低血压药:动脉低血压的药物治疗
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
血压读数低于临床医学公认标准(120/80 毫米汞柱)20% 或以上,即为低血压或动脉低血压的征兆。也就是说,男性血压低于 100/65 毫米汞柱,女性血压低于 95/60 毫米汞柱,即可认定为低血压。这些人需要服用降压药。
这种疾病可以是急性的,也可以是慢性的,可以是原发性的(生理性的,也可以是病理性的),也可以是继发性的(症状性的,伴有其他疾病)。神经循环性低血压和特发性低血压被认为是病理性低血压。因此,如果没有医生的建议,您不太可能自行确定需要服用的药物……
此外,当医生为特定患者开低血压药时,他首先会考虑疾病的病因。低血压的病因可能包括全身神经衰弱或抑郁症、压力或贫血、颈椎骨软骨病或胃溃疡、胰腺炎或心力衰竭、循环系统疾病、过敏或维生素缺乏。
低血压时应该吃什么药?
鉴于低血压患者的个体情况,有必要客观评估诸多因素,尤其是动脉张力和血流动力学(血管血流),包括中枢和外周血流动力学。基于医学界公认的适度治疗原则,在血管张力降低的情况下,建议使用能够改善血流动力学,尤其是改善脑部供血的低血压药片(α-肾上腺素能激动剂类药物)。
此外,对于低血压,医生可能会开一些药物来增加总外周血管阻力(TPVR),以及补药或神经代谢兴奋剂。
以下是用于治疗低血压的药物的一些名称,这些药物可用于治疗这种病症的综合治疗:Gutron、Ekdisten、Rantarin、Heptamil。
古特伦
近十年来,一种α-肾上腺素能激动剂类药物Gutron(别名:米多君)已被用于动脉高血压的综合治疗。该药物的活性成分是米多君。Gutron片剂可用于治疗低血压,包括:原发性神经源性特发性低血压;继发性直立性低血压,包括糖尿病和帕金森病;以及缓解头晕、昏厥、恶心、头痛、视力模糊、麻木和刺痛等症状。
Gutron 片剂用于治疗低血压的药效学原理是基于米多君进入人体后会分解,并释放出活性更高的代谢物去甘氨酸米多君。去甘氨酸米多君通过选择性刺激自主神经系统的突触后 α-肾上腺素受体,产生血管收缩作用。因此,心输出量、血管张力和血压都会增加,从而显著减轻因脑血流量减少引起的高血压症状。
Gutron片剂用于治疗低血压的药代动力学已得到充分研究,该药物的制造商声称其口服后吸收良好,10分钟后即可在血浆中发现,部分与蛋白质结合。绝对生物利用度为93%,其成分不会穿透血脑屏障(BBB)。代谢的最后阶段发生在肝脏中,代谢物在24小时内完全经肾脏排泄。
Gutron 为片剂形式,每包含有 20 或 50 片,每片含 0.0025 克(2.5 毫克)米多君。
Gutron药物的剂量由医生根据病情的适应症和严重程度单独确定。长期治疗的常用剂量为每日2次,每次0.5片(1.25毫克),饭前服用,用一杯水送服。
Gutron 降压片的禁忌症包括动脉高血压、嗜铬细胞瘤(肾上腺交感神经系统嗜铬细胞的激素活性肿瘤)、动脉硬化症和闭塞性动脉内膜炎、肾脏急性炎症(肾炎)和严重肾衰竭、闭角型青光眼、前列腺良性增大(前列腺增生)、甲状腺功能亢进、对米多君的敏感性增高。不建议在妊娠期使用这些药片治疗低血压。
Gutron 降压片可能出现的副作用如下:出汗、竖毛反应(鸡皮疙瘩)、感觉异常(刺痛感、蚂蚁在皮肤上爬行)、瘙痒、发冷、面部潮红、心率降低(心动过缓)、头痛、头晕、睡眠障碍、胃灼热、口干、恶心、消化不良、泌尿系统疾病、胀气。
降压药片与其他药物的相互作用:Gutron与强心苷同时使用时,可能出现反射性心动过缓。与阿托品和可的松同时使用会导致血压显着升高,与利血平同时使用会完全中和米多君的作用。
Gutron降血压片的储存条件是避光保存,温度不超过+25°C。药品的有效期在包装上注明。
蜕皮素
艾克迪斯汀(Ekdisten)的主要药理成分是从药用植物红花白蔹(Leuzea carthamoides)中提取的具有生物活性的植物蜕皮甾体,这种植物生长在阿尔泰和西伯利亚,俗称“马来根”。在医学上,这种植物的根茎和根被广泛用作滋补和适应原药物。艾克迪斯汀片剂的适应症是作为综合疗法的一部分,用于治疗虚弱、低血压、身心疲劳、神经衰弱、神经官能症、性功能减退以及病后恢复期。
Ecdysten的服用方法和剂量:饭前整片服用,每日三次,每次1-2片。成人单次最大剂量为0.025克(25毫克),每日最大剂量不得超过0.1克。疗程为15-20天,必要时可停药两周后重复疗程。
失眠是Ekdisten降压药的副作用之一。禁忌症包括神经兴奋、失眠、高血压、癫痫、多动症(肌肉不自主收缩)。
该药物的释放形式为0.005克(5毫克)片剂。用于治疗低血压的Ekdisten片剂的储存条件 - 存放在干燥,黑暗的地方。
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兰塔林
药物Rantarinum是从雄性驯鹿未骨化的鹿角(鹿角)中提取的。它对人类中枢神经系统有滋补作用。
使用 Rantarin 低血压片的适应症包括低血压(动脉低血压)、性能下降、疲劳加剧、虚弱和严重疾病史。
此药每日2-3次,每次一片,饭前30分钟服用。疗程为20-30天。Rantarin可在一周内重复服用一个疗程。
该药物可能出现的副作用是恶心。Rantarin 降压片的禁忌症包括动脉高血压、心绞痛、心律失常、心脏动脉瘤、动脉粥样硬化、血栓性静脉炎、血栓性心内膜炎、主动脉粥样硬化、肾炎和其他肾脏疾病,以及任何传染病的急性期。
释放形式:薄膜衣片0.25克(每包50片)。
Rantarin降血压片的储存条件:避光保存。保质期:自药品生产之日起2年。
庚烷
Geptamil 是一种改善细胞代谢的神经保护药物。
Heptamil降压片的药效学:该药物的活性成分2-氨基-6-甲基-6-庚醇盐酸盐(庚胺盐酸盐)是一种合成代谢物,接近神经细胞、心肌细胞和横纹肌的天然代谢物。庚胺盐酸盐进入人体后,会影响下丘脑中枢,并刺激大脑皮层和下丘脑的生理功能。由于这种刺激,心脏收缩力增强,心输出量增加,从而激活外周循环系统,促进静脉血回流至动脉系统。由此,植物血管系统的状态得到改善。
通常,这种药物(以安瓿瓶中的注射溶液形式)用于阻止休克和心肌梗塞期间血压的急剧下降。
建议以片剂(50 毫克)和滴剂形式服用 Heptamil,以治疗急性和长期虚弱症、低血压、急性和慢性心力衰竭。
对于成人低血压和虚弱症,建议口服Heptamil,每天三次,每次一片(0.15克)或30滴(儿童的药物剂量取决于年龄 - 每天10-40滴)。
药品的储存条件:干燥处,避光。
使用 Citramon 来提高血压
这种药在任何药柜里都有,因为它被认为是缓解头痛的最佳药物之一。但是柠檬酮对人体有何影响:它会降低还是升高血压?有一种观点认为这种药物有助于降低血压,但这是错误的,因为这种药物含有三种主要成分:
- 对乙酰氨基酚,具有解热作用并能缓解疼痛症状;
- 阿司匹林,可抑制环氧合酶(炎症过程);
- 咖啡因,在这种组合中,咖啡因可以增强前两种药物的药理特性。从药效学来看,柠檬酮反而会导致血压升高。
症状
Symptolum 药物不能归类为降血压药,因为它的释放形式是装在小瓶和安瓿瓶中的 10% 溶液。但这种药物不容忽视,尤其是因为它的使用方法:将 20-30 滴溶液滴在一块糖上,每日三次,饭前服用。
Symptolum 促使外周血管收缩,从而导致血压升高、心率加快和循环血量增加。因此,该药物可以使低血压恢复正常,并改善心肌的血液供应。
其适应症为体质虚弱和与血管张力降低有关的低血压,包括老年人、怀孕和分娩期间、手术期间和传染病。
Symptolum 有以下禁忌症:高血压、动脉粥样硬化和血管痉挛。心肌病变和甲状腺疾病患者慎用。
在治疗低血压的药物中,有一些是医生很少开给病人的——用于治疗严重的乏力、工作效率显著下降、抑郁状态和其他精神植物性障碍。这些药物包括精神药物(抗抑郁药和镇静剂)以及益智药物(神经代谢兴奋剂)。
低血压患者应定期(每年三次)服用含有维生素C、E、B、B5、B6以及磷和钙的复合维生素。一个疗程的维生素疗程应为30-40天(最好在秋季和早春进行)。孕妇应特别注意服用维生素,因为医生明确不建议在怀孕期间服用治疗低血压的药物。
需要再次强调的是,所有上述药物都必须由医生开具处方,因为自行用药很少能治愈疾病,反而可能导致不良后果,有时甚至是不可逆转的后果。
顺便说一句,为了避免被吃什么药来治疗低血压的问题困扰,可以试试泡浓茶或煮一杯好咖啡(天然咖啡)。或者你也可以从罐子里拿出一根泡菜……众所周知,食盐(NaCl)对高血压患者是禁忌的,但它所含的钠对低血压很有帮助。
注意!
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