如果便秘该怎么办？

“便秘怎么办？”这个问题不应该引起任何尴尬，因为自然规律的排便是身体正常运作的条件之一，缺乏排便会导致许多健康问题。

此外，世界卫生组织将便秘（本质上是一种症状）归类为一种疾病，并在国际疾病分类中设有代码。

如果根据世界卫生组织的数据，欧洲至少三分之一的成年人口和至少 10% 的儿童有这个问题，那么就有必要从科学的角度认真讨论这个问题。

顺便说一句，如果有人对“便秘”这个词感到困惑，你可以用拉丁医学术语“便秘”来代替它……好吧，我们来想想该如何应对便秘？也就是如何应对便秘。

慢性便秘怎么办？

引起便秘的原因有很多，其中最主要的是日常饮食中缺乏膳食纤维以及饮水不足。这类便秘被归类为生理性消化性便秘，医生建议无需服用泻药即可应对。营养学家深谙如何应对此类慢性便秘。

结肠排空困难的人需要激活其功能。为此，您应该食用生蔬菜和水果、面包（仅限黑麦面包或含麸皮）、易碎的谷物粥（大米除外）以及新鲜的发酵乳制品。您还需要每天至少喝5-6杯水。但最好拒绝茶，因为茶中含有大量收敛性物质（单宁）。出于同样的原因，您不应滥用烟熏食品、巧克力、柿子、石榴和蓝莓。

在任何情况下都不应服用刺激结肠粘膜的泻药：Senade（含番泻叶提取物的片剂）、泻药草药混合物（番泻叶、鼠李树皮、鼠李果）、比沙可啶（二苯甲烷）、匹可硫酸钠（Guttalax 等）。

盐类泻药（硫酸镁或苦盐、硫酸钠等）也不适用，因为盐类会被肠道吸收，破坏电解质平衡。胃肠病学家建议服用所谓的渗透性泻药——以聚乙二醇（Macrogol、Lavacol、Forlax、Relaxan）为基础的药物。它们能将液体保留在肠道中，从而使粪便更具弹性，促进排便。将一包此类药物溶于少量水中，然后服用。最好在早上服用。但需要注意的是，这些药物的服用时间不得超过三个月。

对于伴有肠痉挛的慢性便秘，可以服用海藻颗粒（Laminarid，海藻颗粒）——饭后口服，每次1-2茶匙（每日不超过三次），用水送服。但是，碘过敏者、严重肾功能衰竭者、出血性素质者以及孕妇禁用该药。

便秘持续一周，导致粪便发酵并释放毒素，该怎么办？必须紧急“疏通”肠道，因为在正常营养条件下，长时间无法排出废物会被诊断为急性便秘。

这时，问题就来了：严重便秘该怎么办？医生通常会建议服用速效药物，这些药物通过对肠道产生化学刺激，增强肠壁收缩和蠕动。用于治疗便秘的滴剂有以下商品名：Guttalax、Rekulaks-Picosulfate、Evakuol、Dibrolax、Elimin、Kontumaks、Guttalan、Laxidogol、Laxoberon、Picolax、Picosulfol、Totalaksan、Verilax、Slabilen 和 Agiolaks Peak。

根据说明书，成人单次服用（10-12滴）后约8小时即可出现通便效果。实际上，“缓解”可能要晚一些——12小时甚至16小时后。滴剂只能服用7天。同时，匹可硫酸钠可能会引起腹痛、脱水、电解质紊乱和钾流失、胀气、腹泻、血压下降和痉挛等副作用。以下情况禁用Guttalax及其类似物：腹部器官和膀胱炎症；病因不明的腹痛综合征；与月经无关的胃肠道和子宫出血；痉挛性便秘。4岁以下儿童和妊娠前三个月的孕妇禁用。

一种“快速”的药物（起效时间20-25分钟）是比沙可啶直肠栓剂（将1-2枚栓剂塞入直肠）。此类栓剂的禁忌症包括痔疮、肛裂加重，以及直肠炎症或肿瘤。

比沙可啶有片剂形式，但单次服用后 6-8 小时才起效，具有与 Guttalax 相同的禁忌症和副作用，并且持续使用会导致成瘾。

如果出现痔疮引起的便秘、术后排便不畅或既往腹泻，则需要根据具体情况使用医生开具的药物。这些药物可以是泻药片（Senade）、胶囊（含蓖麻油）、滴剂（Guttalax、Regulax）或乳果糖糖浆——Duphalac、Portalac、Normase、Laksalak、Livolyuk、Lactusin、Romfalak、Prelax。

值得更详细地讨论含有乳果糖的药物，因为医生认为它们用于治疗各种病因引起的便秘是最有效和安全的。乳果糖是乳糖（乳糖）的合成立体异构体，乳糖是乳制品生产过程中的废料。进入人体后，水溶性乳果糖不会被肠道吸收，因为人体内缺乏水解乳果糖所需的酶。因此，这种物质是一种益生元，它不会被消化系统消化，而是进入肠道的下部。结果，水分滞留在结肠中，渗透压升高，正是这个因素导致粪便液化并增加粪便量。结果是粪便更容易排出体外。

此外，使用乳果糖还能解答抗生素治疗后便秘怎么办的问题。众所周知，许多抗生素会引起药物性便秘，同时会抑制肠道菌群，而乳果糖可以恢复肠道菌群。具体原理是什么？乳果糖作用于肠道细菌后，会形成多种脂肪酸，从而改变大肠腔内环境的pH值。一方面，乳果糖可以抑制致病梭菌和大肠杆菌，另一方面，乳果糖为双歧杆菌和乳酸杆菌的恢复创造条件，使肠道菌群恢复正常。

此外，直肠甘油栓（例如Glycelax）也可有效治疗痔疮和术后便秘。建议每日一次，早餐后20-25分钟插入直肠。

孕期便秘怎么办？

许多女性在月经前和怀孕期间都会遇到排便困难。

首先，您需要避免食用可能增加排便问题的食物。其次，不要饮用任何含有药用植物番泻叶的草药茶或药片。番泻叶制剂——Senade、Sennalax、Trisasen、Glaxenna——具有致畸作用。

大多数妇科医生建议孕妇不要服用泻药，尽管孕期便秘通常与激素有关，无法避免。可以通过食用富含纤维的食物来治疗便秘（请参阅上文）。可以食用西梅干、杏干、卷心菜和燕麦片。但面包、巧克力棒、意面和烤肉串只会让情况更糟。早餐吃一份新鲜蔬菜沙拉（加植物油），睡前喝一杯一天所需的开菲尔，就能缓解便秘，无需去药店。

亚麻籽和亚麻籽油很有帮助。建议每日服用一茶匙亚麻籽（用200毫升水送服），亚麻籽油（每天一甜点勺）在晚上服用。您可以准备燕麦汤：将250克燕麦粒加水（水略微没过燕麦粒），用小火煮约一刻钟。将煮好的燕麦汤过滤后，每日三次，每次半杯。

药物中，首屈一指的是含甘油的泻药直肠栓剂和Norgalax栓剂（剂量 - 白天服用一粒栓剂）。也使用含乳果糖的制剂（有关它们的详细信息已在上文中写明）。Normase或Duphalac应在早晨服用，每日剂量不超过20毫升。

月经前便秘与月经来潮前卵巢黄体分泌激素有关，原则上是短暂的，会自行消失。

孩子便秘了怎么办？

大多数新生儿和婴儿也存在排便问题：功能性或器质性便秘。

如果医生确定便秘是器质性的 - 乙状结肠及其肠系膜的先天性病理性延长（长结肠）、先天性幽门狭窄或先天性结肠无神经节病（先天性巨结肠症） - 那么可能需要进行手术干预来纠正异常。

而如果是功能性便秘，儿科医生建议家长，1个月大的孩子便秘怎么办呢？

一切都关乎婴儿的营养。母乳喂养期间，婴儿最容易出现乳汁不足或哺乳期母亲饮食不当的问题。应停止食用由小麦粉制成的面包和烘焙食品、大米和粗粒小麦粉粥、全脂牛奶、红茶、可可和咖啡。如果婴儿因便秘而出现痉挛，哺乳期妇女不应食用葡萄、卷心菜、豆类和坚果。

轻轻按摩腹部很有帮助——顺时针画圈按摩，以及弯曲双腿膝盖并压向腹部。如果这些方法无效，为了缓解一岁以内的儿童（包括新生儿）的持续性便秘，建议使用甘油栓剂和油灌肠剂（含凡士林油）。直肠栓剂Glycelax可从三个月大开始使用。最近，医生也开出了Dufalac糖浆（每日1.5-2毫升）。但栓剂或其他泻药都不能频繁使用，更不能持续使用！这会导致所谓的“懒肠”综合征，并在孩子成长过程中引发健康问题。

如果配方奶粉引起便秘，需要给宝宝多喝水。如果没有效果，则需要换用其他配方奶粉，并在奶瓶喂养的宝宝饮食中加入含乳酸菌的发酵乳配方奶粉和果汁。

如果由于添加辅食而出现便秘，则需要确定究竟是哪种产品导致了便秘，并停止使用一段时间。

青少年便秘怎么办？

在没有器质性病变（例如甲状腺功能减退症、糖尿病等）、神经症或压力的情况下，青少年便秘是由于缺乏体育锻炼、过量食用肉类和蛋类、饮食中缺乏水分和膳食纤维以及“边走边吃”造成的。

因此，节食、运动、新鲜蔬菜和水果（这些内容在本文开头已提及）有助于对抗便秘。青少年服用的药物泻药与成人相同。但必须尽量避免服用。

便秘如何灌肠？

尽管现在很少开灌肠剂来治疗便秘（因为它们只能对肠道进行一次性清洁），但许多人都对如何进行便秘灌肠以及对便秘进行哪种灌肠感兴趣？

首先要说的是，每周灌肠次数不宜超过一次。

灌肠剂应量大（800-1000毫升），或者您需要使用特殊的灌肠剂——Esmarch杯。将与体温（约+37°C）相同的饮用水或开水倒入灌肠瓶中，然后缓慢地将其从肛门推入肠道。灌肠后，您应该侧卧一会儿，当您感到有便意时，请立即去厕所……

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便秘时应该做哪些运动？

便秘时，多活动有益。您可以做一些简单的运动——站立或躺下。

站直（双腿并拢，双手叉腰），将躯干向左右弯曲（10-12次），然后向前向后弯曲。保持姿势不变，深蹲，脚跟抬离地面。

下一个缓解便秘的练习是仰卧。双腿膝盖弯曲，抬起，像骑自行车一样做20-30秒。

保持初始姿势（仰卧），弯曲右腿膝盖，双手握住，将其压向腹部。回到初始姿势，换左腿重复相同动作。重复次数：每条腿10次。

这是另一个有用的练习。你需要跪下，向前弯曲，低下头，双臂伸直，手掌撑地，然后臀部向右和向左下蹲（每个方向各10次）。

肠道功能紊乱会导致粪便滞留（即便秘），从而对其他系统和器官的功能产生负面影响。排便不及时会干扰正常的新陈代谢，如果不知道如何应对便秘，可能会导致身体自我中毒。