成人和儿童的母亲和继母咳嗽

款冬（Tussilago farfara）——款冬花，几个世纪以来一直被用于治疗咳嗽。如今，这种菊科多年生植物在一些国家已被列为药典植物。[ 1 ] 这意味着其用于治疗咳嗽的药用特性已得到官方医学界的认可，而作为主要药用原料的款冬叶必须符合一定的标准。据一些资料显示，只有花蕾才能用作镇咳祛痰草药。[ 2 ]

適應症 益母草止咳

这种植物用于治疗急性呼吸道和支气管肺部疾病引起的痰多（湿）咳；慢性支气管炎（阻塞性、过敏性）和支气管哮喘。

款冬还可用于治疗干咳，包括急性呼吸道病毒感染、百日咳和喉炎。

發布表單

药店里有出售这种植物的干叶（包装中的粉碎植物材料），可用来制作款冬汤或款冬水浸剂，治疗咳嗽。

这种植物也包含在用于治疗咳嗽的乳汁收集品（1 号和 2 号）中，有关更多详细信息，请参阅 -用于治疗咳嗽的乳汁收集品。

款冬止咳糖浆（100-130 毫升瓶装）；糖浆含有两种成分：车前草和款冬止咳（提取物），这种组合是由于车前草具有明显的粘液动力以及抗炎和杀菌特性。

藥效學

款冬的药效学（即其祛痰作用的生化机制）是由于植物合成的生物活性化合物的协同作用：粘液（粘多糖）；皂苷；鞣质；胡萝卜素；萜烯和倍半萜（款冬花根、香树脂素、红没药烯、α-水芹烯、款冬花碱）；黄酮类槲皮素和山奈酚及其糖苷；酚类和酚羧酸（绿原酸、咖啡酰奎宁酸、阿魏酸、4-羟基苯甲酸）。 [ 3 ] 从 藏红花 中分离出来的咖啡酰奎宁酸（绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、3,4-二咖啡酰奎宁酸和 4,5-二咖啡酰奎宁酸）已被证实具有镇咳、祛痰和抗炎作用。[ 4 ]

款冬止咳药草（叶）具有祛痰作用，即它既能促进气管支气管黏液分泌物（痰）的液化（这是由于皂苷和含酚酸的作用），又能促进黏液纤毛清除功能（呼吸道纤毛上皮的功能）的恢复，从而将其从呼吸道中清除（咳嗽）。此外，该植物还具有抗炎和解痉作用。

藥代動力學

虽然药用植物的大多数有机化合物都会被肝脏分解，但由于缺乏评估单个生物活性物质的作用和代谢的方法，包括款冬在内的草药的药代动力学尚未得到研究。

劑量和管理

糖浆、煎剂和浸剂均口服。6-10岁儿童糖浆单剂量为1茶匙（每日3次）；10-14岁儿童糖浆单剂量为2茶匙；14岁以上儿童及成人糖浆单剂量为1汤匙。疗程为7-10天。

干款冬叶可用于制备汤剂或水浸剂。

说明书中介绍了如何冲泡款冬花来缓解咳嗽。冲泡款冬花茶时，需要将一茶匙干叶倒入一杯沸水中，盖上盖子，浸泡至少30分钟。冷却后

将输液过滤后，一天服用几次：儿童服用一汤匙，成人服用两汤匙。

用款冬煎剂治疗咳嗽，可用干款冬或鲜款冬（需将叶子洗净切碎）——比例为每200-250毫升水加一汤匙原料。将煎剂在火上（小火）煮10分钟，服用方法与浸泡相同。

在懷孕期間使用 益母草止咳

在国内医疗实践中，允许使用款冬汤治疗妊娠期咳嗽，尽管没有临床试验证明其安全性。

在西方，这种植物及其制剂由于含有肝毒性吡咯里西啶生物碱（实验室研究已证实其具有致癌和致突变潜力），在怀孕和哺乳期间禁用或限制使用。

禁忌

使用花叶的禁忌症包括：高血压、肝脏问题、胆囊炎和胆结石、血液凝固不良和出血。

如果您对豚草或苦艾过敏，也不宜用款冬治疗咳嗽，因为这可能会引起交叉过敏反应。

经儿科医生咨询后，6 岁以上的儿童可以使用款冬来治疗咳嗽。

副作用 益母草止咳

使用这种植物的主要副作用包括：

• 血压升高；
• 血液凝固减少；
• 排尿频率增加；
• 长期使用会导致肝内血管狭窄和肝损伤，并有发展为恶性肿瘤的风险。

款冬的最后一个副作用是在20世纪70年代末的几例病例中发现的，研究人员将该植物的肝毒性和致癌性与千里光碱和千里光苷（吡咯里西啶类生物碱）联系起来。基于此，奥地利和德国已停止使用款冬，美国食品药品监督管理局（FDA）已将其列为安全性不确定的植物，一些美国草药医生建议使用其他疗法治疗咳嗽。

专家指出，款冬叶中已检测到微量此类生物碱，低剂量时不会表现出肝毒性。但其花朵中的吡咯里西啶生物碱含量要高得多，因此款冬的花蕾、花梗和花朵本身不能用于止咳。

顺便提一下，吡咯里西啶生物碱存在于紫草（Symphytum officinale）、紫草（Lithospermum officinalis）、黑根（Cynoglossum officinale）和鼠尾草（Salvia officinalis）的根中。它们具有药理活性，例如阔叶千里光（Sonecio platiphyllus）中的吡咯里西啶生物碱柏叶碱（platyphylline）可缓解血管痉挛；印度天芥菜（Heliotropium indicum）中的生物碱印度天芥菜碱-H-氧化物（indicine-H-oxide）尽管可能对肝脏产生负面影响，但仍可用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病。[ 5 ]

過量

直到最近，款冬才被认为是一种相对安全的植物，但应少量服用，且服用时间不得超过一个月。过量服用会引起恶心、呕吐和腹痛。

與其他藥物的相互作用

款冬与抗高血压药物和肝细胞色素 P450 诱导剂类药物同时使用时，可能会降低其治疗效果。

您不能将这种植物的糖浆、汤剂或浸剂与降低血液凝固率的药物和利胆药物一起服用。

儲存條件

储存条件：包装中的干燥原料——室温，避光；糖浆——温度为+6-8°C。

保質期

糖浆和干药材的保质期由制造商在包装上标明。糖浆开封后，保质期为四周（前提是冷藏保存）。

类似物

治疗咳嗽的款冬类似物被认为是甘草和蜀葵（根）、野月见草（春月见草）、牛至、百里香和其他治疗咳嗽的祛痰草药。