第二代益生菌

第二代益生菌由酵母样真菌和杆菌孢子组成。第二代益生菌的代表是包含多种有益菌的益生菌，第四代益生菌是固定在吸附剂上的活菌群。

益生菌是人体微生物群落的守护者。由于其由有益细菌和真菌组成，它们能够预防负面变化，并在菌群失调的情况下恢复最佳微生物比例。

根据组成成分，益生菌可进行分类。因此，第一代益生菌药物以包含特定有益菌菌株的单组分结构为代表。

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第二代益生菌的使用指征

Baktisubtil广泛用于治疗急性和慢性腹泻综合征，其病因可能是感染性病原体、内脏器官病变或营养不良。对于婴儿来说尤其如此，因为婴儿的饮食和食物质量会发生变化，从而导致消化功能紊乱。

该药物还可用于治疗和预防正在服用抗菌药物或化疗药物的菌群失调，因为巴克替巴克替对这些药物具有抗药性。作为辅助药物，巴克替巴克替用于治疗感染性肠炎、结肠炎和腹泻。

第二代益生菌（例如孢杆菌素）的适应症包括婴儿急性腹泻、因感染或其他原因导致的肠道菌群数量减少或菌株变化。该药物也能有效对抗阴道黏膜的致病微生物。孢杆菌素可用于预防手术后化脓性感染并发症。

孢子杆菌素广泛用于治疗沙门氏菌病和痢疾。作为辅助药物，它还用于治疗软组织外科感染以及骨髓炎。

Biosporin 适用于治疗由沙门氏菌、志贺氏菌、肠棒状菌（肠致病菌）或真菌引起的肠道感染。严重感染需要使用 Biosporin 进行综合治疗。

此外，在没有肠道感染的临床表现，但检测到细菌携带时，开出该药物来消灭传染源。

Biosporin 的适应症包括菌群失调，可能由营养不良、内脏器官病变或抗生素治疗引起。术后期间，为了预防化脓性病变，建议在手术前后服用 Biosporin。

在妇科实践中，该药物用于治疗细菌性阴道炎和外阴念珠菌病，甚至在妊娠中期和晚期也使用。

肠乐适用于治疗由细菌引起的急性和慢性腹泻综合征。然而，病毒性腹泻也被认为是肠乐的适应症。该药物也广泛用于治疗旅行者腹泻、肠道菌群失调、肠易激综合征和伪膜性结肠炎。

Enterol 还用于治疗因长期使用肠内营养而导致的蠕动障碍以及预防性地避免服用抗菌药物后发生菌群失调。

第二代益生菌 - Eubicor 的使用适应症包括各种原因引起的菌群失调、胆道运动障碍、肝脏病变（肝病、肝炎）、服用抗菌剂时的胃溃疡、异常脂蛋白血症、慢性胆囊炎、内分泌病变（糖尿病）、胰腺炎以及皮肤病（过敏反应、皮炎、皮肤病的表现）。

为了预防目的，Eubicor 与抗生素同时服用，以防止菌群失调的发展，以及预防龋齿和牙周病。

第二代益生菌的药理作用

Baktisubtil的治疗作用是通过破坏菌群中的致病微生物来提供止泻作用。随后，该药物恢复受干扰的微生物群落并帮助维持其生理组成。由于其对胃酸的影响具有抵抗力，因此在肠道中观察到药物的激活和向营养形式的转变。

当它进入肠道时，会释放酶来分解进入的物质。然后形成酸性环境，从而阻止腐败过程。此外，这种药物还能确保肠道中维生素B和P的正常合成。

第二代益生菌如孢杆菌的药理作用是提供拮抗作用，抑制在某些因素影响下对身体造成危害的病原微生物和机会性致病菌的生长和活性。

由于芽孢杆菌产生的特殊酶，蛋白质、纤维、碳水化合物和脂肪被完全分解。同时，没有消化系统疾病的临床表现（腹痛、腹胀和肠道蠕动改变）。

Biosporin 之所以具有药理活性，是因为其成分中含有两种需氧菌的干燥菌株。这些腐生菌对多种不同类型的致病微生物和机会性微生物具有拮抗作用。

该药物已被证明对真菌、沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌（肠道致病菌）和金黄色葡萄球菌有效。

生物孢菌素的主要特性在于其分泌具有抗菌作用的肽类物质，以及能够增加环境酸度的酶类物质，而酸度对致病菌也具有抑制作用。生物孢菌素甚至对抗生素耐药菌株也有效。

此外，这种药物对人体的免疫机制有积极作用 - 它激活免疫球蛋白的产生，增加溶菌酶，干扰素的产生并刺激巨噬细胞。

Biosporin 还能促进维生素的吸收，并使其生成过程正常化。其成分中的杆菌不会对构成正常肠道菌群的有益菌产生负面影响。

肠溶片具有显著的止泻作用，因为它能靶向作用于肠道蠕动紊乱的根源。在菌群恢复正常后，该药物还能保护菌群免受病原体进一步的有害影响。

肠醇的药理活性在于其抗菌能力，能够抑制致病菌群（包括细菌和真菌）的生长和活性。该药物已证实对梭菌、葡萄球菌、沙门氏菌、真菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、兰伯氏菌、霍乱弧菌、肠道病毒和轮状病毒均有效。

抗毒作用是由产生的酶提供的，这种酶可以分解毒素并保护肠细胞免受损害。此外，由于cAMP的产生受到抑制，肠腔内水和钠的分泌减少。

免疫调节功能是通过刺激免疫球蛋白的产生来实现的。在肠醇成分的影响下，双糖酶的活性增加，从而保证了酶的活性。

由于该药对抗菌剂有耐药性，因此可以与抗生素同时使用。

第二代益生菌，如Eubicor的药理作用表现为使肠道菌群组成正常化，并维持其处于生理状态。

由于存在明显的吸附特性，该药物可用于治疗内源性和外源性中毒（食物、酒精）。

由于药物中含有纤维，并采用特殊技术进行热塑加工，药物的治疗活性和感官特性得到显著改善。Eubicor 是膳食纤维的来源，可激活消化过程。

第二代益生菌名称

这类益生菌由真菌和芽孢杆菌孢子组成，它们与正常的微生物群落组成不同。然而，值得注意的是，它们发挥着重要的功能，即抑制致病菌的生长并控制微生物群落的组成。

第二代益生菌用于治疗非感染性急性腹泻综合征。此外，该药物还用于治疗轻度肠道感染和菌群失调。既可以单独使用，也可以与其他代益生菌联合使用，以更快地恢复肠道菌群。

第二代益生菌的代表产品是Flonivil BS和Bactisubtil。这些益生菌含有蜡样芽孢杆菌孢子，其特点是针对多种不同菌株具有强大的抗菌特性。因此，由于病原微生物的死亡，它们具有止泻作用。这类益生菌能够抵抗盐酸等酸性环境的影响，从而在肠道中形成营养菌，并恢复正常菌群。

第二代益生菌的名称还包括孢杆菌素（sporobacterin）和杆菌孢素（bactisporin）。这些药物含有枯草芽孢杆菌，这是一种具有拮抗作用的活菌株。其特点是对抗菌药物利福平产生染色体耐药性。

肠溶片 (Enterol) 含有酵母菌（酵母菌），其功效已被证实可用于对抗服用抗菌药物后出现的腹泻综合征，因为它们对梭菌有效。Biosporin 是一种基于地衣状杆菌孢子的药物。

Eubicor 是一种新型生物补充剂，含有膳食纤维、酵母培养物（非活性）、维生素和矿物质。

第二代益生菌的服用方法和剂量

Bactisubtil 以胶囊形式生产，含有蜡状芽孢杆菌的冻干孢子，这限制了其在儿童中的使用。

要选择正确的Baktisubtil剂量，必须考虑患者的病情严重程度。通常，剂量为35毫克，每日服用频率最多为6次。但是，如果出现明显的临床症状，则可以将每日剂量增加至350毫克。需要记住的是，剂量和给药持续时间应由医生确定，以避免过量服用和产生副作用。

如果病理过程为慢性，建议每日服用35毫克，每日最多3次。该药物应在餐前一小时服用。对于婴儿，胶囊内容物可以溶于果汁或牛奶中服用。例外情况是，可以用热饮溶解或与胶囊一起服用。

第二代益生菌，尤其是孢子杆菌的使用方法和剂量，必须根据个人健康状况和年龄进行调整。因此，1个月至1岁的急性肠道感染婴儿可以每天服用两次，每次半剂量，持续一周。年龄较大者，可以每天服用两次，每次全剂量。

如果需要治疗菌群失调，剂量保持不变，但疗程延长至2周。成人孢杆菌素的疗程最长可达3周。

术后预防性用药建议服用一次，持续约一周。使用前，药物必须用冷开水稀释，稀释倍数应超过10倍。益生菌应在餐前40分钟服用。孢子杆菌素为悬浮液，是含有抗利福平的枯草芽孢杆菌活性菌株的冻干粉。

Biosporin 以片剂和冻干粉的形式存在，其中含有枯草芽孢杆菌和地衣芽孢杆菌干燥菌株的需氧腐生菌。

使用Biosporin前，应将瓶中内容物溶于水中，每次剂量5毫升。该药物应在饭前半小时服用。剂量的计算需考虑患者的年龄和病情严重程度。

成人肠道感染患者应每日服用两次，每日三次；菌群失调患者或术后预防患者应每日服用两次。肠道感染疗程最长为一周，菌群失调疗程最长为两周。

细菌性阴道病的治疗是使用浸泡在药物中的卫生棉条，将溶解的制剂（2剂）灌注到阴道内。该操作的频率为每天2-3次，持续5-10天。

如果儿童时期出现肠道感染或菌群失调，则建议每天两次使用 1 剂溶解剂。

Enterol 有胶囊和悬浮液两种形式，其中含有冻干布拉氏酵母菌。

6岁及以上儿童服用Enterol，每次1-2粒，每日最多2次。每日最多服用4粒。急性腹泻的Enterol疗程最长为5天，慢性腹泻和肠易激综合征的疗程最长为2周。

如果同时服用该药物和抗菌剂，建议从第一天开始使用 Enterol，剂量为每天两次，每次 2 粒胶囊。

治疗旅行者腹泻，每日早晨服用1粒Enterol胶囊。用水送服。疗程最长为1个月。

第二代益生菌（例如Eubicor）的使用方法和剂量取决于疾病的严重程度、伴随病症的存在以及患者的年龄。例如，3至6岁的儿童可以服用1袋药物，12岁以下的儿童可以服用2袋，每次1.5克，每日1-2次。建议成人在用餐时或用温水服用1-2袋，每次3克。

预防菌群失调的用药频率为每日两次，持续两周。治疗则需每日三次。

如果出现腹泻综合征，应每小时服用一次Eubicor，直至急性期结束，然后转为预防菌群失调的疗程。Eubicor以粉末形式提供，含有灭活酵母培养物、维生素、氨基酸、膳食纤维和微量元素。

第二代益生菌的成分与其他几代益生菌有显著差异，但在维持和恢复肠道菌群方面发挥着重要作用。此外，通过预防性地使用这些产品，可以避免因使用强效药物或不适当的饮食而引起的菌群失调的不良表现。

第二代益生菌的使用禁忌症

每个人的身体状况都是不同的，因此不能排除某些人对益生菌存在个体不耐受的可能性。

此外，使用第二代益生菌的禁忌症包括因对主要活性成分或附加成分过敏而出现过敏反应。

通常，这种反应出现在那些容易对多种药物、食物、动物或环境因素产生过敏反应的人身上。

过敏反应可能发生在服用单次药物后，或随着药物的积累（3-4 天后）。

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