恩科拉特

Encorat 可预防各种癫痫发作的惊厥。该药物不会抑制呼吸活动，也不会影响肾脏和心脏功能，也不会改变体温。它可有效预防复杂性、单纯性及继发性全身性癫痫发作。

丙戊酸钠是该药物的主要活性成分，它能提高脑内和突触后神经中GABA的水平。该药物的抗惊厥作用也通过影响钾离子穿过神经元壁的移动而产生。

適應症 恩科拉塔

它用于治疗部分性或全身性癫痫（在无力性、肌阵挛性或强直阵挛性癫痫发作以及失神发作的情况下）。

如果出现癫痫发作的特殊综合征（LHS 或 West 综合征），也可以开这种药。

發布表單

治疗成分以片剂形式释放（每片0.2或0.3克），每片10片装。每盒含10片。

Encorat 计时码表

Encorat chrono 片剂规格为 0.2 克，每条含 10 片；每包含 3 条。此外，它还有 0.3 克或 0.5 克的片剂规格出售，每条含 10 片；每盒含 1 或 3 条。

藥效學

Encorat 是一种抗惊厥药，其原理是减缓 GABA 转移酶的作用，并增加中枢神经系统内的 GABA 水平。结果显示，该药可降低运动脑区的惊厥准备度和兴奋性。同时，该药还能改善患者的情绪和精神状态。

丙戊酸可以穿过胎盘和血脑屏障，并且在哺乳期间也会随母乳排泄。

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藥代動力學

吸收。

口服后，血浆Cmax值在1-4小时后记录。治疗血浆值为300-600 mmol/l。生物利用度为96-100%。

分销流程。

蛋白质合成水平为78-94％。

交换过程。

丙戊酸钠通过葡萄糖醛酸化以及α和β氧化参与肝内代谢。

排泄。

该药物经肾脏排泄。半衰期为6-16小时，清除率为6-27毫升/小时/千克。少量丙戊酸钠经乳汁排泄。

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劑量和管理

口服，无需咀嚼，药片与食物一起吞服。每日服用1-2次。

成人每日需服用300-600毫克，每日1-2次。剂量逐渐增加（3-4天1次），每日最大剂量不超过2.4克。

对于体重低于 40 公斤的儿童，处方药的日剂量为 20 毫克/公斤；对于体重超过 40 公斤的儿童，处方药的日剂量为 40 毫克/公斤。

应逐渐停药，并定期减少剂量。此阶段持续1-2年。

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在懷孕期間使用 恩科拉塔

怀孕期间不应使用 Encorat。

如果在哺乳期间必须使用该药物，则应在治疗期间避免哺乳。

禁忌

主要禁忌症：

• 对丙戊酸及其药物成分过敏者禁用；
• 卟啉症；
• 出血素质；
• 影响胰腺和肝脏的疾病的严重阶段；
• 白细胞或血小板减少症。

患有肾脏或骨髓功能障碍、儿童智力低下、先天性酶病、脑部疾病、先前的肝脏或胰腺病变以及低蛋白血症时使用时需谨慎。

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副作用 恩科拉塔

在治疗的初始阶段，可能会出现暂时性症状：食欲增加、呕吐、腹部疼痛、腹泻和厌食。

服用片剂时，可能会出现烦躁、嗜睡、震颤、头痛、共济失调以及情绪或行为改变。此外，还会出现构音障碍、贫血、遗尿、视力障碍、意识障碍以及乳腺增大。此外，还会出现肝内酶活性增加、过敏（脱发、恶性渗出性红斑、荨麻疹、光敏性皮疹和血管性水肿）、白细胞减少或血小板减少、凝血功能障碍和血小板聚集。此外，还会出现继发性闭经或痛经、外周水肿、高氨血症或肌酐血症、纤维蛋白原值降低、血胆红素升高以及体重变化（增加或减少）。

罕见情况下，服用 Encorat 会导致抑郁、幻觉、昏迷、攻击行为或精神病，以及便秘、出血、点状出血、血肿、溢乳或昏迷。也可能导致致命的胰腺炎。

一次服用该药物就会导致暴发性肝炎，并造成致命后果。

過量

过量服用可能引起胃肠道紊乱（腹泻和恶心）、呼吸抑制、瞳孔缩小、头晕、反射减弱、肌张力下降和昏迷。

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與其他藥物的相互作用

该药物增强其他抗惊厥药（苯妥英与拉莫三嗪）、单胺氧化酶抑制剂、抗焦虑药、含乙醇的抗焦虑药、间接抗凝剂和抗血小板剂的药用活性。

该药物与氯硝西泮的结合可能会引起严重的失神状态。

该药物会增加扑米酮和巴比妥类药物的血液浓度。

与药物合用时，拉莫三嗪的排泄会减慢。

含有神经安定剂的镇静剂以及 MAOI 会削弱 Encorat 的治疗效果，降低癫痫发作阈值。

与水杨酸盐结合使用时，药物的有效性会增强。

该药与卡马西平、苯巴比妥或甲氟喹一起服用可降低丙戊酸的血液浓度。

使用药物和骨髓毒性物质会增加发生骨髓功能障碍的可能性。

当与非尔氨酯结合时，Encorat 的血液浓度会升高，因此必须减少后者的剂量。

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儲存條件

Encorat 应存放在干燥、黑暗的地方，温度不超过 +25°C。

保質期

Encorate 可在治疗物质销售之日起 36 个月内使用。

儿童申请

该药物不适用于 3 岁以下儿童。

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类似物

该药物的类似物包括加巴喷丁、比弗伦和泰必利与拉莫三嗪的组合，以及加巴加马、Tison与芬立普辛的组合，康瓦利斯和菲齐帕姆与纽伦丁的组合，以及艾西泮、Lamolep与法立普辛和利沃曲尔的组合。此外，还包括康弗散和戈潘坦的组合，硝西泮和托瑞尔的组合。