急性和慢性胰腺炎中的水果
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

胰腺炎,即胰腺产生重要消化酶的炎症,被认为是饮食不当和酗酒者易患的疾病。显然,这种疾病的治疗主要基于通过饮食改变饮食习惯。由于胰腺炎的饮食要求非常严格,许多患者担心水果对胰腺炎的疗效和安全性,因为这些高热量食物的特性可能会对发炎的器官产生刺激作用。
患有胰腺炎可以吃水果吗?
这个看似合乎逻辑的问题并不容易回答,因为胰腺炎的发病形式多种多样,治疗方法也大相径庭。而且水果的属性也各不相同,因此无法一概而论。
首先,急性胰腺炎99%的病例都是由酒精滥用引起的,这是一种相当危险的疾病,需要在医院进行积极的紧急治疗。显然,目前还谈不上什么成果。治疗急性胰腺炎最有效的方法是禁食。你需要给胰腺一个休息的机会,这样它才能更快地恢复。
只有在病情稳定后,才能将水果纳入急性胰腺炎患者的饮食。之后,必须逐步将水果引入饮食中,首先以蜜饯和果泥的形式(水果本身需要去除,因为它们含有纤维,对胰腺不利),然后是去皮烤水果泥,最后是非酸性稀释水果、果汁和浆果汁。只有当胰腺完全恢复后,才能将捣碎的水果和整个新鲜果树果实纳入饮食。
对于慢性胰腺炎患者,也建议谨慎食用水果。胰腺炎是一种以季节性(而非季节性)发作为特征的疾病。慢性胰腺炎的急性发作虽然比急性胰腺炎症状轻微,但危险性丝毫不减。虽然急性发作并非总是需要住院治疗,但在选择食物时仍需格外谨慎。
病情恶化后的前两天,应尝试完全禁食,让胰腺得到休息。如果持续恶心呕吐,进食还有意义吗?即使没有呕吐,也可以通过饮用清水(不含气的天然矿泉水)或每日最多0.5升的稀玫瑰果汤来补充营养。
当患者的病情明显好转时,饮食中会加入水果,或者更确切地说,只添加用水果制成的流质或半流质食物。起初,优先选择不加糖的蜜饯和果冻。添加糖会导致血糖升高,因为患病的胰腺尚无法产生足量的胰岛素,而胰岛素是将葡萄糖转化为能量所必需的。
接下来,在饮食中添加煮熟或烤制的果泥,以及非商店购买的无糖果汁。进一步改善身体状况后,您可以扩展水果菜单,包括慕斯、布丁、天然果汁果冻以及其他以水果和浆果为原料的美味甜点。
在病情加重期间,水果和水果菜肴的选择范围相当广泛,因为水果不仅是美味的甜点,也是人体有益物质(主要是维生素和矿物质)的宝贵来源。然而,选择水果时,务必注意分寸并遵循一定的规则。
胰腺炎可以吃什么水果?
很难想象没有水果的完整饮食。正是水果和浆果的缺乏,以及它们在储存过程中失去的有益成分,导致了春季维生素缺乏症。早期的绿叶蔬菜并不能弥补所有不足,尤其是在7月和8月,那时鲜嫩多汁的绿叶蔬菜所剩无几。
那么,如果没有水果——快乐和愉悦的源泉——幸福的生活,还能想象吗?不,你不能拒绝吃水果,即使是像胰腺炎这样需要严格控制饮食的病症。只有在病情处于急性期时,你才能短时间不吃水果。
胰腺炎的饮食并非完全排除所有水果。它包含一份相当长的允许食用的植物产品清单,其中也有很多水果。
那么,胰腺炎患者可以吃哪些水果而不会担心进一步损害健康呢?首先,让我们了解一下胰腺炎患者对水果的一般要求及其处理方法。
因此,胰腺炎患者餐桌上的水果应选择成熟柔软的。如果果皮较硬,应将其去除。食用任何水果和浆果时,都应充分咀嚼,用筛子搓碎或用搅拌机切碎,这样可以减少对胰腺的负担。
不宜食用酸性水果或含有硬纤维的水果(通常是硬的苹果和梨,或未成熟的水果)。酸性水果会刺激胃肠道黏膜,而硬水果含有难以消化的纤维,会使胰腺功能紊乱。
但也不宜过量食用过甜的水果,因为发炎的胰腺尚无法控制血糖水平。此外,糖和酸一样具有刺激性。
先说一下,并非所有水果都建议新鲜食用。例如,许多品种的苹果最好事先烤一下,尽管烤的过程中会损失一些维生素。顺便说一句,烤苹果比新鲜苹果对胰腺更有益。
然而,无论水果的种类和特性如何,胰腺炎患者都不应食用罐装水果、罐装果汁和蜜饯。
治疗慢性胰腺炎的水果
我们已经知道,医生只允许在胰腺炎缓解期(病情稳定、炎症消退后)食用水果。现在,让我们仔细研究一下慢性胰腺炎患者可以吃哪些水果。
苹果。这种在我们地区很受欢迎的水果,大人小孩都喜欢。但问题是,不同品种的苹果成熟时间不同,而且夏季品种和冬季品种的特性也各不相同。
夏季品种的水果更软,果皮更柔韧,果肉也更松散。这些品种的口味偏甜,酸度不高。这意味着,患有胰腺炎的人可以安全食用这类水果,如果条件允许的话,最好去皮后再食用。
杏子。这是一种相当甜的水果,果肉柔软多汁。它适合胰腺炎患者的食谱。不过,有些野果内部筋络较硬,需要用筛子筛一下。
甜樱桃。甜樱桃与甜樱桃相同,但略带酸味,不会刺激消化器官,因此可以用于治疗胰腺炎。
梅子。这种水果的成熟果实酸味不明显,可以作为胰腺炎患者的饮食。食用时不要带皮。
桃子。这种芳香的水果建议在病愈期间食用,因为它有助于病后身体恢复。成熟的桃子去皮后也可以食用。
梨。允许食用果肉松散、多汁或富含淀粉的成熟夏季水果。
香蕉。新鲜食用没有任何问题。建议优先选择成熟的水果,即使在病情急性期的缓解期也建议食用。
橘子。在柑橘类水果中,建议胰腺炎患者优先选择橘子,因为它们最甜(不像其他柑橘类水果中酸度更高的海外水果),因此对胃肠道的刺激最小。
菠萝。这种来自海外的水果可以适量食用,选择最成熟、最软的切片。菠萝可以新鲜食用,也可以加热后作为菜肴的一部分食用。胰腺炎患者最好不要食用罐装菠萝。
牛油果。牛油果富含植物脂肪,比动物脂肪更容易被人体消化,因此这种健康的水果不可或缺。然而,牛油果的果肉略硬,因此只能在病情缓解期食用。
慢性胰腺炎患者的饮食可以多样化,多食用浆果。浆果可以新鲜食用(捣碎),也可以添加到甜点、果冻、蜜饯甚至肉类菜肴中,还可以作为果汁和果汁饮料的原料。可以食用葡萄(非果汁且无籽)、黑醋栗和醋栗(捣碎去籽)、蓝莓、越橘和越橘(用于制作饮料和甜点)、玫瑰果(煎剂)、草莓和覆盆子(缓解期少量食用,捣碎,无籽)。荚蒾浆果可以少量食用,作为消炎剂。
某些水果在病情恶化时应从饮食中去除,直至病情稳定缓解后才能恢复。使用前必须咨询医生。
这些水果包括:柿子(这是一种非常甜的水果,但会引起便秘)、甜橙(最好以稀释的果汁形式食用)、非酸性冬苹果(只有在经过热处理后才能食用,热处理可以使水果更软、更容易消化)。
芒果非常甜,食用时需谨慎,因为它会导致血糖急剧升高。当胰腺炎症消退并恢复正常功能时,可以偶尔少量食用。
缓解期也可以食用一种名为猕猴桃的海外水果,但每次最多只能食用1-2个小而成熟的果实。必须削去果皮,并用筛子将果肉搓碎,去除粗小的种子。病情加重时,即使在平息期也不宜食用。
胰腺炎不能吃什么水果?
由此可见,慢性胰腺炎稳定期患者的饮食种类繁多,但并非所有在我国已知的水果都已命名。这表明,即使是在正常情况下有益的水果,在患病期间也并非总是有益且安全的。而且,由于胰腺炎在大多数情况下会发展为慢性,因此放弃“有害”水果应该成为患者的一种生活方式。
胰腺炎患者不宜食用未成熟的硬水果。此外,不宜食用带有明显酸味的水果,以及可能引起肠道疾病(腹泻或便秘)的水果。
此类产品的数量不多,但确实存在:
- 夏季和冬季苹果品种的未成熟果实(纤维含量高),
- 酸硬的冬苹果(富含纤维和酸),
- 冬季品种的梨(只有在储存并变软后才允许食用,无论如何都要去皮),
- 未成熟的猕猴桃,
- 石榴和石榴汁(酸含量高),
- 柚子对消化道有强烈的刺激和刺激作用(稀释的果汁可用于菜肴,每周可以吃 1 或 2 次 2-3 片最甜的水果),
- 樱桃(也含有大量酸),
- 榅桲(高纤维含量),
- 柠檬(最酸的水果之一,因此胰腺炎患者严禁食用),以及柠檬汁。
- 禁止食用的浆果包括蔓越莓和沙棘,因为它们以及其他酸浆果一样,味道非常酸。
医生对胰腺炎患者使用柠檬和石榴的态度最为明确。其他水果可以不新鲜食用,也可以经过热加工后加入各种菜肴、饮品和甜点中。关注自身健康至关重要。如果食用任何水果导致胃部和胰腺不适(沉重、疼痛、恶心),最好完全拒绝。
综上所述,我们得出结论:胰腺炎患者不仅可以吃水果,而且必须吃。密切监测病情至关重要。在病情恶化期间,应完全拒绝食用新鲜水果,待危险症状消退后再食用水果泥或流质水果。在病情缓解期间,我们坚持以下原则:餐桌上的水果应成熟、柔软,不酸也不甜。最重要的是,切勿空腹或大量食用新鲜水果,应优先选择水果蜜饯和果冻,以及煮、炖或蒸的水果,同时还要考虑其他健康食品。