儿童和成人腕关节的 X 光片

由于 X 射线可以提供骨骼致密结构的图像，因此对任何关节进行 X 射线检查（包括手腕的 X 射线检查）都是对关节损伤和疾病进行初步诊断的经典方法。

程序的適應症

如果出现急性或慢性腕部疼痛，必须对腕关节（连接手和前臂，由八块骨头组成）进行 X 光检查，腕关节通常伴有关节挛缩以及可能由以下原因引起的其他症状：

• 骨裂或骨折；
• 关节脱位；
• 骨发育不全或存在额外的骨结构；
• 关节炎或关节炎；[ 1 ]
• 骨膜炎（骨膜病理变化）和腕部骨软骨病；
• 与骨关节炎、骨赘形成或钙化有关的关节畸形。 [ 2 ]

材料中的更多详细信息 -腕关节疼痛的原因。

使用 X 射线检查腕关节可以看到骨骼结构（韧带和肌肉在 X 射线上不可见）并识别现有的偏差，以及进行鉴别诊断，确定损伤病因并确认诊断。

此外，通过对手腕和手部的X射线检查，可以评估治疗效果，特别是骨折的骨融合（骨痂形成）。

在腕管综合症手术前，还需要对未受伤的手腕进行 X 光检查。

製備

进行 X 光检查前无需任何准备，只需取下手表、手镯和其他金属首饰。

技術 腕关节的 X 光片。

对于手部及其腕关节的一般和有针对性的透视检查，技术是相同的；有关保护身体其他部位的详细信息，请阅读出版物 -手部 X 射线。

然而，在腕部骨折的情况下，应考虑一些手部定位的特征。为了获得最有用的图像，需要同时拍摄正投影（从腕部背面拍摄，腕部尺骨偏斜；从掌侧拍摄，指骨弯曲）和侧投影（腕部前后倾斜）。如果骨折影响到腕舟骨，还需要斜投影。

当研究所获得的 X 射线图像并将图像与正常图像进行比较时，未发现关节骨结构中的病理变化，即它们的位置和它们之间的间隙与腕关节的正常解剖结构相对应，则得出腕关节 X射线正常的结论。

腕部骨折的 X 光征象

如前所述，腕关节最常见的骨折——舟骨——的 X 光检查是在肘部弯曲的手臂上以不同的投影方式拍摄的。[ 3 ]

腕部骨折的诊断可以通过视觉体征来确认，特别是：

• 如果发生无移位骨折，则在骨损伤线上出现一条光带；
• 骨外层（皮质层）破坏；
• 骨头移位，导致手腕变形；
• 分段骨折中存在骨碎片或粉碎性骨碎片。

每张 X 射线图像都按照放射科医生可用的协议，附有对已识别的骨骼结构病理变化的所有特征的详细描述（包括骨位移参数的测量以及以毫米和度为单位的碎片定位）。[ 4 ]

禁忌程序

透视检查的唯一禁忌症是怀孕。

手術後小心

腕关节X光检查不会有任何并发症或后果，术后无需护理。

评论

正如放射科医生自己指出的那样，腕关节的荧光透视检查并不总是能够揭示其病理变化。同样的骨折如果影响舟骨，则很难用X射线进行可视化，因此通常会使用额外的诊断检查——核磁共振成像（MRI）和骨闪烁显像。