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拔牙后使用抗生素

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

拔牙后需要使用抗生素来减轻疼痛并预防炎症。让我们来看看使用抗生素的适应症及其具体用法。

拔牙后需遵医嘱服用抗生素。抗生素包括药片、漱口水、滴剂、注射剂和药膏。抗生素仅在特殊情况下使用。通常情况下,拔牙会导致口腔出现炎症,并导致化脓、牙龈脓肿或牙龈发炎。如果拔牙手术较为复杂,并导致骨组织或牙周组织损伤,也可能需要使用抗生素。如果拔牙后牙槽窝出血严重,则需要使用抗生素。

在开抗生素之前,牙医会评估患者的口腔状况、身体状况以及拔牙手术的特点。如果患者的免疫系统较弱,拔牙可能会导致慢性疾病加重。在这种情况下,除了抗生素外,牙医还会开免疫调节剂和维生素复合物来维持健康的身体。如果拔牙是由于牙齿生长异常或为了准备修复牙齿而进行的,则不会开抗生素,因为拔牙过程不会出现并发症。

除了拔牙后给患者开抗生素外,牙医还会在拔牙手术前注射抗生素,以提高血液中的抗生素浓度,这可以显著降低拔牙和恢复期间炎症和感染的风险。无论如何,拔牙后开抗生素前,牙医都会咨询患者。医生会了解患者对某些药物是否存在过敏反应,并给出抗生素使用建议(剂量、时间和疗程)。但除非有严重症状,否则不会开抗生素,因为它们可能引发各种副作用,使愈合过程更加复杂。

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拔牙后抗生素的适应症

拔牙后抗生素的适应症取决于手术的复杂程度和可能出现的并发症。抗生素的处方需根据具体情况而定,牙医会考虑患者的禁忌症和适应症。拔牙后抗生素的主要适应症如下:

  • 拔除智齿。
  • 进行复杂的拔牙手术。
  • 牙齿异常生长,导致手术并发症。
  • 炎症过程和慢性牙科疾病。
  • 拔牙时出血。
  • 进行抗菌治疗。
  • 患者的免疫系统较弱(最常见的是,抗生素用于治疗老年患者、患有严重血液病和糖尿病的人)。
  • 如果有发生口腔感染性和炎症性疾病的风险。
  • 如果发生感染和牙龈污染,则会导致牙龈肿块的出现。
  • 如果拔牙时骨组织或牙周组织的完整性受到破坏。
  • 医生会开抗生素来加速牙槽的愈合过程。

牙医开抗生素处方时,会告知患者用药细节和可能出现的副作用。但如今,现代牙科技术提供了一种替代抗生素的方案。在拔牙手术前,医生会给患者注射一针高浓度抗生素,以替代完整的疗程。这种注射可以降低手术并发症的风险,并减少拔牙引起的炎症和疾病。

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拔牙后使用哪种抗生素完全取决于术后口腔状况。如果出现严重并发症,牙医可能会给患者开具一个疗程的牙龈注射剂。

除了注射剂,抗生素还可以以软膏、滴剂或片剂的形式使用。最常见的是片剂,因为服用方便。释放型软膏或凝胶状抗生素可用于缓解牙龈和牙槽疼痛,滴剂也有同样的效果。

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拔除智齿后服用抗生素

由于拔除智齿手术相当复杂,且会引起一系列疼痛症状,几乎所有患者在拔除智齿后都会服用抗生素。智齿可能生长异常,或引发牙龈炎症。因此,拔除智齿时,术前会使用抗生素,拔除后也会服用抗生素。让我们来看看为什么拔除智齿后会服用抗生素。

  • 当牙龈脓肿或牙龈脓肿形成的可能性很高时,就会开抗生素。
  • 如果拔牙手术复杂、有出血或牙龈完整性受损,也需要使用抗生素。
  • 医生可能会根据患者的一般状况开药。因此,对于免疫系统较弱或患有慢性疾病(拔除智齿后病情可能会恶化)的患者,必须服用抗生素。

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拔牙后抗生素名称

拔牙后抗生素的名称有助于在各种止痛药和消炎药中找到合适的药物。让我们来看看拔牙后最常用的抗生素。

  • 弗莱莫辛是一种广谱青霉素抗生素。它有助于对抗炎症过程,预防发烧,并且只能由医生开具处方。
  • 拔牙后,如果同时存在牙齿疾病,则需要服用 Tsifran 以防止疾病扩散。
  • 林可霉素是一种常用的抗生素,用于治疗多种牙科问题。该药物禁用于肾脏或肝脏疾病。不建议在哺乳期和孕期使用。
  • 阿莫西林是一种广谱药物,能有效消炎、预防感染,孕妇及儿童均可使用。
  • 阿莫西林克拉维酸钾是一种复合抗生素,经批准可供所有年龄段的患者使用。

拔牙后使用的其他药物:

  • Rotokan – 具有抗炎、解痉和止血功效。对组织再生过程有积极作用。
  • Burana 400 是一种非甾体抗炎药,具有镇痛、解热和抗炎作用。
  • 赛福康是一种非甾体抗炎药,具有抗炎和镇痛作用。妊娠期和呼吸系统疾病患者禁用。
  • 纽洛芬是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、解热、镇痛作用。
  • Nise – 防止口腔内感染和炎症过程的发生,缓解疼痛。
  • 双氯芬酸 - 指非甾体类抗炎药。本品仅供医生处方及监督使用。
  • 酮康唑是一种强效镇痛药。该药有多种禁忌症:妊娠、16岁以下患者、对药物活性成分不耐受等。该药需凭处方购买。

给药方法和剂量

抗生素的使用方法和剂量由牙医规定。剂量取决于拔牙后的并发症。但无论如何,牙医都会选择最佳剂量,以免引起各种副作用和过量症状。

因此,对于儿童、孕妇和哺乳期妇女,应使用最低剂量。如果抗生素具有广谱作用,则每天使用一到三次,局部作用的抗生素也应如此。任何抗生素的剂量都取决于其成分中活性成分的作用。

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孕期拔牙后使用抗生素

孕期拔牙后不建议使用抗生素,必须遵照牙医的处方使用。不建议使用抗生素,因为它可能会对妊娠过程产生副作用,甚至损害胎儿。此外,由于孕期体内激素水平会发生变化,很难计算出适合女性并能达到最佳治疗效果的剂量。

孕期拔牙后是否使用抗生素与孕期直接相关。孕早期胎盘较厚,限制了药物对胎儿的作用;孕晚期胎盘组织减少,药物更容易渗透。在孕妇拔牙后开具抗生素处方时,牙医推荐使用以下抗生素:优甲乐、利多卡因、利多卡因。严禁使用四环素类和氟喹诺酮类抗生素。磺胺类和氨基糖苷类抗生素需特别谨慎使用。无论如何,在使用抗生素前,建议咨询妇产科医生。

拔牙后使用抗生素的禁忌症

拔牙后抗生素使用的禁忌症取决于所用抗生素的类型以及病情和患者体质的个体特征。因此,大多数用于治疗牙科疾病的抗生素禁用于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及拔牙后未出现并发症的患者。

牙医开抗生素处方时,会询问患者对所开药物是否有过敏反应,以及是否存在其他疾病。许多拔牙后抗生素处方对于肾功能衰竭、肝病、糖尿病、动脉增生等患者均需谨慎。因此,在服用任何抗生素之前,务必阅读其使用说明书,确保其对身体安全。

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拔牙后抗生素的副作用

拔牙后服用抗生素会产生副作用,这通常发生在药物剂量错误或违反服用规则的情况下。服用后,部分药物会被肠道吸收,因此建议餐前服用抗生素,以免降低其疗效。抗生素会在体内组织中扩散,在肝脏中代谢,并以药物原形随胆汁、粪便和尿液排出。

拔牙后长期服用抗生素,患者可能会出现以下副作用:

  • 恶心、呕吐。
  • 胃部不适,腹泻。
  • 口腔粘膜发炎。
  • 身体和脸上出现过敏性皮疹。
  • 口腔出血。
  • 肝肾功能障碍。
  • 免疫系统下降。

为了避免拔牙后服用抗生素的副作用,应按照牙医的建议服用药物,并注意服用剂量和时间。

过量

拔牙后服用抗生素可能会因不遵守剂量、长期使用或个人不耐受而导致过量服用。过量服用的主要症状包括:头晕、恶心、呕吐、意识丧失、心动过速、肾脏和肝脏疾病加重。

如果出现过量用药的初期症状,请停止用药并就医。牙医会开其他药物,并帮助消除已出现的症状。

与其他药物的相互作用

拔牙后使用抗生素可能会与其他药物发生相互作用,但必须获得牙医的许可。医生会根据患者拔牙后的病情进行诊断,为了获得更有效的治疗,医生可能会开出多种抗生素同时使用。

单胺氧化酶抑制剂与三环类药物相互作用,会产生高血压效应,即升高血压。因此,患有心血管疾病和高血压的患者不宜服用此类药物。拔牙后服用抗生素和β受体阻滞剂会增加心动过缓和高血压危象的风险。

Ubistezin的药效学

药效学 Ubistezin 是药物给药后对身体产生的一系列作用和反应。首先,值得了解的是,Ubistezin 是一种用于牙科粘膜下注射的溶液。Ubistezin 是一种用于局部麻醉的复合药物。该药物的主要活性成分是阿替卡因(一种酰胺型麻醉剂)。该药物的特点是麻醉起效迅速,镇痛作用强。此外,该药物不会使伤口愈合复杂化,并能恢复拔牙部位的血液循环。Ubistezin 的效果在使用后 2-5 分钟内出现,持续时间约为 75-90 分钟。

该药物用于外科手术(拔牙、牙龈切除等),以限制血流并缓解疼痛。不建议孕妇和儿童在牙科手术期间使用该药物。至于该药物的禁忌症,则与个体对活性成分泛昔洛韦(Ubistesin)的不耐受性有关。

Ubistezin的药代动力学

泛昔洛韦的药代动力学是指药物的吸收、分布和排泄过程。因此,药物的最大浓度在给药后10-20分钟达到,半衰期在30分钟后出现。与血液蛋白的结合率保持在95%。该药物在肝脏中代谢,并通过尿液排出。该药物的镇痛作用在用药后2-3分钟出现。

Ubistesin 用于颌面部组织的传导麻醉。该药物在拔牙、补牙、修复以及牙龈和粘膜的各种外科手术中用作具有麻醉作用的手段。

储存条件

拔牙后抗生素的储存条件必须符合药品说明书的要求。因此,所有抗生素都必须存放在阴凉干燥处,儿童接触不到的地方。建议将注射用药物存放在冰箱中,注意温度控制,避免阳光直射。

不遵守药品储存规定可能会导致抗生素失去其物理和化学特性。如果不遵守药品的储存条件,患者可能会出现副作用和其他不良症状。

此日期前最佳

拔牙后服用的抗生素的有效期会在药品包装上标注。超过有效期的药物将被禁止使用并必须丢弃。因此,服用超过有效期的抗生素可能会引起副作用,并可能导致身体出现意想不到的反应。

拔牙后使用抗生素有助于缓解疼痛、预防炎症和其他并发症。使用抗生素时,必须严格遵守医生的指示——剂量和用药时间,因为这是有效治疗的保证。


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