Fancidar

凡西达（Fansidar）是一种特效抗疟药。ATC代码：P01BD51。

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適應症 Fancidar

凡西达用于治疗疟疾，特别是由恶性疟原虫引起的疟疾，这种疟疾对其他抗疟药物有耐药性。

凡西达不可用作长期预防药物。长期预防药物仅适用于对凡西达敏感的疟疾流行地区，以及存在禁忌症或缺乏其他抗疟药物的情况下。

该药物可用于治疗寄生虫病，例如治疗弓形虫病或预防肺孢子虫感染。

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發布表單

凡西达（Fansidar）为浅黄色或浅灰色的扁平圆柱形药片，无明显特殊气味。药片一侧印有六边形的“ROCHE”字样。另一侧有一个十字形刻痕，用于计量。

Fansidar 的活性成分是磺胺多辛和乙胺嘧啶。

一个纸板箱内含有 1 至 4 个无格包装，每个包装有 3 片药片。

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藥效學

凡西达（Fansidar）是一种作用于无性红细胞内疟原虫的药物。该药物的有效成分成功组合，可以抑制寄生虫体内参与叶酸生成的酶的活性。

对氯喹耐药的菌株对凡西达的作用很敏感。然而，在东南亚和南美大陆，也发现了其他对该药物产生耐药性的菌株。因此，在这些地区以及东非和中非，凡西达的使用非常谨慎。

除其他用途外，该药物还用于治疗弓形虫和肺孢子虫引起的传染病。

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藥代動力學

服用一次 Fansidar 后，血浆中的活性成分水平会在 4 小时内增加。

血浆蛋白结合率约为90％。药物成分可渗透胎盘并在哺乳期间排泄。

半衰期较长，为100至200小时。主要通过肾脏排泄。

对于患有肾衰竭的人来说，药物从体内消除的速度可能会明显变慢。

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劑量和管理

Fansidar 需在饭后用水送服，无需咀嚼。

• 对于无并发症的疟疾病例，只需服用一次该药：
  • 体重不超过 10 公斤的儿童——半片；
  • 体重不超过20公斤的儿童——1片；
  • 体重不超过 30 公斤的儿童——1.5 片；
  • 体重不超过45公斤的儿童——2片；
  • 体重不超过45公斤的成人——2片；
  • 体重超过45公斤的成人——3片。
• 对于复杂的疟疾病例，医生会开具奎宁2至10天的处方，之后再加用一剂凡西达。这种治疗可以防止疾病复发。
• 以下治疗方案可用于预防疟疾：
  • 体重不超过 10 公斤的儿童——每两周一次，每次半片；
  • 体重不超过30公斤的儿童——每两周一次，每次1片；
  • 体重不超过 45 公斤的儿童——每两周一次，每次 1.5 片；
  • 体重不超过 45 公斤的成人——每两周一次，每次 1.5 片；
  • 体重超过45公斤的成人——每周一次，每次1片。

出于预防目的，应在前往疫区旅行前7天服用第一片药。此后，应在整个逗留期间以及离开疫区后1至1个半月内服用凡西达。

预防性治疗不能连续超过24个月。

• 当您自己紧急服用 Fansidar 时，可以按照上面建议的第一个方案服用一次药物。
• 为治疗弓形虫病，成年患者每 7 天服用 2 片，持续 6 周。

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在懷孕期間使用 Fancidar

目前尚无足够数据判断妊娠期间服用凡西达的安全性。因此，只有在评估了凡西达的正面作用和可能的负面影响后，才可在绝对适应症下开具该药。

在预防性服用该药物之前，育龄妇女需服用避孕药，并且在服用最后一剂 Fansidar 后也应服用 90 天。

哺乳期间不建议服用该药物：建议孩子改用人工喂养。

禁忌

Fansidar 的使用存在一些禁忌症限制：

• 对药物成分高度敏感；
• 被诊断为因叶酸缺乏而导致的巨幼细胞性贫血；
• 怀孕和哺乳；
• 新生儿和2个月以下的婴儿。

不建议肾脏和肝脏严重受损或血液恶液质患者进行预防性使用。

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副作用 Fancidar

标准剂量的凡西达通常耐受性良好。然而，有时会出现副作用，应立即告知医生：

• 皮疹、瘙痒、皮肤发红、肿胀等过度敏感；
• 贫血，嗜酸性粒细胞增多症；
• 腹部沉重，消化不良，胰腺炎；
• 冷漠，抑郁，易怒，睡眠障碍，抽搐；
• 肾炎，结晶尿；
• 疲劳、重症肌无力、头痛、发热、咳嗽、呼吸困难；
• 心包炎、心肌炎

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過量

凡西达过量服用的症状包括：

• 食欲不振；
• 头痛；
• 恶心和呕吐；
• 激发态；
• 抽搐；
• 血液成分变化（贫血，白细胞减少症）；
• 口腔粘膜和舌头发炎；
• 尿液中存在晶体。

如果出现急性症状，建议紧急洗胃或催吐，并确保摄入足够的液体。如果出现抽搐症状，应使用地西泮或巴比妥类药物。

在发现过量服用迹象后的一个月内，需要对肝脏和泌尿系统进行医学监测。

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與其他藥物的相互作用

应避免将凡西达与甲氧苄啶和氯喹等药物合用。此类合用可能会增加副作用的可能性和严重程度。

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儲存條件

Fansidar 不需要任何特殊的储存条件，但不应将药物放在儿童接触不到的地方。

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保質期

Fansidar 在适当的条件下储存期限不得超过 5 年。

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