奥沙利铂

奥沙利铂（Oxaliplatin medak）是一种用于治疗肿瘤疾病的含铂药物。奥沙利铂最早于近四十年前由日本科学家发现，自1979年以来，它一直被用作先进的化疗药物，用于对抗直肠和结肠癌性肿瘤。奥沙利铂（Oxaliplatin medak）含有铂化合物、草酸盐和络合剂。该化合物中的络合剂是1,2-二氨基环己烷。奥沙利铂（Oxaliplatin medak）含有乳糖一水合物，有助于其主要成分发挥作用。这种混合物呈脏白色团块状，类似于去年的雪。

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適應症 奥沙利铂

奥沙利铂（Medac）用于治疗无法手术的胃肠道癌症、恶性肠道病变或原发肿瘤手术切除后的化疗药物，通常与5-氟嘧啶和水溶性维生素B9同时使用_。此外，奥沙利铂还可用于治疗诸如细胞毒性播散性结直肠癌等疾病，此类疾病的特征是存在多个独立的、尚未相互融合的受累区域。奥沙利铂在抗肿瘤化疗中用作化疗药物。

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發布表單

奥沙利铂药物以冻干物的形式存在于小透明玻璃瓶中，重量为：50、100 和 150 毫克。

奥沙利铂冻干粉是一种粉末，通常呈白色。乳糖一水合物可使肿瘤药物中的铂成分增白。奥沙利铂冻干粉可用于输注组合物，该组合物由药物冻干粉制备而成。乳糖一水合物有助于保护奥沙利铂冻干粉，使其不丧失结构完整性和生物活性。

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藥效學

奥沙利铂（Medak）是一种用作细胞抑制剂的肿瘤药物，其中铂原子与二价阴离子和1,2-二氨基己烷形成稳定的化合物。与5-氟嘧啶和维生素B9联合使用会增加奥沙利铂（Medak）的细胞毒性。奥沙利铂（Medak）的钠水溶液会扰乱细胞代谢，抑制脱氧核糖核酸的合成。代谢毒物奥沙利铂（Medak）的作用是破坏肿瘤细胞，从而发挥抗肿瘤作用。

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藥代動力學

奥索利铂（Oxoliplatin medak）药物代谢率高，导致在给药结束时（持续时间为 2 至 6 小时（取决于患者的健康状况）无法再准确确定）135 mg.m2 剂量，85% 的药物分布在组织中，只有 15% 的给药细胞抑制剂存在于血液中。Pt 与血液蛋白结合，形成新的白蛋白桥。奥索利铂（Oxoliplatin medak）在头两天内随尿液从体内大量排出。在最初的 100 小时内，54% 的服用药物随尿液排出，极小部分的细胞抑制剂随粪便排出。在肾功能衰竭的情况下，细胞抑制剂奥索利铂（Oxoliplatin medak）从体内的消除率会显著降低，这会导致不良副作用的数量和强度增加。当肾功能非常差时，消除细胞抑制活性物质极其困难，主治医生应审查药物的标准和剂量。

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劑量和管理

奥沙利铂以输注方式给药。输注持续6-8小时。该药物禁用于儿童。输注液在使用前立即配制。与5-氟尿嘧啶合用时，应先输注细胞抑制剂奥沙利铂。原发性结直肠癌肿瘤手术切除后的辅助治疗以85mg / m ²每14天一次（12个周期）进行。对于播散性结直肠癌，使用与氟尿嘧啶辅助治疗相同的剂量。只有在彻底检查造血系统后才能使用下一疗程的奥沙利铂。在这种情况下，中性粒细胞水平应大于1500μl，血小板应大于50,000μl。如有任何违规行为，则应仅在指标恢复后才开具下一疗程。如果出现持续一周以上的急性疼痛症状，应减少奥沙利铂的下一疗程剂量：辅助治疗减少10 mg/ ^m²，播散性结直肠癌减少20 mg/ ^m²。如果敏感性障碍持续到下一个疗程，则应停用奥沙利铂。

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在懷孕期間使用 奥沙利铂

患有任何肿瘤疾病的患者必须终止妊娠。孕妇和哺乳期妇女禁用奥沙利铂。这是因为奥沙利铂是最强的代谢性毒性药物之一。如果这种毒性药物进入哺乳期妇女的乳汁，将立即危及婴儿的生命。通常情况下，在怀孕和哺乳期间，应拒绝使用此药。除非有主治医生的处方，否则怀孕期间禁止使用奥沙利铂。

禁忌

骨髓对放疗、化疗或生物活性剂治疗的反应通常是抑制其功能。人体的这种反应被称为骨髓抑制，它与白细胞减少症（外周血细胞总数减少）一起，是服用奥沙利帕汀（Oxalapatin medak）的主要禁忌症。该细胞抑制剂也禁用于周围神经病变患者，此类患者会伴有四肢敏感性受损、面部肌肉痉挛，以及呼吸系统和胃肠道疾病。周围神经病变可能进展，尤其是在服用第一个疗程后。对代谢毒物奥沙利帕汀（Oxalapatin medak）过敏的情况很少见，但同样不允许使用该细胞抑制剂。

副作用 奥沙利铂

细胞抑制剂奥沙利铂的化疗应用会带来诸多副作用。首先，可能会出现胃肠道症状，例如腹泻、呕吐和其他不适。此外，血小板减少症和中性粒细胞减少症等血液系统疾病也是奥沙利铂最常见的副作用之一。

这里列出的副作用频率按从最常见到最罕见的顺序排列。

人体造血系统往往是代谢毒素（癌细胞之后）的主要攻击目标。这表现为各种形式的贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少和淋巴细胞减少。

消化系统也常常无法应对细胞抑制剂的作用：上腹部疼痛、呕吐、排便频繁、口腔粘膜损伤、肌炎、胃痛、便秘——这远非使用化疗药物可能产生的后果的完整列表。

中枢神经系统对周围神经病变、感觉减退、偏头痛和其他各种疾病有反应。

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過量

奥沙利铂（Medak）药物过量通常会导致副作用的发生频率和强度增加。可见的症状包括呕吐、排便频繁、上腹部和咽喉不适、乏力，少数情况下还会出现敏感性增加以及各种精神障碍。如果过量服用细胞抑制剂奥沙利铂（Medak），应进行严格的血液学监测，并开具对症治疗。目前尚无药物可以中和代谢毒物奥沙利铂（Medak）的作用。

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與其他藥物的相互作用

奥沙利铂不可与碱性和含氯溶液合用。与凝血剂相互作用会增加出血风险。与非甾体类抗炎药相互作用可能会增加奥沙利铂的副作用。与抗代谢药物合用时，会增强两种药物的细胞抑制作用。您应该告知医生您正在使用的药物，并仔细阅读这些药物的说明书。

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儲存條件

将密封的奥沙利铂药瓶存放在温暖干燥处，温度不低于5°C，不高于25°C，相对湿度不超过60%。避免阳光直射。请将本品远离儿童和宠物。切记，奥沙利铂药瓶是一种强效代谢性毒物，目前尚无有效解毒剂。首次开封后，药瓶的保质期不超过一个半小时。

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特別說明

奥沙利铂（Medac）需在经验丰富的医生的悉心指导下使用。首次疗程前后，需进行血液学检查，以确定血液中有形成分的水平。此外，还需进行神经系统检查。医生会开止吐药。如果排便频繁，需增加液体摄入量。在使用奥沙利铂（Medac）化疗药物期间，应避免接触感染源。性交时，应采取避孕措施，主要是为了保护伴侣。建议使用一次性输液器。

保質期

奥沙利铂（Medak）的保质期为4年。只有在包装完好且妥善储存的情况下，奥沙利铂（Medak）的保质期才有可能达到。

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