Ecomed

Ecomed 是一种具有广泛药用活性的抗生素。

適應症 Ecomed

它用于治疗由对药物活性物质敏感的致病菌引起的以下感染性疾病：

• 耳鼻喉器官以及呼吸系统的上部：伴有扁桃体炎的鼻窦炎，此外，伴有扁桃体炎的中耳炎，以及猩红热;
• 下呼吸系统：细菌性或非典型肺炎（肺部炎症），以及支气管炎（支气管炎症）；
• 皮下组织和皮肤：脓疱疮和丹毒，以及继发感染性皮肤病；
• 泌尿生殖系统疾病：淋病性或非淋病性尿道炎或宫颈炎（宫颈区域炎症）；
• 蜱传疏螺旋体病（由疏螺旋体螺旋体引起的传染性疾病）。

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發布表單

以胶囊形式释放。每粒胶囊含500毫克，每泡罩内含3粒胶囊。另附1个泡罩板。

Ecomed 1000 每盒泡罩内含 4 粒胶囊。每包包含 1 个泡罩板，内含胶囊。

Ecomed 250 每片泡罩内含 6 粒胶囊。另含 1 片泡罩，内含胶囊。

藥效學

属于阿扎利德亚类的大环内酯类抗生素。当炎症灶内药物浓度达到高水平时，该药物具有杀菌作用。

对该成分敏感的细菌包括：

• 革兰氏阳性球菌：化脓性链球菌、肺炎球菌、无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、C型和F型链球菌及G型链球菌、以及草绿色圣球菌；
• 革兰氏阴性菌：卡他莫拉菌、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌、杜克雷杆菌、空肠弯曲杆菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、阴道加德纳菌、淋球菌；
• 个别厌氧菌：产气荚膜梭菌、双歧杆菌和消化链球菌；
• 还有：肺炎支原体、伯氏疏螺旋体、沙眼衣原体、梅毒螺旋体和解脲脲原体。

该药物对耐红霉素的革兰氏阳性微生物无效。

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藥代動力學

阿奇霉素经胃肠道快速吸收，这是由于该物质具有亲脂性且在酸性环境中稳定。服用500毫克阿奇霉素后，血浆峰浓度在2.5-2.96小时后达到，相当于0.4毫克/升。生物利用度为37%。

该物质在泌尿生殖系统（包括前列腺）、呼吸器官、皮下组织和皮肤等组织器官内分布良好。组织内浓度高于血浆浓度（10-50倍），这是由于阿奇霉素与血浆蛋白的合成较弱（以及半衰期较长），以及该成分能够渗透到真核细胞中并在溶酶体周围低pH值的介质中积累。这些特性使其在血浆中的分布容积较高（31.1升/千克），且清除率较高。

活性成分主要在溶酶体内积聚的能力对于细胞内病原菌的清除过程至关重要。研究发现，吞噬细胞会将药物运送到炎症部位，并通过吞噬作用释放。感染灶内该成分的浓度高于健康组织（平均浓度为24-34%），且与肿胀程度相关。尽管在吞噬细胞内观察到大量阿奇霉素，但其对吞噬细胞活性无明显影响。

药物的杀菌特性在最后一次给药后可在炎症灶内保留5-7天。因此，可以使用短期疗程（3天或5天）。

该成分从血浆中的排泄分2个阶段进行：半衰期为14-20小时（服用胶囊后8-24小时内）和41小时（服用24-72小时内），因此该药物可以每天服用一次。

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劑量和管理

在使用药物之前，必须确定致病微生物群对该药物的敏感性。

该药应每天服用一次 - 饭前（1 小时）或饭后（2 小时后）。

Ecomed 成人剂量：

• 用于上、下呼吸系统疾病以及皮下皮肤疾病：第一天服用0.5克，然后服用0.25克，共4天（或每天服用0.5克，共3天）。每个疗程的总剂量为1.5克；
• 泌尿生殖器官急性病变：单剂量1克药物；
• 治疗蜱传疏螺旋体病（早期）：第一天服用1克，之后4天每天服用0.5克。整个疗程共服用3克。

儿童剂量大小取决于体重。体重超过10公斤的儿童：第一天剂量为10毫克/公斤，接下来的4天剂量为5毫克/公斤。疗程可持续3天——在这种情况下，每日单次服用剂量为10毫克/公斤。整个疗程需要服用30毫克/公斤的药物。

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在懷孕期間使用 Ecomed

Ecomed 不适用于孕妇或哺乳期妇女。除非服用该药物的益处大于并发症的风险。

禁忌

主要禁忌症是对任何大环内酯类药物不耐受。

患有严重肾/肝功能障碍的人以及有过敏史的人使用该药物时需要谨慎。

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副作用 Ecomed

服用胶囊可能引起以下副作用：腹泻、恶心和腹痛。罕见情况下，还会出现腹胀和呕吐。可能会出现肝酶活性暂时升高。偶尔可能会出现皮疹。

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過量

由于过量服用，患者通常会出现以下症状：暂时性听力损失、腹泻以及呕吐和严重恶心。

为了治疗这种疾病，需要洗胃并服用含铝或镁的抗酸剂。

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與其他藥物的相互作用

Ecomed 增强了二氢麦角胺和麦角生物碱的作用。

与氯霉素、四环素类药物合用时，药效增强；与林可霉素类药物合用时，药效反而降低。

酒精、抗酸药物和食物会降低药物的吸收程度和速度。

该药物会增加血清指数，抑制排泄并增强以下药物的毒性：间接抗凝剂，非洛地平与环丝氨酸和甲基泼尼松龙。

该药物通过减慢肝细胞内微粒体的氧化过程来抑制排泄，延长半衰期，同时也增强毒性作用并增加这些药物的浓度：丙戊酸与卡马西平，苯妥英和麦角生物碱与丙吡胺和海索巴比妥，此外溴隐亭与口服抗糖尿病药物和茶碱与其他黄嘌呤衍生物。

与肝素不相容。

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儲存條件

Ecomed应存放于防潮、防晒且儿童接触不到的地方。温度保持在15-25°C之间。

保質期

Ecomed 自药品生产之日起可使用 2 年。

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