到镇静作用。必须牢记这一点，在任何情况下都不应自行用药。

有观点认为该药物对肝脏有负面影响，但医生驳斥了这一理论。该药物经肝脏排泄的量最多为所服用剂量的5%，因此该药物对肝脏的影响极低。只有长期服用该药物且剂量至少为推荐剂量的三倍时，才会出现负面肝毒性症状。

神经科医生报告称，如果婴儿因难产或妊娠导致脑结构区域出现异常，并伴有妊娠中毒症，则使用该药物治疗婴儿是完全合理的。建议使用苯丁酸治疗儿童创伤性脑损伤 (TBI)。

服用该药的孩子的母亲也持有不同意见。据观察，年幼的孩子服用后，所有抽搐症状完全消失，行为和整体状况均有所改善，睡眠也恢复正常。但年长的孩子服用后，症状并未显著改善。

治疗效果往往不显著，或者抽搐会以不同的形式出现（例如，孩子不再是肌肉抽搐，而是开始出现发声抽搐）。

关于该药物的如此不同的评论使我们能够得出以下结论：

1. 该药物只能由经验丰富的医生开具；
2. 治疗的有效性很大程度上取决于患者的身体特征以及疾病的临床表现。