奥沙利铂

奥沙利铂是一种铂类衍生物抗肿瘤药物，该药物具有广谱作用，在体外具有细胞毒性，在多种肿瘤模型中也表现出体内抗肿瘤活性。

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適應症 奥沙利铂

适应症：奥沙利铂 - 转移性直肠周围癌。该药物通常与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合使用。

它广泛用于III期直肠癌（Duke C期）的辅助治疗。通常在原发肿瘤根治性切除后进行。它与氟尿嘧啶/钙剂联合使用。单独使用无法达到所需的疗效。

该药物用于治疗播散性直肠癌的单药治疗。它通常与氟尿嘧啶/钙促排卵剂联合使用。该药物也用于治疗卵巢癌的二线治疗。该药物具有非常广泛的作用谱。通常情况下，它不会单独使用，因为单独使用不足以达到积极的疗效。奥沙利铂具有良好的抗肿瘤特性，确实有效，但只有与其他有效药物联合使用才能发挥作用。

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發布表單

该药物以液体形式在瓶中释放。每瓶25毫升或50毫升。每包包含一瓶。其主要活性成分为奥沙利铂。根据瓶子的容量，该成分的含量可在50至100毫克之间变化。

该药物还含有辅助成分——乳糖单甘油酸酯。所有这些成分对肿瘤都有强大的抑制作用。该药物具有抗肿瘤作用，广泛用于治疗癌症，既可单独使用，也可与其他药物联合使用。

奥沙利铂不提供片剂或混悬液。它需要按照医生开具的剂量静脉注射。剂量直接取决于患者的症状。通常需要使用多瓶才能达到良好效果。很大程度上取决于患者病情和疾病的严重程度。如今，奥沙利铂与其他药物联合使用效果显著。

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藥效學

该药物属于铂衍生物类，其中铂原子与草酸和二氨基环己烷（DACH）形成复合物。

迄今为止，该药物的具体作用机制尚不清楚。有人认为其作用机制与顺铂相同。该药物成分的作用机制是由活性铂类化合物引发的，这些铂类化合物会在DNA分子中产生链间和链内的交联。由此，DNA合成受到抑制。

与顺铂或卡铂不同，奥沙利铂不存在交叉耐药性，这可能是由于其DACG基团的作用。值得注意的是，该药物具有增强放射敏感性的特性。目前尚无关于该药物的其他信息。目前仅知其所有作用“取决于”活性成分。目前，奥沙利铂已被广泛用于单独使用或与其他药物联合使用。

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藥代動力學

静脉注射该药后主要在红细胞中聚集，并不进入血浆，给药后5小时内仅有85-88%的铂与蛋白质结合。

需要注意的是，奥沙利铂能够进行快速的非酶生物转化。在这种情况下，会形成活性铂配合物。奥沙利铂的活性代谢物属于DACG-铂配合物。

该药物主要通过肾脏排出体外。给药剂量的约50%在最初3天内通过尿液排出。每日粪便排出量总计0.5%。第11天达到最大值5%。半衰期为19小时。在48小时内观察到红细胞完全消除，其半衰期为273小时。因此，奥沙利铂几乎完全从体内排出，但同时会对肾脏产生负面影响。

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劑量和管理

使用方法和剂量由医生单独开具。仅限成人使用。该药物以输液形式静脉注射，输液持续时间为2-6小时。使用该药物时无需补充水分。

如果该药物与5-氟尿嘧啶联合使用，应首先进行奥沙利铂输注。对于直肠周围癌的治疗，应每两周给药一次，每次85毫克/平方米，共12个周期。这通常需要六个月。对于播散性直肠周围癌的治疗，每两周给药一次，每次85毫克/平方米即可。该药物可作为单药治疗或与5-氟尿嘧啶联合使用。

卵巢癌治疗 - 85 mg/m²，每两周一次，作为单药治疗或与其他化疗药物联合使用。可重复给药，但仅限于中性粒细胞计数低于1500/mcl且血小板计数高于500,000/mcl的情况。医生会开具此类奥沙利铂给药方案。

在懷孕期間使用 奥沙利铂

妊娠期间不宜使用奥沙利铂。该药物存在对胎儿造成严重损害甚至引发各种疾病的风险。

育龄妇女在服用此药期间应尽量避免怀孕。高浓度的药物可能导致胎儿无法足月分娩，或导致儿童出现不可逆转的病变。

尚无关于该药物是否会渗透到母乳中的数据。因此，禁止在哺乳期间服用该药物。为了防止对婴儿造成严重的“伤害”，应无限期推迟治疗，或者相反，应停止哺乳。

有关妊娠和此药的服用说明由主治医生提供。妊娠前三个月服用此药尤其危险，发生病变的风险过高。因此，应特别谨慎使用奥沙利铂，或寻求其他解决方法。

禁忌

奥沙利铂的使用存在一些禁忌症，而且这些禁忌症非常详细。因此，首先，对该药物主要成分过敏者应拒绝使用该药物。这可能会引起强烈的过敏反应。通常情况下，身体可能会出现非常特殊的反应。

骨髓抑制患者禁用本品，尤其中性粒细胞计数低于2000/μl和/或血小板计数低于100,000/μl者。对于在开始首个疗程前出现伴有功能障碍的周围感觉神经病变的患者，也应限制使用本品。

该药物会对肾功能产生负面影响。因此，肾功能不全者严禁使用该药物。当然，孕妇和哺乳期妇女属于特殊风险人群。无论如何，该药物必须遵医嘱服用。您甚至无法自行购买。奥沙利铂是一种强效抗肿瘤药物。

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副作用 奥沙利铂

奥沙利铂的副作用会影响许多器官和系统。因此，可能会出现肢体痉挛。几乎85%-95%的患者会出现这种症状。这些副作用的持续时间取决于疗程数。在某些情况下，还会出现神经系统症状，例如构音障碍、深腱反射消失和莱尔米特综合征。不排除疼痛和/或功能障碍。在这种情况下，需要调整剂量。所有神经系统症状在治疗结束后会完全消失。

造血系统。可能出现贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。部分病例报告有3级或4级血液学毒性，但罕见。

消化系统。通常会出现厌食、呕吐、恶心、腹泻、腹痛等症状，但大多数情况下症状不严重。为了预防这些症状，医生会使用止吐药。

过敏反应。可能出现支气管痉挛、血管性水肿、低血压和过敏性休克。在极少数情况下，可能会出现肾功能障碍。体温升高的报道较为常见。奥沙利铂可能引起严重的副作用。

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過量

不排除药物过量的可能性。目前尚无解毒剂。可能会对身体产生某些负面影响。因此，不排除神经病变的可能性，其特征是四肢感觉迟钝和/或感觉异常，伴或不伴抽搐。

在某些情况下，可能会出现功能障碍。这意味着执行精确动作时可能会出现并发症。骨髓功能可能受到抑制。这表现为贫血、中性粒细胞减少症和血小板减少症。

如果出现任何异常症状或并发症，建议告知主治医生。在这种情况下，应进行对症治疗，同时考虑可能的毒性表现和全面的血液学控制。

如果剂量计算正确且没有出现偏差，则不存在过量用药。奥沙利铂是一种作用范围广、药效强的药物。因此，自行调整剂量可能会导致严重后果。

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與其他藥物的相互作用

奥沙利铂可能与其他药物发生相互作用，且有证据表明存在这种相互作用。因此，该药物被广泛与其他药物联合使用。这可以增强疗效并快速达到积极效果。

但值得注意的是，当不适合使用该药物时，这些选择是错误的。因此，由于乙酰胆碱酯酶的抑制作用增强，它可能会刺激与使用伊立替康相关的胆碱能综合征的发展。

需要注意的是，该药物不会以任何方式影响氟尿嘧啶和拓扑替康的药代动力学。临床前研究表明，该药物与氟尿嘧啶和伊立替康的活性代谢物SN-38具有协同作用。因此，应谨慎使用该药物。在任何情况下都应避免超过规定的剂量，因为这可能导致严重后果。奥沙利铂既可以单独使用，也可以与其他药物联合使用。

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儲存條件

奥沙利铂的储存条件必须严格遵守。因此，必须将其储存在避光处。理想情况下，温度不超过25摄氏度。任何情况下均不得冷冻产品。

儿童不应接触此药。此药仅供成人服用。因此，少量服用也可能对儿童的身体产生负面影响。务必了解这一点，并请将本药远离儿童。

该产品不耐高湿度，因此也不应该存放在高湿度环境中。通常情况下，该药物主要在医院使用，因此无需在家中储存。但如果必须在家中储存，则必须遵守上述所有规定。产品有效期为两年，超过有效期后请勿使用。关于该药物的储存，没有其他建议。奥沙利铂只能在医生的监督下服用。

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特別說明

该药物的使用有特殊说明。因此，孕妇和哺乳期妇女绝对不能使用。该药物对婴儿身体的作用机制尚不清楚，因此最好避免这种影响。

本产品只能在具有抗肿瘤化疗药物使用经验的医生指导下使用。在配制和给药过程中，必须遵循特殊规则，并始终如一地谨慎操作。本产品不可未经稀释使用。严禁与具有类似作用的药物混合使用。

目前尚不清楚该药物是否会通过乳汁排泄。因此，为了防止对孩子的身体造成损害，必须停止服用该药物或停止母乳喂养。

使用前，必须目测评估产品，确保其透明，无颗粒和沉淀物。所有这些“指标”都必须监测。在这种情况下，奥沙利铂不会造成危害。

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保質期

该产品的保质期为2年。但这只是一个数字。如果不遵守特殊的储存条件，这个数字可能会大幅缩短。

因此，保持一定的温度至关重要，不应超过25摄氏度。此外，请勿将产品放入冰箱，避免暴露在寒冷的环境中。应完全避免阳光直射、过热，尤其是潮湿的环境。

儿童不应接触此药。此药仅供成人服用，任何对儿童身体的影响都可能导致严重问题。您还应注意瓶身的外观。药液不得变色、变味或出现沉淀物。如果您遵守上述所有规定，则可以将产品储存规定的两年。但您也应注意瓶身的外观，瓶身不得有破损。在这种情况下，奥沙利铂的保质期将达到规定的期限。

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