奥美拉唑

奥美拉唑通过抑制氢离子交换过程来抑制胃中盐酸的分泌。

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適應症 奥美拉唑

该药物用于治疗以下疾病：

• 十二指肠溃疡或胃溃疡；
• 反流性食管炎；
• 因服用非甾体抗炎药而引起的十二指肠或胃糜烂性溃疡；
• 应激性溃疡；
• 用于治疗因幽门螺杆菌引起的十二指肠或胃糜烂性溃疡；
• 佐林格-埃里森综合征。

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發布表單

该药物以每盒10粒胶囊的形式提供。每包包含2-3盒。它也可以以聚合物罐的形式提供（30-40粒）。每包包含1个聚合物罐。

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藥效學

奥美拉唑能减缓胃壁细胞H+-K+-ATPase酶系统中氢离子的交换过程，从而阻止最终的盐酸形成。无论初始酸度如何，奥美拉唑都能降低盐酸和胃蛋白酶原的刺激分泌和基础分泌率。单次服用该药，药效在1小时内开始，持续24小时，在服药后2小时达到最大作用。十二指肠溃疡患者服用20毫克该药后，胃内pH值可维持在3，持续17小时。停药后3-5天，盐酸分泌完全恢复。

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藥代動力學

奥美拉唑经胃肠道吸收。半小时至一小时后达到其最大血浆浓度。生物利用度为30-40%，其中约90%与蛋白质结合。该物质几乎完全在肝脏中代谢。半衰期为半小时至一小时。通常以代谢物的形式经肾脏排泄。如果出现慢性肾功能衰竭，排泄率会随着肌酐清除率的降低而降低。在老年患者中，生物利用度增加，但排泄率降低。在肝功能衰竭的情况下，半衰期为3小时，生物利用度为100%。

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劑量和管理

药物口服，无需咀嚼胶囊。药物应用水送服。

如果十二指肠溃疡加重，则需要服用 1 粒胶囊/天，持续 2-4 周（如果情况恶化，则将剂量增加到 2 粒胶囊/天）。

如果胃溃疡或糜烂性溃疡性食管炎恶化，则每天服用 1-2 粒胶囊，持续 1-2 个月。

由于使用 NSAID 而引起的胃肠道糜烂性和溃疡性疾病 - 每天 1 粒胶囊，持续 1-2 个月。

根除幽门螺杆菌——每天两次，每次一粒胶囊，持续一周（配合抗菌药物）。

治疗十二指肠溃疡或胃溃疡以防止复发的方法是每天服用 1 粒胶囊。

消除反流性食管炎的抗复发疗法——长期（最多六个月）服用 1 粒胶囊/天。

对于Zollinger-Ellison综合征，剂量需根据胃液分泌指标单独开具。原则上，剂量至少为60毫克/天。如有必要，可增至80-120毫克/天，并分2次服用。

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在懷孕期間使用 奥美拉唑

怀孕期间禁止使用该药物。

禁忌

奥美拉唑在下列情况下禁用：

• 对药物的个别成分高度敏感的情况;
• 对于儿童；
• 在怀孕或哺乳期间。

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副作用 奥美拉唑

罕见的是，服用该药物可能会出现以下副作用：

胃肠道：便秘或腹泻、呕吐伴恶心、腹痛、胀气、口干、味蕾功能障碍、口腔炎、血浆肝转氨酶一过性升高；既往诊断有严重肝病，特别是肝炎（可能伴有黄疸）、肝功能障碍。

神经系统：经常头晕和严重头痛，经常嗜睡或失眠，激动，出现幻觉，出现抑郁状态，感觉异常；患有严重躯体疾病或曾患有严重肝病的患者可能会出现脑病。

肌肉骨骼系统：肌肉疼痛和无力、关节痛。

造血系统：中性粒细胞减少、血小板减少；有时可出现白细胞急剧减少或全血细胞减少。

皮肤方面：瘙痒；罕见情况下，观察到光敏性、渗出性多形性红斑或脱发。

过敏：支气管痉挛，过敏性休克，荨麻疹，血管性水肿。

其他：出现外周水肿，视力问题，出汗增多，男性乳房发育，发烧；在极少数情况下，长期治疗期间可能出现胃腺囊肿（由于药物抑制了盐酸的分泌），小管间质性肾炎。

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過量

如果药物过量，可能会出现副作用表现增加。

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與其他藥物的相互作用

奥美拉唑不会与抗酸药物相互作用。

影响所有吸收取决于 pH 值的药物（例如铁盐）的生物利用度。

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儲存條件

药品应存放在干燥处，避免阳光直射。空气温度不应超过25°C。

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保質期

奥美拉唑获准在生产之日起 24 个月内使用。

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