地普坦

Driptan（盐酸奥昔布宁）是一种用于治疗膀胱过度活动症症状和减少排尿频率的药物。它属于一类解痉药，有助于减少膀胱活动并减轻尿急感。

滴滴宁的主要活性成分是盐酸奥昔布宁，它是一种毒蕈碱受体拮抗剂。它阻断乙酰胆碱对膀胱平滑肌毒蕈碱受体的作用，从而减少膀胱收缩并增加膀胱容量。这可能有助于控制排尿频率并减少膀胱过度活动症患者常发生的自发性膀胱收缩。

Driptan 为口服片剂。请注意，Driptan 应仅在医生指导下使用，医生会根据患者的个人需求和病情确定合适的剂量和方案。

適應症 Driptana

1. 膀胱过度活动症：这是一种尿急且频繁的症状，可能导致尿失禁或夜间频繁醒来排尿。
2. 尿失禁的症状：包括膀胱不自主收缩、尿频、尿急。
3. 尿失禁：Driptan 可能有助于控制尿失禁症状，特别是与膀胱过度活动症相关的症状。

發布表單

片剂：Driptan 以口服片剂形式提供。片剂有多种规格，可整片用水送服，无需咀嚼。

藥效學

Driptan（盐酸奥昔布宁）是一种抗胆碱能药物，通过阻断膀胱平滑肌中的毒蕈碱型受体起作用，从而防止膀胱不受控制的收缩并减少尿频感。盐酸奥昔布宁也可能对膀胱平滑肌具有解痉作用，有助于减轻痉挛和尿道阻力。

藥代動力學

1. 吸收：口服盐酸奥昔布宁后，经胃肠道吸收。奥昔布宁在胃和小肠吸收良好。
2. 代谢：奥昔布宁吸收后在肝脏中充分代谢。约47-68%的药物剂量被代谢为活性代谢物去甲奥昔布宁。去甲奥昔布宁具有膀胱解痉作用。
3. 排泄：奥昔布宁和去甲奥昔布宁的代谢物主要经尿液排泄。以原形排出的剂量不超过0.1%。
4. 半衰期（t½）：奥昔布宁的半衰期约为2-3小时，而去甲奥昔布宁的半衰期约为10小时。这意味着奥昔布宁代谢迅速，其代谢产物的作用时间更长。
5. 蛋白质结合：奥昔布宁与血浆蛋白的结合程度较小（约30-50％）。
6. 达峰浓度时间（Tmax）：奥昔布宁的血药峰浓度通常在给药后 1-2 小时内达到。

劑量和管理

1. 初始剂量：通常建议以低剂量开始治疗，例如每日两次，每次2.5毫克（每日总计5毫克），早晚各服用一次。如有需要，可增加至最大推荐剂量。
2. 最大剂量：Driptan 的最大推荐剂量通常为每日 3-4 次，每次 5 毫克，即每日不超过 20 毫克。但在某些情况下，医生可能会开出更高的剂量。
3. 服药规律：应在每天的同一时间规律地服用药物，以确保血液中的药物水平稳定。
4. 与食物同服：Driptan 可与食物同服或不与食物同服。但必须遵循相同的给药条件，以维持体内药物浓度的稳定。
5. 老年患者：由于老年患者的肾功能或肝功能可能恶化，因此应从较低剂量开始服用。
6. 遵医嘱：遵医嘱很重要，未经医生批准，不得更改剂量或给药途径。

在懷孕期間使用 Driptana

妊娠期间使用滴滴坦 (Driptan) 必须遵医嘱并在医生监督下进行。目前尚无足够数据证明该药物对孕妇的安全性，因此在决定是否使用该药物时，应综合考虑治疗对母亲的益处以及对胎儿的潜在风险。医生应评估该药物的适应症，并考虑症状和可能的治疗方案。

禁忌

1. 青光眼：由于 Driptan 可能导致瞳孔扩张和眼压升高，因此青光眼患者（尤其是房角型青光眼患者）应避免使用。
2. 胃肠道阻塞性疾病：Driptan 可能引起或加重与尿潴留和消化道阻塞相关的病症，因此禁用于食道、胃或肠的机械性狭窄等疾病。
3. 重症肌无力：由于 Driptan 可能会加重肌肉无力，因此重症肌无力患者应避免使用。
4. 对药物或其成分过敏：如果患者对奥昔布宁或Driptan的其他成分有过敏反应，则应停用该药物。
5. 从膀胱收缩乏力角度看膀胱疾病：在膀胱收缩乏力的情况下应谨慎使用 Driptan，因为这可能会导致膀胱进一步松弛并增加尿失禁症状。
6. 严重的肝肾功能损害：由于 Driptan 在肝脏中代谢并通过肾脏排泄，因此这些器官严重受损的患者可能需要调整剂量或完全避免使用该药物。
7. 怀孕和哺乳：在怀孕和哺乳期间应谨慎使用 Driptan，因为其对这些类别患者的安全性尚未确定。

副作用 Driptana

1. 口干。
2. 便秘。
3. 胃部不适或腹泻。
4. 头晕或嗜睡。
5. 视力模糊。
6. 虚弱或疲劳。
7. 体温升高。
8. 心率加快（心动过速）或心律失常。
9. 出汗。
10. 睡眠障碍或失眠。
11. 紧张或焦虑。

過量

1. 口干和眼干：由于该药物的抗胆碱作用，可能会出现严重的口干和眼干。
2. 消化系统疾病：可能出现便秘、胀气、恶心、呕吐等症状。
3. 排尿困难：与尿潴留相关的症状恶化，例如排尿困难（排尿疼痛）或急性尿潴留。
4. 嗜睡和中枢神经系统抑制：可能出现嗜睡、头晕、失眠以及焦虑、烦躁或抑郁等精神变化。
5. 心动过速和心律失常：可能会出现心率加快或心律失常。
6. 眼压升高：奥昔布宁可能会导致瞳孔扩张并升高眼压，从而导致青光眼或使现有病情恶化。
7. 麻痹性肠梗阻：在极少数情况下，可能会发生麻痹性肠梗阻。

與其他藥物的相互作用

1. 抗胆碱药物，如阿托品、东莨菪碱或解痉药。
2. 引起口干的药物，例如抗组胺药或减少流口水的药物。
3. 抑制中枢神经系统的药物，例如苯二氮卓类药物、镇静剂或抗抑郁药。
4. 增加血脂水平的药物，例如 MAO（单胺氧化酶）抑制剂或选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）。