比纳芬

比奈芬具有抗真菌活性。

该药物的活性成分特比萘芬对引起表皮、头发和指甲疾病的皮肤癣菌以及念珠菌具有广泛的作用。

即使在较低的LS值下，也能发挥对皮肤癣菌和霉菌的杀菌作用。对酵母样真菌的作用类型（抑菌或杀菌）取决于所含真菌的类型。

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適應症 Binafina

该药膏用于治疗念珠菌病（由念珠菌引起）、皮肤真菌病和花斑癣。

头皮真菌病、甲癣和念珠菌病（在病情严重或严重到需要用药的情况下）可开药片。此剂型对花斑癣无效。

發布表單

该成分以 0.125 和 0.25 克的片剂形式释放，也可以 10、15 或 30 克管内的 1% 乳膏形式释放。

藥效學

特比萘芬通过抑制真菌壁内的角鲨烯环氧酶的活性起作用，导致角鲨烯在细胞内积聚，从而导致细胞死亡。

口服后，药物的杀菌特性会在表皮、头发和指甲内部形成。

藥代動力學

单次使用 0.25 克剂量，2 小时后即可观察到所需的药物血药浓度。

它具有高蛋白结合率（99%）。它渗透至真皮层，并在角质层和甲板内浓缩。服用第二天，角质层内的指标增加10倍，12天后增加70倍。它渗透至皮脂腺，在毛发及其毛囊内形成高指标。10天后，组织内的LS值保持稳定。

半衰期为24-150天，这就是为什么药物停药后仍会在指甲和表皮中停留很长时间。

代谢过程在血红蛋白P450的帮助下进行。在生物转化过程中，会形成不具有抗真菌作用的代谢物。药物随尿液排出。目前尚无关于药物蓄积的数据。

局部治疗后，只有5％的部分被吸收，这使该药膏的全身效果极低。

劑量和管理

使用霜。

每日1-2次，薄薄涂抹一层。药膏应少量涂抹，并覆盖患处附近的区域。

对于影响足部、躯干或小腿的皮肤真菌病，治疗需要 7 天。

如果患有花斑癣或表皮念珠菌病，治疗需持续 14 天。

如果出现伴有尿布疹的感染（臀部之间、腹股沟区域、手指之间或乳腺下），则在用药物治疗后，这些区域会用纱布巾覆盖。

如果治疗时间不够长或者治疗不规律，则有感染复发的风险。

使用药物片剂。

成人每天应摄入0.25克该物质。

如果是足部皮肤真菌病，治疗需要持续 0.5-1.5 个月，如果是小腿或躯干感染，治疗需要 3-4 周。

如果真菌病影响头皮，治疗需要持续 1 个月。

如果是表皮念珠菌病，治疗疗程最长可达1个月。

对于影响手部的灰指甲，周期为 1-1.5 个月，对于影响足部的灰指甲，周期为 3 个月。

如果指甲生长速度减慢，治疗时间可能会更长——直到长出健康的指甲。

肾功能不全患者，处方比奈芬剂量减半。如果治疗期间出现肝功能不全，则停止治疗。

在懷孕期間使用 Binafina

怀孕期间不应使用比奈芬。

如果在哺乳期间需要使用该药物，则应停止哺乳。

禁忌

如果对该药物有严重的个人过敏，则禁用。

肝病患者使用时需谨慎。

副作用 Binafina

最常见的副作用包括：恶心、腹泻、胃胀、消化不良、食欲不振、味觉障碍和腹部疼痛。此外，还会出现荨麻疹、肌痛、关节痛和皮疹。

罕见的症状：肝功能衰竭或胆汁淤积、TEN 或 SSc，以及血液学疾病（血小板或中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症）。

局部涂抹乳膏后，可能会出现瘙痒、发红或灼烧感，但很少需要停止治疗。如果出现荨麻疹，则应停止治疗。

過量

药片中毒时，会出现头晕、上腹部疼痛、恶心、头痛等症状。

进行洗胃和肠道吸收剂治疗。此外，还采取对症治疗措施。

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與其他藥物的相互作用

特比萘芬对许多在血红蛋白P450的帮助下代谢的药物有轻微的抑制或增强作用。这些药物包括甲苯磺丁脲、环孢素、三唑仑与特非那丁的合用以及口服避孕药。

此外，该药物抑制CYP2D6代谢过程，使用在该酶参与下代谢的药物时必须考虑到这一点：MAOI，抗抑郁药，SSRI和β-受体阻滞剂。

特比萘芬的清除率会随着使用增强血红蛋白 P450（利福平）代谢的药物而增加，而随着使用抑制血红蛋白 P450 代谢的物质（如西咪替丁）而减慢。

对于这样的组合，有必要调整 Binafin 的份量大小。

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儲存條件

比奈芬的储存温度不得超过 25°C。

保質期

比奈芬可在药品生产之日起 36 个月内使用。

儿童申请

儿科仅可为2岁以上患者开具片剂。乳膏可从12岁开始使用。

类似物

该药物的类似物有阿替芬、Termicon、Lamisil 和 Terbisil，以及特比萘芬和 Exifin。

评论

Binafin 获得了患者的好评——它被认为是一种有效且价格合理的药物。