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次硝酸铋

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

次柠檬酸铋是一种医药化合物,主要用作防腐剂和止吐剂。该化合物由铋和柠檬酸盐组成,柠檬酸盐是柠檬酸的典型盐。

次柠檬酸铋常用于治疗各种胃肠道疾病,例如烧心、消化不良和腹泻。它能保护胃粘膜,形成保护层,减少刺激。

然而,需要注意的是,柠檬酸铋只能在医疗监督下使用,因为使用不当或过量服用会导致不良的副作用,例如铋在组织(包括大脑)中沉积,从而导致毒性作用。

ATC分類

C05AX02 Висмута соединения в комбинации с другими препаратами

有效成分

Висмута субцитрат

藥理學組

Препараты с противовоспалительным, вяжущим и местноанестезирующим действием

藥理學作用

Вяжущие и дубящие препараты
Противовоспалительные препараты

適應症 次硝酸铋

  1. 消化不良:包括胃灼热、恶心、呕吐、胃痛和非特异性消化不良(功能性消化障碍)。
  2. 腹泻:适用于短期或急性腹泻,尤其是由肠粘膜感染或刺激引起的腹泻。
  3. 胃肠道溃疡:作为消化性溃疡病中胃肠粘膜的保护剂。
  4. 预防药物毒性作用:包括保护胃肠粘膜免受某些药物的刺激作用,如萘普生、阿司匹林和一些非甾体抗炎药。
  5. 其他消化系统疾病:包括肠易激综合征和菌群失调。

發布表單

次柠檬酸铋通常以粉末或晶体形式存在,可用于制备各种剂型,例如混悬液或片剂。它也可以用于治疗各种胃肠道疾病,包括胃溃疡和肠溃疡。

藥效學

  1. 抗菌作用:次柠檬酸铋具有抗菌作用,有助于抑制胃肠道中各种致病微生物的生长。它可能对治疗幽门螺杆菌引起的感染有效,幽门螺杆菌是一种可导致胃溃疡和十二指肠溃疡的细菌。
  2. 抗炎作用:次柠檬酸铋还能减轻胃肠黏膜的炎症。这有助于减轻与黏膜刺激和炎症相关的症状,例如疼痛、不适和腹泻。
  3. 对粘膜的保护作用:次柠檬酸铋可以在胃和肠的粘膜上形成保护涂层,有助于防止进一步的刺激和损伤。
  4. 毒素结合:次柠檬酸铋具有结合和中和毒素的能力,这些毒素可能是导致各种胃肠道疾病(如肠易激综合征)的原因。
  5. 促进溃疡愈合:除了减少炎症和保护粘膜外,次柠檬酸铋还可以促进溃疡愈合并改善受伤后粘膜的状况。
  6. 最小吸收:由于次柠檬酸铋在胃肠道的吸收率低,其作用主要限于胃肠粘膜,从而最大限度地减少了全身副作用。

藥代動力學

次柠檬酸铋的药代动力学描述了人体如何吸收、代谢和排泄该药物。然而,鉴于次柠檬酸铋常用于复方制剂,药代动力学数据可能有限或无法获取。

劑量和管理

  1. 片剂或胶囊:

    • 剂量通常为每天两到三次,每次120-300毫克次柠檬酸铋。
    • 饭后用一整杯水服用药片或胶囊。
    • 按照包装上的说明或医生的指示来决定服用频率和服用时间。
  2. 暂停:

    • 如果您使用的是悬浮液,每次使用前务必摇匀瓶子,以确保药物均匀分布。
    • 使用包装中提供的分配器或量勺测量所需的悬浮液量。
    • 遵循医生关于剂量和给药频率的指示。
  3. 治疗时长:

    • 次柠檬酸铋的治疗时长由医生根据病情性质和治疗反应决定。疗程通常持续数天或数周。

在懷孕期間使用 次硝酸铋

由于次柠檬酸铋对孕妇的安全性尚未确定,因此妊娠期间使用次柠檬酸铋应咨询医生。只有当次柠檬酸铋的益处大于其对胎儿发育的潜在风险时,其使用才合理。

禁忌

  1. 个体不耐受:已知对次柠檬酸铋或该药物的任何其他成分有个体不耐受的人应避免使用该药物。
  2. 过敏反应:对铋或其他含铋产品有过敏反应史的患者可能禁用次柠檬酸铋。
  3. 肾功能损害:由于铋部分通过肾脏排泄,因此患有严重肾病或肾功能损害的患者可能会限制或禁忌使用次柠檬酸铋。
  4. 怀孕和哺乳:关于在怀孕和哺乳期间使用次柠檬酸铋的数据有限,因此在没有咨询医生的情况下,这些期间可能禁止使用次柠檬酸铋。
  5. 儿科人群:由于缺乏关于该年龄段儿童的疗效和安全性数据,因此可能禁用次柠檬酸铋。
  6. 未经研究的条件:对于患有某些疾病(例如急性胰腺炎或急性出血素质)的患者,可能禁用次柠檬酸铋,因为其使用的安全性和有效性尚未得到充分研究。

副作用 次硝酸铋

  1. 大便变化:包括黑便(黑便),常见于铋中毒患者。这是由于铋化合物的形成使大便呈黑色。这通常是暂时的且无害,但在与胃肠道出血鉴别时可能很重要。
  2. 全身副作用:包括过敏反应、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应等罕见反应。
  3. 铋沉积:长期或过量使用铋会导致体内沉积,从而引起毒性作用。这可能表现为类似流感的症状(例如发烧、虚弱、癫痫发作),或更严重的副作用,例如肾脏和神经系统损害。
  4. 其他副作用:可能包括贫血、味觉障碍、皮肤变化,以及罕见的关节炎或血管炎。

過量

  1. 铋中毒:过量服用会导致铋中毒,表现为恶心、呕吐、腹泻、贫血、定向障碍、颤抖、腹痛、头痛、协调性受损等多种症状,甚至在极端情况下,还会出现神经系统疾病和肾脏损害等更严重的并发症。
  2. 激活全身炎症:可能发展全身炎症反应,导致器官和身体系统损害。
  3. 肾脏和肝脏损伤:铋会在肾脏和肝脏中积聚,从而导致损伤和功能障碍。
  4. 电解质紊乱:过量服用可能导致体内电解质紊乱,包括高钾血症和低钙血症。
  5. 心脏并发症:在极少数情况下,过量服用可能会导致心律失常和心力衰竭。
  6. 抽搐综合征:可能出现抽搐综合征。

與其他藥物的相互作用

  1. 四环素类和氟喹诺酮类:次柠檬酸铋可能会降低四环素类和氟喹诺酮类药物的吸收,因为它们在胃中会形成复合物。
  2. 含铁或锌的药物:柠檬酸铋可能会因形成不溶性化合物而降低铁和锌的吸收。
  3. 水杨酸盐制剂:次柠檬酸铋可能会增强水杨酸盐的作用,从而导致其毒性作用增加。
  4. 抗溃疡药物:次柠檬酸铋常与抗酸药、质子泵抑制剂和促动力药合用,用于治疗消化性溃疡和消化不良。此类合用可增强疗效。
  5. 影响胃液 pH 值的药物:改变胃液 pH 值的药物(例如抗酸剂)可能会影响柠檬酸铋的溶解度及其与其他物质形成复合物的能力。


注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "次硝酸铋",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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