鼻咽疼痛

某些器官会周期性地出现紊乱或功能障碍。此外，还会出现鼻咽部疼痛。这种现象非常令人不快，但它表明耳鼻喉科出现了疾病。

鼻咽部就像一个筛子，许多疾病都会经过这里。大多数病原微生物在到达目的地之前就死了，不会产生任何反应。然而，有些病原微生物会被鼻咽器官过滤掉，并被滞留在那里，最终发展成某种疾病。

鼻咽部疼痛，尤其是在早期阶段，很快就会消失，导致疾病的细菌和病毒没有时间损害粘膜。最重要的是正确识别鼻咽部疼痛的病因，并进行最有效的治疗。

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鼻咽部疼痛的原因

咽喉痛最常见的原因是单纯性炎症。听觉器官、鼻腔以及口腔或喉部都可能发炎。扁桃体炎是鼻咽部疼痛的首发病因。扁桃体炎会导致咽喉痛、发红和全身发热。所有类型的扁桃体炎都会出现类似的症状。但化脓性扁桃体炎会出现一个特征性症状——扁桃体上出现脓疱。

急性呼吸道病毒感染和流感也有类似心绞痛的症状。只是在这种情况下，体温会升至40度，出现寒战、头痛和流鼻涕。

鼻咽部疼痛也可能由鼻部慢性疾病引起 - 流鼻涕和鼻窦炎。在这种情况下，上颌窦所在的额叶也开始出现问题。其中的压力增加，以头部位置的急剧变化为特征，以及鼻腔排出物是疾病阶段及其进展速度的特征。

如果您的鼻咽部疼痛，您的内耳可能出现了炎症——中耳炎。在这种情况下，疼痛不仅发生在听觉器官，还发生在咽喉部位。此外，还会出现全身乏力、头痛和持续高烧的症状。

鼻咽部疼痛也可能由更严重的疾病引起。

例如，鼻咽部疼痛可能是阵发性的，持续几分钟，然后消退一段时间。消退期间，患者不会感到疼痛。如果这种情况反复发作，请立即联系神经科医生，因为您的情况很可能存在周围神经损伤。

如果鼻咽部突然出现剧烈疼痛，可能表明您的鼻咽部受到了机械损伤。这种情况通常发生在试图将玩具或食物的小部件放入鼻子或嘴巴的儿童身上。然而，也有可能因食用粗糙食物而受伤——例如被割伤或鱼刺卡在体内，以及动物碎骨的碎片和锋利部分。这类情况不能自行治疗，因为进一步损伤鼻咽部非常危险，因此您应该就医。医生可以预防内脏损伤。

如果疼痛持续存在，且与炎症和机械损伤无关，则有时提示鼻咽部可能存在晚期癌症。在这种情况下，有必要咨询肿瘤科医生。

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鼻咽部疼痛的症状

最常见的鼻咽部病毒性疾病，医生称之为腺病毒感染、流感和副流感病毒。鼻咽部疾病最常见的细菌来源是支原体、肺炎球菌和革兰氏阴性嗜血杆菌。在工业发达的大城市，由支原体引起的鼻咽部疾病最为常见。

与病毒感染相关的鼻咽部疼痛的主要症状是咳嗽，无痰，排出少量轻粘液，声音嘶哑，流鼻涕和体温升高。

患有鼻咽部细菌性疾病时，下巴两侧的淋巴结（即所谓的颌下腺）会肿大，并且还会出现持续的高体温（约 38.5 度）。

如果自行用药后，喉咙持续不适数日，吞咽、张口时疼痛，甚至出现过敏性皮疹，最好的解决办法是就医。如果没有急性症状，但鼻咽部疼痛持续超过一周，也需要寻求医护人员的帮助。

如果延迟就医，可能会出现更难以忍受、更难以治愈的并发症——晚期化脓性扁桃体炎、风湿性心脏病，甚至肾脏炎症。

此外，未经必要治疗，鼻炎可能会发展为更严重的急性鼻炎，这会导致上颌窦或筛窦迷路细胞发炎。晚期鼻炎可发展为筛窦炎或急性或慢性鼻窦炎。在这种情况下，鼻咽黏膜各部位会肿胀，如果不及时治疗，疾病可能会蔓延至脑部。

晚期中耳炎也很危险，因为会出现各种疾病，例如耳咽管炎、中耳器官的急性炎症和急性化脓性中耳炎。

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鼻咽部疼痛的诊断

要诊断鼻咽部疼痛并做出准确的诊断，应注意疼痛的性质和频率；粘液或脓性分泌物的颜色、稠度和量；淋巴结的大小；咳嗽的性质；鼻子或耳朵的状况；一般状况、体温。

自我治疗时，还应考虑到病情不会迅速好转，即使您感觉病情已经消退，也应该继续治疗。这是因为炎症具有波动性，有时您会感觉极度不适，而有时又会感觉神清气爽、恢复健康。然而，这种状态具有欺骗性。

请记住，未治疗的疾病比完全没有治疗的疾病更糟糕。如果只是忽视疾病，即使治疗较晚，也有可能完全康复。然而，如果不治疗，疾病很可能会发展成慢性疾病，病原体稍有侵入体内就会复发。患有慢性疾病的人更容易感染其他急性呼吸道疾病。

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鼻咽部疼痛的治疗

鼻咽部疼痛的治疗必须非常谨慎和细致，因为错误的治疗方法不仅无济于事，反而会加重病情。那么，如何治疗鼻咽部疼痛？有哪些药物可以有效治疗严重的鼻咽部疼痛？

例如，如果确定疾病是由病毒引起的，那么处方药应该属于抗病毒药物范围。如果是细菌性病原体，则药物应该具有抗菌作用。请记住，抗菌药物对病毒无效，反之亦然——如果疾病是由细菌引起的，抗病毒药物就不会起作用。

不过，有些药物是主要治疗方案的一部分，可以互换使用。这些药物包括高浓度（每日2克或以上）的阿莫西林/克拉维酸钾、第二代或第三代头孢菌素片，以及林可酰胺类药物或克林霉素。

对于细菌性扁桃体炎，医生通常会开具青霉素类全身抗生素。这里值得一提的是，久经考验的苯氧甲基青霉素与可互换的胺类青霉素、头孢菌素、阿莫西林/克拉维酸钾联合使用。

对于急性呼吸道疾病，建议使用具有镇痛作用的非甾体类抗炎药治疗，例如萘普生、扑热息痛、阿司匹林、布洛芬。但儿童和青少年严禁处方和服用阿司匹林。

对于急性呼吸道感染，医生会开抗组胺药来阻断组胺的作用。

天然草药也用于治疗呼吸系统疾病，例如用于治疗鼻窦炎的Sinupret。它有助于更好地排出鼻腔和上呼吸道中多余的黏液。

为了局部缓解疾病的病程，可以使用以下方法：

• 夫沙芬是一种用于缓解上呼吸道炎症症状的抗菌剂；
• 含有抗菌成分的鼻喷雾剂或滴剂——新霉素或多粘菌素；消肿消炎——地塞米松；用于血管收缩的——苯肾上腺素。值得提醒的是，此类外用药物不建议单次疗程使用超过5-7天；
• 对于鼻咽部剧烈疼痛，使用各种锭剂、漱口水、气雾剂、冲洗或吸入药物；
• Imudon 用于增加免疫活性细胞的含量。

另外，医疗机构有使用一些疫苗制剂的习惯，最好不要在家中自行选择或使用。

如何预防鼻咽部疼痛？

为了降低感染各种疾病的风险，医生建议锻炼身体，特别是声音。

首先，逐渐降低饮用水的温度。水硬化应该从饮用室温液体开始，逐渐过渡到冰水，例如“直接从冰箱里拿出来的”。这有助于避免在炎热天气突然饮用冷水时引发炎症。

让身体适应凉爽也很重要。所以，天气凉爽的时候，不要急着用披肩或围巾裹住自己。让喉咙接触凉爽，可以避免很快感冒。

别忘了冷水浸泡的习惯。自苏联时代以来，医生就一直建议用冷水浸泡、冷水浴和摩擦。这些方法可以强健身体（如果你不过度使用冷水浴），还能起到恢复活力的效果。

一些医生声称大声唱歌也能锻炼喉咙，有助于预防疾病。这种说法不无道理，因为唱歌会拉紧声带。定期拉紧和放松声带可以提高声带的弹性，从而有益于整体健康。

如果喉咙经常干燥，请喝水，或者在更严重的情况下，喝一汤匙葵花籽油来润滑粘膜干燥的区域。

为了强化鼻壁和黏膜，建议每周1-2次用草药进行预防性漱口。漱口后，也应该漱口。这一方法有助于减少鼻咽黏膜上的致病微生物数量。

请记住，鼻咽部疼痛并非令人烦恼的理由，而只是疾病即将来临的信号。倾听你的身体，因为它总是会发出信号。如果你不确定身体发出的信号是否正确，请咨询专家。

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