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减肥药

該文的醫學專家

内分泌科医生
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

大多数超重的人都梦想着减肥。然而,并非每个人都有时间或意愿去健身房或严格控制饮食。因此,人们经常使用减肥药——一种有助于减轻体重的特殊方法。

然而,该如何选择合适的药物呢?毕竟,现在药店里这类药物琳琅满目。哪种药物最有效?更重要的是,它们是否安全?

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ATC分類

A08A Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты)

藥理學組

Для похудения

藥理學作用

Метаболические препараты

適應症 减肥药

让我先声明一下:医生不会开未经卫生部检测的膳食补充剂和其他减肥药。人们会自行购买并服用,期望身材发生奇迹般的改变。

在医学上,只有两种活性成分可以包含在减肥药的成分中 - 即西布曲明和奥利司他。医生可以开出基于所列物质的制剂,用于治疗:

  • 营养性肥胖,体重指数为30 kg/m²;
  • 营养性肥胖,体质指数为27kg/m²,并发糖尿病或其他严重代谢性疾病。

此类药物通常与特殊饮食和有节制的体力活动结合使用,这些都包含在个人减肥计划中。

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發布表單

根据药物对身体的影响,减肥药可分为几类。

  1. 厌食剂能消除饥饿感,抑制食欲,影响大脑中负责饱腹感的中枢。结果,你不想吃东西,体重也随之下降。
  2. 生物活性添加剂:营养保健品(补充人体必需物质缺乏的复合制剂)和辅助药物(类似于营养保健品的饱和度更高的制剂)。这些产品会通过某些物质使人体饱和甚至过饱和,从而减少人体对食物的需求。
  3. 具有利尿和通便作用的药物——通过排出液体和粪便(不影响脂肪储备)来帮助快速减肥。这种“减肥”方法被认为对身体有害,因为它不仅会导致水分流失,还会导致电解质流失。此外,还会破坏肠道菌群的平衡。
  4. 含有纤维素的制剂会使胃产生饱腹感,促进胃蠕动,并减少食欲。
  5. 脂肪燃烧剂是一种旨在加速新陈代谢、刺激内分泌系统和提高体温的药物。

下面我们建议您熟悉在连锁药店特别需要的减肥药的最常见名称列表。

  • 轻度 - 片剂“Reduxin Light”和“Gold Light”是含有西布曲明的制剂。这种物质会影响大脑中枢,刺激神经系统(特别是负责消化过程的区域)。同时,新陈代谢加速,食欲受到抑制,饥饿感几乎消失。
  • Meridia 是一种与之前基于西布曲明的药物类似的药物。它是一种厌食药。该药物能产生饱腹感,改变血脂水平,加速体内脂肪代谢。
  • 头孢马达是一种顺势疗法药物,旨在帮助对抗因过度饮食成瘾而出现的体重增加。如果体重增加与任何疾病有关,则不建议使用该药物。
  • XLS Medical 是一种生物活性草药制剂。片剂含有绿茶提取物、苹果和菠萝提取物、欧芹和朝鲜蓟根茎、菊粉、咖啡因和其他成分。服用该制剂有助于加速新陈代谢,排出多余水分,并增强肠道活力。
  • 肉碱(L-肉碱)是一种人体自身产生的天然氨基酸。该药物能够刺激脂肪代谢和组织再生,但只能配合规律的体育锻炼使用,因为它可以增进食欲,促进肌肉生长。
  • 苹果醋片(Vivasan)是一种针对禁忌使用普通苹果醋(液体)人群的药物。除了醋本身,该药片还含有多种维生素和矿物质。该药片可以减少脂肪团的出现,促进排便,稳定静脉血流,并改善整体健康状况。
  • Modelform 是一种胶囊形式的国产草药制剂(膳食补充剂)。根据说明书,该药物可以消除食欲问题,改善消化功能,帮助减少体内脂肪并改善整体健康状况。该药物的主要作用是促进碳水化合物和脂肪的吸收正常化。
  • Orsoten 是一种以奥利司他为基础的片剂,奥利司他是一种抑制脂肪吸收的酶。因此,该药物不会“燃烧”脂肪,而是阻止其在消化系统中的吸收。结果,食物的热量降低,体重逐渐恢复正常。
  • Siofor 是一种以二甲双胍为基础的片剂,用于治疗与非胰岛素依赖型糖尿病相关的肥胖症。该药物可在不刺激胰岛素分泌的情况下降低血糖水平,减缓胰岛素吸收并加速葡萄糖利用。
  • 金球牌是一款中国制造的减肥“神药”。制造商的说明书声称其成分均为天然。然而,根据评论,这款药物并非无害。建议未经医生许可,请勿擅自服用。
  • Listata(Lestata)是一种含有活性成分奥利司他的片剂,奥利司他是一种酶类物质,可以抑制脂肪的吸收和消化。该药物的类似物是Orsoten。
  • 红辣椒Kuaymy减肥药是一款由红辣椒提取物制成的制剂。该产品制造商承诺一个月内减掉5-15公斤,且无任何副作用。由于该制剂在我国尚未获得认证,因此该承诺是否属实尚不得而知。
  • 野花蝴蝶胶囊是含有珍稀植物成分的中药胶囊。该药物的作用原理是中和消化系统中负责分解脂肪的酶。脂肪不再被吸收,食物中的热量也随之降低,两者结合起来,应该可以减轻体重。
  • Slim Super 减肥药是一种相对较新的草药制剂,以植物和水果提取物为基础。中国制造。服药疗程为4个月,在此期间,身体内的毒素应被彻底清除,并达到高质量的减肥效果。目前尚未对该药物进行任何研究。
  • 西藏减肥药“Bi-light”的功效尚不明确,且副作用较多,例如头痛、焦虑、呼吸急促以及引发抑郁症。“Bi-light”在我国尚未获得认证。
  • 芭莎水果是中国大理制药公司生产的一款生物活性补充剂。说明书描述了该药物的成分:苹果提取物、坚果提取物、B族维生素复合物以及一种鲜为人知的物质利莫那班,该物质最近被用于治疗二型糖尿病和饮食失调。从成分表可以看出,其主要减肥成分是利莫那班,一种大麻素受体拮抗剂。由于副作用,该物质已被欧美国家禁用。这种副作用很容易导致患者出现抑郁和自杀念头,目前已有多名服用该药物的患者因此死亡。
  • Evalar 绿茶片是一款以绿茶叶提取物和抗坏血酸为基础的复合产品。该片剂的功效基于绿茶的抗氧化功效,有助于控制体重。
  • Ultra Effect 是一款基于人参、银杏提取物和其他天然成分的生物活性药物 (BAA)。根据说明书,该产品不仅可以促进减肥,还可以镇静神经系统,稳定血压和血糖水平。
  • 黑寡妇片剂是一种由乙酰水杨酸、咖啡因和麻黄以及其他成分组成的药物。该药物只能在短期内使用,并且必须经医生许可,因为这些片剂具有许多副作用:服用期间可能会出现心律失常、消化系统疾病、头晕、失眠、血压变化等。
  • 姜片是产自大理的中国姜片。除了姜之外,姜片还含有沙鲁植物、车前草、红辣椒和蔬菜醋。
  • 蕨类植物提取物(Cansui)是一种未经认证的中药。该药的完整成分很少被宣传,但从某些来源可以了解到其主要成分是几丁质、单宁、决明子、银杏、绞股蓝、矿物质和维生素。该药片的有效性尚未得到证实。
  • Harmony 是中国云神公司的产品。制造商承诺该药有助于消化,平衡营养,治疗肥胖引起的疾病,并有助于减少脂肪堆积。Harmony 片剂在我国尚未获得认证。
  • Xenalten 是一种含有奥利司他的减肥药,它是流行药物 Orsoten、Listata 和 Orlimax 的类似物。
  • Leovit Pohudin是一种家用膳食补充剂,其成分包括芹菜、甜菜、玉米须、大黄、茴香以及硫酸镁和硫酸锌、柠檬酸。该产品用于治疗I度或II度肥胖症,但关于该药物有效性的评论相互矛盾。
  • 阿芙罗狄蒂是一款由哈萨克斯坦奥拉斯制药公司生产的减肥药。该药丸含有:番泻叶、大黄根茎、洋甘菊、葛缕子、骆驼刺。由于这些成分,该药具有通便、利尿和利胆的功效。
  • 珠德门(Zhuydemen)是一款知名药物,之前是一种以西布曲明为基础的复合物。目前,药片的成分已发生变化,主要成分为左旋肉碱、瓜拉那提取物、绿茶提取物和决明子。该药物尚未获得国内医生和营养师的认可。
  • 90-60-90片——Elite Pharm公司出品。片剂成分:菠萝提取物、绿茶提取物、藤黄提取物、吡啶甲酸铬。该药物可促进新陈代谢,缓解饥饿感,防止新脂肪沉积。
  • Santimin 是一款俄罗斯减肥药,有助于逐步减轻体重。该药对因营养不良和久坐不动的生活方式导致的肥胖症尤其有效。该药主要由草药组成。
  • 金龙牌减肥药是一款韩国减肥药,能够调节食欲,促进肠道蠕动。该药的具体成分尚不清楚,因此强烈建议在未咨询医生的情况下使用。
  • 天恩胶囊——中国制造的胶囊,成分包括:决明子、车前草、葛根。其活性成分是β-糊精,能够分解脂质细胞,从而稳定体重。
  • 燕姬(Yanhee)是一种中药,具有利尿、利胆、通便和镇静的功效,通常可以减轻体重。该药由不同颜色的药片组成,每片药片的草药成分不同,需要分开服用。服用方法请参阅说明书。
  • Alfia 是一款中药减肥产品,含有草药成分,遗憾的是,其成分并未在药品说明书中列出。此外,制造商否认这些药片有任何副作用,这可能已经令人担忧。每个人都应该自行决定是否服用 Alfia。
  • Bofusan 是一款日本生物活性补充剂,以草药提取物为基础。制造商声称,这些药片不会影响体内所有脂肪沉积,而只会影响腹部脂肪层。同时,它还能消除便秘和肿胀,恢复血液循环和血压。
  • Soso是另一款中草药产品。其成分包括苹果提取物、猕猴桃、火龙果、番茄和柠檬。此外,它还含有一种树菇,据说可以清洁和促进肝脏健康。这款膳食补充剂尚未经过俄罗斯卫生部的测试,因此您只能在网上购买。唯一的问题是,它有必要吗?

减肥止吐药

许多人设定了减肥目标后,为了减掉几磅赘肉,不惜采取任何极端手段。另一个极端就是饭后催吐。

就好像一个人吃饱了,大脑收到了饱腹感的信号。现在他可以把胃里的东西排出来了。怎么做呢?直接催吐就行了。这样一来,多余的体重就来不及堆积了。

确实如此,但很少有人会想到这种减肥方法背后隐藏的危险。让我们列举一下催吐的一些后果:

  • 消化不良,胰腺炎;
  • 肾盂肾炎;
  • 厌恶任何食物,拒绝食物;
  • 皮肤干燥、脱发、指甲脆弱、面色灰暗;
  • 头晕,昏厥。

当然,也有催吐药,但只能由医生开具处方,例如用于治疗原虫感染、中毒或慢性酒精中毒。这类药物包括果胶醇(Pectol)、催吐素(Emetin)或甘草碱(Licorine)。

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咖啡减肥药

咖啡能补充能量、提升运动表现,这一点众所周知。然而,咖啡因还有另一个特性——刺激脂肪酸的合成,也就是俗话说的“燃烧脂肪”。然而,仅仅服用咖啡减肥药并不安全。事实上,为了将脂肪储备快速转化为能量,每30公斤体重至少需要摄入100毫克咖啡因,而每人每日最大允许摄入量为300毫克。

服用如此大量的药物会导致严重的心血管疾病、脱水、心律失常、意识障碍和神经症。

即使您已下定决心服用咖啡药,在开始服用之前也请接受医生的全面检查。

最常见的含咖啡因的药物是苯甲酸咖啡因钠。

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天然减肥药

在选择减肥药时,许多人会关注药物成分的天然性。这的确没错,因为有些药物不仅不能帮助你减肥,还会对身体造成很大的伤害。此外,天然药物的副作用要小得多。

选择安全减肥药的第一条规则是:该药物必须经过认证,即得到我国卫生部的许可和批准。

第二条规则:药丸应在药店出售,而不能通过地下通道或其他可疑卖家(包括互联网)出售,因为在这种情况下很容易买到假药。

在国内天然制剂中,我们选择了最有效的减肥药:

  • Hoodia 仙人掌片 - 以南非仙人掌提取物制成的药片。该药有助于降低食欲、促进消化、调节新陈代谢。药片可与 Hoodia 仙人掌乳膏配合使用,以获得更持久的疗效。
  • 藤黄提取物是一种含有藤黄提取物和抗坏血酸的生物活性制剂。藤黄是一种可以显著减少食物需求的植物,有助于控制体重。
  • 含有维生素(生育酚、视黄醇、D³)的壳聚糖是天然的国产片剂,可刺激代谢过程、改善新陈代谢、消除维生素缺乏症并提高身体的耐力。
  • 抗脂肪(Elite)是一种复合生物活性制剂,其成分包括:藤黄提取物、绿茶提取物、左旋肉碱、菠萝蛋白酶、瓜拉那提取物。疗程通常持续两个月。
  • 螺旋藻是一种以特定藻类为原料的减肥保健药丸。该制剂富含维生素、矿物质、氨基酸和蛋白质。
  • 90-60-90是一种具有抗炎作用的抗氧化药物,可改善脂肪代谢,提高耐力,清洁血管。
  • 左旋肉碱是一种氨基酸,有助于将脂肪转化为能量。如果你经常锻炼,这种药物会非常有效。

减肥草药丸

市面上有很多草药片剂,其中大多数被归类为生物活性补充剂。遗憾的是,大多数中国制造商对其产品描述并不十分谨慎,在药片说明书中,他们可能只标明含有草药有益成分,而对其他不安全成分避而不谈。

因此,最好关注经过验证且医生认可的治疗方法。

优质减肥药可能含有以下草药成分:

  • 葡甘露聚糖是一种从亚洲魔芋块茎中提取的糖;
  • 鼠李——泻药;
  • 纤维素是植物细胞壁的组成部分;
  • 麻黄是一种多年生常绿植物;
  • 马尾草是一种利尿草药;
  • 藤黄果是藤黄科植物;
  • 玉米须是一种抑制食欲的植物成分;
  • 螺旋藻是一种藻类;
  • 生姜是一种根茎和香料,因其有益特性而闻名。

减肥药片中的瘦素

瘦素是一种多肽,因其能够调节食欲而被称为“饱腹激素”。瘦素水平与体重之间存在联系。因此,瘦人通常瘦素水平较高,而超重的人瘦素水平较低。

瘦素作用于下丘脑,产生饱腹感。此外,它还能防止脂肪沉积,防止暴饮暴食。例如,研究发现,血液中缺乏瘦素的人容易暴饮暴食。

目前尚无天然瘦素片剂。不过,目前已有技术可以生产出作用类似于天然瘦素的植物性产品。例如,Apifarm 就致力于此类研发。该公司生产以下减肥片剂:

  • Leptonic 是一种可以激活新陈代谢、改善情绪并消除禁食负面影响的药物;
  • 肠溶片是一种使肠道功能正常化、消除菌群失调的药物,而菌群失调往往是暴饮暴食的原因;
  • Leptosidin 是一种镇静神经系统的药物。它可以用于治疗压力环境下的暴饮暴食(即所谓的“进食障碍”);
  • Hepatoleptin——有助于治疗与肝病相关的肥胖症。

藥效學

减肥药对身体有不同的影响,最终应该会导致体重减轻。减肥药的主要作用被认为如下:

  • 阻止消化系统对碳水化合物或脂肪的吸收;
  • 抑制饥饿感,阻止食欲;
  • 增加能量消耗,加速代谢过程;
  • 具有通便、利尿作用;
  • 清除肠道毒素,消除菌群失调;
  • 为身体补充维生素和微量元素;
  • 通过增加胃内容物的量来产生虚假的饱腹感。

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藥代動力學

许多减肥药不具有全身作用,而是直接作用于消化系统,阻止某些物质的吸收,增加蠕动,或充当肠道吸附剂。

那些被吸收到血液中的药物可以加速代谢过程,增加排尿,并降低血糖水平。

有关动力学特性的更多信息,请阅读所选药物的说明。

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劑量和管理

每种药物都有各自的服用方案。减肥药通常每日服用1至3次,每次1粒,随餐服用。服用时间通常较长,通常为数周甚至数月。

强烈建议在开始服用药物之前以及减肥过程中监测肾脏、肝脏状况,并追踪标准血液成分指标。治疗期间必须接受医生的观察。

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在懷孕期間使用 减肥药

怀孕期间,许多女性开始特别关注自己的身材。然而,正是在怀孕期间,任何药物和预防性药物的摄入都应严格限制,因为它们可能会对怀孕过程和未来孩子的健康产生负面影响。

没有医生会主动给孕妇开减肥药。因此,如果女性想要孕育一个健康的宝宝,就不应该急于服用药物,即使这些药物乍一看无害。最好采用更温和的减肥方法:

  • 健康饮食,不暴饮暴食,限制碳水化合物和脂肪的摄入;
  • 如果可能的话——过上积极的生活方式;
  • 经常在清新空气中散步;
  • 适合孕妇的瑜伽。

禁忌

减肥药通常有一系列禁忌症。当然,每种药物都有各自的禁忌症清单,但大多数类似产品也有一些通用的禁忌症:

  • 严重的心脏和血管疾病,心律失常,中风;
  • 血压不稳定;
  • 童年和老年;
  • 对特定减肥药的成分过敏的倾向;
  • 体重过重的系统性原因(诊断为内分泌疾病,需要药物纠正);
  • 同时服用几种减肥药;
  • 严重的饮食失调(从暴食症到厌食症);
  • 精神障碍;
  • 严重的肝脏或肾脏疾病;
  • 眼压升高;
  • 诊断为成瘾(毒品、酒精、药物);
  • 怀孕和哺乳期。

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副作用 减肥药

服用减肥药后的最初几周内,副作用通常就会显现出来。这些迹象可能包括:

  • 心律失常,血压升高或降低;
  • 腹泻或便秘;
  • 恶心,消化系统疾病加重;
  • 口渴,口干;
  • 睡眠障碍;
  • 头痛,头晕;
  • 四肢麻木;
  • 无缘无故的焦虑和不安的感觉;
  • 冷漠;
  • 出汗增多;
  • 味觉障碍。

减肥药的危害

目前,医药市场充斥着各种减肥药和其他药物。不幸的是,在大多数情况下,这些产品的制造商并不考虑减肥和改善国民健康,而只是想赚更多的钱。然而,减肥药的危害不仅在于不合理的金钱浪费,还往往在于所选药物可能会对身体健康产生负面影响。

哪些减肥药被认为具有潜在危险?

以下迹象应该引起怀疑:

  • 药品说明书未翻译成俄语;
  • 说明书未注明:药片的成分、禁忌症和副作用;
  • 包装损坏或泄漏;
  • 我国以及欧盟国家均缺乏该产品的认证。

你还应该警惕产品包装上过多的广告宣传。记住,优质产品不需要广告。如果制造商坚持声称你无需节食和运动,只需服用该产品就能减掉大量体重,那么你可以放心地放弃。

此外,许多减肥药含有通常未在成分表中列出的隐藏成分。这些成分作用于大脑中枢,导致兴奋、焦虑,加剧焦虑并引发抑郁。如果您出现此类症状,建议立即停止服用所选药片。

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過量

关于减肥药过量服用的信息通常很少。长期服用可能会增加副作用,这也与过量服用有关。

该病症的治疗应包括评估心脏和呼吸功能,以及对症和支持措施。

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與其他藥物的相互作用

西布曲明不应与 MAO 抑制剂和精神药物联合使用。

不建议同时服用几种减肥药。

奥利司他与脂溶性维生素的组合并不理想,因为后者的吸收率会变差。

不建议将中药减肥药与任何药物一起服用,因为尚未对此类药物的相互作用进行过研究。

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儲存條件

任何药物和预防药物,包括减肥药,都应存放在儿童无法触及的指定位置。存放药物的地方应阴凉干燥,例如,吊柜就是理想的选择。

药品不应存放在冰箱中。

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保質期

购买减肥药前,您需要检查包装上的生产日期以及药物的有效期。如果药丸的包装设计有效期为2-3个月,则此期限不应在疗程结束前结束。

有时罐子上不会标明产品的最终有效期,而是生产日期,因此购买药物时,要小心并仔细检查此信息。

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减肥药的评级

根据一项在线调查,我们整理了一份最常见、最受欢迎的减肥药的最新排名。欢迎您仔细阅读这份榜单。

  1. 在减肥人群中,各种组合的复合维生素矿物质制剂理所当然地占据了首位:这类产品被认为是最安全的,而且效果同样出色。复合制剂除了含有一组维生素外,还可能含有辅酶Q10、硫辛酸、左旋肉碱、氨基酸、肌醇、胆碱和其他成分。例如,这类产品就含有肉碱Q10。
  2. 排在第二位的是含有过氧化氢酶、过氧化物酶、银杏、生物类黄酮等的草药和发酵制剂。该类产品的代表之一是 Ultra Effect 产品。
  3. 排名第三的是含膳食纤维(果胶、微晶纤维素、几丁质)的制剂。这类制剂包括壳聚糖和微晶纤维素。
  4. 排名第四的是阻碍脂肪吸收的药物,包括Xenical和Orsoten。
  5. 第五名由Turboslim系列药物并列。这些是著名的减肥软件产品,含有抑制食欲、促进肠蠕动、利尿和镇静作用的成分。
  6. 第六位可以放置诸如 Meridia 和 Reduksin 之类的减肥药,以及其他含有西布曲明的药物。
  7. 排名最后的是中国、韩国和泰国生产的药品,这些药品在我国没有销售和使用许可。尽管如此,还是有人购买这些药品。

禁用减肥药

一些减肥药经销商为了赚钱,有时会出售在我国(甚至不仅仅是在我国)被禁止的药物。这类产品很可能确实有助于减肥,但同时也会对健康造成无法弥补的损害。

违禁药丸的成分可能包括:

  • 精神药物;
  • 导致抑郁状态发展的药物,往往伴有自杀倾向;
  • 损害神经传导并破坏神经系统功能的物质;
  • 具有致癌作用的物质(增加发生恶性肿瘤的风险)。
  • 记住以下药物并避免使用它们:
  • 2天饮食;
  • 3天饮食;
  • 专业纤薄加;
  • 完美纤薄5X;
  • 至尊加;
  • 超薄三合一;
  • 索莫特林;
  • 戴代华;
  • 999健身精华;
  • 完美苗条;
  • 芬普雷克斯;
  • 氟西汀(仅凭处方);
  • 利莫那班。

明智地选择减肥药,不要害怕咨询医生:合格的营养师总是会帮助你,并就改变生活方式提供有用的建议。不要忘记将药物与饮食、合理的饮水习惯和适量的体育锻炼结合起来。这是你在不损害自身健康的情况下减肥的唯一方法,而且减掉的体重不会反弹。


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