奥沙平

奥沙平是一种用于治疗癫痫的药物。奥沙西平是抗惊厥药奥沙平的活性成分。奥沙西平属于羧酰胺类药物。它既可以单独使用，也可以联合使用，用于治疗成人和儿童癫痫。它最早于20世纪60年代末被发现，直到1990年才被批准作为抗癫痫药物。直到21世纪初，它才开始在欧盟国家和美国使用。2011年，它被批准为俄罗斯联邦的重要必需药物。

適應症 奥沙平

该药物用作抗惊厥药，用于治疗和辅助治疗成人及6岁以上儿童。该药物用于预防暂时性脑功能障碍（伴有继发性全身性），这些障碍表现为自发性肌肉收缩、精神和中枢神经系统功能障碍、口吐白沫、自发性排便和排尿。全身性强直阵挛性癫痫发作后，患者通常无法记住发作情况。

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發布表單

该药物以固体剂型生产。除奥卡西平外，奥卡西平片剂还含有食品添加剂E460，用于增强耐化学性和稳定颜色。水不溶性聚乙烯吡咯烷酮（交联聚维酮）用作该药物的粘合剂。二氧化硅吸附剂可促进组织快速愈合。乳化剂E572（硬脂酸镁）有助于将药物的所有成分混合均匀。异丙醇用作防腐剂。

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藥效學

奥沙平是一种用于治疗癫痫发作的抗惊厥药物。奥沙平的药理作用与钠通道脉冲的延迟有关，从而降低平滑肌的尖峰活动。它还能阻止非突触性细胞外过程的发生。该药物的抗惊厥作用基于增加钾离子的电导率和增加钙通道脉冲容量的吞吐量。该药物单独使用或与其他抗惊厥药物合用均有效。

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藥代動力學

服用抗惊厥药（空腹）并被胃壁吸收后，其血液浓度升高，并在开始服用后约四个半小时达到最大值。奥卡西平被代谢，变成具有药理活性的代谢物。通常，食物摄入不会影响药物奥卡西平的吸收率和代谢转化为药物奥沙平的速度，其代谢主要参与肝酶。代谢物形式的排泄主要通过肾脏进行，只有极少量通过粪便排泄。药物奥沙平的半衰期约为十小时。开始服用药物奥沙平（每天服用两次）后五十小时，其奥卡西平代谢物的浓度达到稳定。

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劑量和管理

该药物的服用不受进餐时间的限制。该药物既可以单独使用，也可以与其他抗惊厥药物联合使用。所有情况下，每日剂量均应分为两次服用。如果药物有效，可以增加每日剂量。将奥沙平与其他药物联合使用时，必须密切监测，并根据疗效降低联合用药的剂量或调整药物剂量的增加速度。该药物应由主治医生单独开具处方，并随后监测患者的病情。

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在懷孕期間使用 奥沙平

怀孕期间停药可能会对母亲的状况（导致疾病的进一步发展）和胎儿产生不利影响。重要的是要了解在怀孕期间血液中的代谢物水平可能会逐渐下降，因此需要仔细监测和评估代谢物的浓度。产后也应监测代谢物浓度，特别是在使用 Oxapin 药物的剂量增加的情况下。众所周知，维生素 B9 缺乏症经常发生在怀孕期间。抗惊厥药会加重这种维生素的缺乏，这可能是未出生婴儿发育障碍的可疑因素之一。Oxapin 药物的奥卡西平代谢物会通过母乳排泄，因此应采用人工喂养。

禁忌

使用奥沙平治疗的重要禁忌症之一是患者对其任何成分不耐受。该药物不适用于心肌疾病和肝病。建议在怀孕期间避免使用抗惊厥药奥沙平，因为这通常会导致胚胎死亡或出现先天性病变。哺乳期应拒绝服用奥沙平，因为奥卡西平的代谢产物容易进入母乳。

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副作用 奥沙平

副作用按服用 Oxapin 药物时发生概率最高的顺序排列，直到发生概率极低的顺序。

非常常见：嗜睡症，其特征是睡眠时间过长、偏头痛、视力障碍（包括可见物体的复视）、恶心、呕吐、疲劳加剧。

常见：意识障碍，以抑郁状态为特征的精神障碍，快感缺乏，强烈的焦虑和恐惧感，各种肌肉运动缺乏协调，运动障碍，不自主的高频振荡眼球运动。

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過量

服用过量奥沙平最常见的反应是嗜睡症，其特征是白天过度嗜睡、无法确定自己在空间中的位置、失去平衡、上腹部和喉咙有疼痛感、胃内容物反射性地从嘴里喷出、身体运动能力不足，运动速度和范围受限、中度低钠血症、各种肌肉运动协调性受损、运动障碍、不自主的高频震荡眼球运动。

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與其他藥物的相互作用

临床研究证实，奥沙平可改变拉莫三嗪的浓度，导致奥沙平潜在作用降低。这是药物联合使用最重要的特性，在给儿童开处方药时非常重要。同时使用强效抗惊厥药会导致血液中代谢物的浓度降低。同时服用奥沙平和拉莫三嗪会增加不良反应的风险，例如嗜睡、运动障碍、上腹部和咽喉疼痛、失去平衡、呕吐、无法确定自己的空间位置。当同时开具几种药物时，需要不断监测和调整与奥沙平一起开具的抗惊厥药的剂量。

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儲存條件

建议将药品存放在密闭的原包装中，置于干燥处，温度不低于5摄氏度，不高于30摄氏度，相对湿度不超过60%。避免将奥沙平片剂暴露在阳光直射下。本产品应远离儿童和宠物。禁止使用曾暴露于高温（85°C以上）或水中的抗惊厥药奥沙平，即使只是短时间。在上述情况下，应将奥沙平药物丢弃。

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特別說明

抗惊厥药奥沙平不应用于对卡马西平过敏的患者，因为此类患者可能与奥卡西平产生类似的反应。一旦出现药物过敏反应的初步迹象，应立即停用奥沙平。服用抗惊厥药奥沙平的患者中，约有3%会出现低钠血症。降低剂量后，血钠浓度会恢复正常。尤其需要注意的是，肾功能不全患者的血清钠浓度应仔细监测。此外，心血管疾病患者血钠浓度降低会导致体液潴留。如果出现这种情况，应限制液体摄入。女性应注意，服用奥沙平期间，激素类避孕药的有效性会降低。

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保質期

奥沙平 (Oxapin) 的保质期为三年。只有在包装完好且储存条件正确的情况下，奥沙平才能达到这样的保质期。奥沙平的储存规则详见使用说明书，在整个药物使用期间必须妥善保管。抗惊厥药奥沙平的使用和储存说明书应与未使用的药物一起存放在纸盒中。药物过期后必须丢弃。

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