吉内特

Ginet 是一种与雌激素结合的抗雄激素药物。

適應症 吉内塔

它用于治疗女性雄激素依赖性病症：

• 痤疮（尤其是严重形式），其背景下出现脂溢性和炎症症状，并伴有结节的形成;
• 雄激素性脱发；
• 轻度多毛症。

对于有雄激素化迹象的女性，它也可用作口服避孕药。它还可用于治疗斯坦-利文塔尔综合征（防止子宫内膜增生）。

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發布表單

该产品为片剂，每片28片（其中21片为黄色，7片为白色），采用泡罩包装。每包含1片泡罩包装。

藥效學

吉奈特是一种口服的复合单相避孕药，具有促孕作用（源于醋酸环丙孕酮的活性）和抗雄激素作用，同时还含有雌激素炔雌醇。该药物的避孕作用是通过抑制垂体促性腺激素的排卵释放来实现的，从而抑制排卵过程。此外，通过改变宫颈粘液的粘度，还可以增强避孕效果。

该药物的抗雄激素作用的发挥是通过抑制卵巢中的类固醇生成来实现的。结果，体内睾酮的结合程度降低（在卵巢雄激素过多症中这种现象的发生率较高），同时，与靶器官内的雄激素末端竞争性合成的能力也降低。

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藥代動力學

药物使用后，药物成分在胃肠道中吸收较快且完全。醋酸环丙孕酮和炔雌醇在血浆中的峰值大约在1.6-1.7小时后达到。

然后，对两种活性成分的指标进行两阶段降低。醋酸环丙孕酮的半衰期为1小时和2天，炔雌醇的半衰期为1-2小时和1天。醋酸环丙孕酮可在脂肪组织内蓄积，因此，随着药物的长期使用，其血浆水平会获得稳定的指标，并且对单剂量Gineta的依赖性降低。

醋酸环丙孕酮的生物利用度约为 88%，炔雌醇的生物利用度约为 45%。

两种活性物质主要以分解产物的形式排泄。约30%的醋酸环丙孕酮及其代谢产物经肾脏排泄，高达70%的经胆汁排泄。约40%的炔雌醇及其分解产物经尿液排泄，另有60%经胆汁排泄。

炔雌醇环丙孕酮几乎完全与血浆白蛋白合成，其中约2-4%为游离态。由于与蛋白质的合成形式不具特异性，因此性类固醇合成中球蛋白指数的变化不会影响环丙孕酮的药代动力学参数。

炔雌醇长期服用会增加合成GCS和性类固醇的球蛋白在肝脏的结合率。治疗期间，血清中这些球蛋白的水平分别升高至300微克/毫升和95微克/毫升。

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劑量和管理

该药物为口服药，每日一片（黄色）。您需要从月经周期的第一天开始服用。需要每天服用药片，一片一片，并按照泡罩包装铝箔上的箭头指示服用。服药时间应始终相同。药片应吞服，无需咀嚼，并用清水送服。活性成分（黄色）药片的服用时间为21天，第一周应服用一片安慰剂（白色，不含活性成分）。

治疗周期的长短取决于疾病症状的形式和强度。消除雄激素化症状通常需要较长时间——需要数月的治疗。疾病症状减轻后，需要再进行3-4个治疗周期。

如果您漏服一片药，请在12小时内尽快服用。请按常规时间服用新的一片药。如果漏服药后超过12小时（即距服用上一片黄色药片的时间间隔超过36小时），该药物的避孕可靠性会降低。同时，还应注意，两次服药之间的间隔应少于7天。

如果您服药间隔超过12小时（即距最后一次服用活性药片的时间间隔超过36小时），即使必须一次服用2片，也必须尽快服药。此外，建议您在接下来的7天内采取屏障避孕措施。

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在懷孕期間使用 吉内塔

如果您怀孕或怀疑怀孕，则禁止使用 Ginet。

禁忌

禁忌症包括：

• 当前或有血栓栓塞或血栓形成病史（肺栓塞、深静脉血栓形成、脑血管疾病和心肌梗塞）；
• 血压升高和严重冠心病；
• 糖尿病，伴有微血管病；
• 存在多种或严重的导致血栓形成的因素，血栓为动脉或静脉形式；
• 肝功能疾病或严重障碍；
• 肝脏肿瘤（也出现在病史中）;
• 激素依赖性的恶性肿瘤（包括生殖器区域或乳房的肿瘤）；
• 原因不明的子宫出血；
• 胰腺炎（病史中也存在该疾病），严重时因高甘油三酯血症而加剧;
• 偏头痛，在其背景下观察到局灶性神经系统体征；
• 哺乳期；
• 存在对药物元素的不耐受。

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副作用 吉内塔

使用该药物可能会导致某些副作用的发生：

• 影响内分泌系统的疾病：乳腺偶尔出现分泌物和疼痛或增大，此外还会出现体重变化；
• 生殖系统疾病：偶尔会出现性欲减弱和月经间期出血的情况；
• 中枢神经系统问题：偶尔出现情绪波动或头痛；
• 消化系统疾病：偶尔出现呕吐或恶心；
• 其他症状：面部皮肤偶尔出现色素斑或过敏症状。

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過量

几片黄色药片联合使用会引起呕吐、恶心和中度子宫出血。

Jinnet 没有解毒剂，因此只能进行对症治疗。

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與其他藥物的相互作用

当该药物与诱导肝微粒体酶的物质（如巴比妥类药物，以及利福平和乙内酰脲与卡马西平）结合使用时，环丙孕酮与炔雌醇的清除率增加，导致子宫出血和药物避孕可靠性降低。

该药与四环素类或氨苄西林同时使用会削弱其避孕作用。

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儲存條件

Dzhinet 应存放在儿童接触不到且防潮的地方。温度最高为 25°C。

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保質期

Ginet 可在治疗药物发布之日起 24 个月内服用。

类似物

该药物的类似物是黛安 (Diane) 和克洛伊 (Chloe)。

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