化疗后的营养:基本原则
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
化疗后适当的营养可以改善你的病情
肿瘤药物和放射治疗的副作用众多,会导致患者病情恶化,因此,克服治疗后几乎完全丧失食欲和味蕾障碍的症状,恢复体力至关重要。腰部以上器官癌症化疗期间,还会出现吞咽困难、咽喉痛和唾液分泌障碍等症状。这些症状也必须考虑在内。
正如西方肿瘤科医生告诉化疗后的患者:能吃多少就吃多少,什么时候能吃就吃多少……顺便说一句,对于接受过化疗或放疗(或包含两者的复杂治疗)的患者,并没有特殊的治疗性饮食。但化疗和放疗后适当的营养摄入有一些基本原则:足够高的热量(至少2600千卡)、均衡的必需营养素(蛋白质、脂肪和碳水化合物)、充足的维生素(尤其是维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素B9、维生素B12和维生素C)、饮食多样化、少食多餐。此外,还要喝足够的水——每天至少1.5升(如果没有肾脏问题和水肿)。此外,水应该只在两餐之间喝。
什么可以吃、什么不可以吃、什么应该吃?
化疗和放疗后的营养需要将食物分为健康食物和不健康食物。那么,化疗后可以吃什么呢?是的,几乎所有食物都可以。这包括肉类和鱼类(瘦肉)、家禽(去皮)、各种海鲜、鸡蛋、乳制品和奶酪、谷物和豆类、蔬菜和水果。绿色蔬菜(各种卷心菜、西葫芦、菠菜、生菜、欧芹、莳萝、葱、芹菜)和颜色鲜艳的水果尤其健康。
化疗后饮食禁忌什么?不能喝含咖啡因的饮料,最好把咖啡和红茶换成绿茶,绿茶富含强效抗氧化剂——儿茶素(类黄酮)。酒精是完全禁止的。不能吃油腻和油炸食品:它们吸收不良,会加重受损肝细胞的负担。
您还应该避免食用糖、蜂蜜和人工甜味剂,因为吃甜食时产生的胰岛素会促进癌细胞的生长。
医生建议化疗后通过吃零食来缓解食欲不振、恶心和呕吐,例如坚果、干果、饼干、曲奇、巧克力、冰淇淋、天然酸奶、酸水果和浆果(柠檬、葡萄柚、酸橙、樱桃、醋栗、蔓越莓等)。
如果口腔黏膜受损(口腔炎),应避免食用辛辣、刺激性食物和酸味食物,以免刺激口腔。建议食用过滤的汤和粥、蔬菜泥、奶酪、酸奶等。
如果您出现腹泻,营养师建议化疗后饮食中只包含容易消化的食物、蒸或煮的食物,并尽可能切碎(以免损害胃肠道粘膜并促进消化过程)。
暂时(直至腹泻停止)应避免食用肥肉和鱼类、煎炸、咸味和辛辣食物,以及新鲜面包和糕点、浓汤、全脂牛奶和豆类菜肴(豆子、豌豆、扁豆)。绝对不能食用任何罐头食品。您可以食用蒸或煮的瘦肉和家禽、水煮粥、煎蛋卷和溏心蛋、蔬菜泥(卷心菜除外)和非酸性成熟水果(桃子、香蕉)。病情好转后,可以避免食用糊状食物,改吃意大利面,并补充一些不含粗纤维的新鲜蔬菜。
香蕉、橙子和土豆以及杏汁和桃汁将有助于补充身体耗尽的钾储备。
如果胃、肝、胆或胰腺出现问题,癌症患者化疗后的饮食应避免食用肥肉、禽肉、鱼类及任何内脏;浓汤;蘑菇;高脂肪乳制品;煮鸡蛋;豆类。此外,还应禁止食用多种蔬菜,尤其是卷心菜、萝卜、黄瓜、西红柿、茄子、辣椒、洋葱、大蒜和菠菜。
化疗后营养旨在恢复肾功能,限制蛋白质和食盐的摄入,并完全禁止任何罐头、辛辣和熏制食品,以及豆类、蘑菇、香肠、酱汁、调味品和巧克力。
如果肾脏出现问题,化疗后的营养食谱应包含少量肉类,以瘦肉为主,搭配少量黄油的粥、各种意面、新鲜蔬菜和炖蔬菜、奶制品和奶酪。新鲜水果和浆果以及用它们制成的果汁、蜜饯和果酱也非常有益。
您可能想知道淋巴瘤化疗后的营养与乳腺癌化疗和放疗后的营养有何不同。但您无法找到这个问题的答案,因为无论癌症累及哪个器官,化疗或放疗后合理的营养原则都是相同的。
总而言之,以下是专家根据临床癌症治疗经验提出的一些建议。化疗后的营养必须包括橄榄油;增加血红蛋白的水果(苹果、梨、杏、桃、柿子、石榴),以及含有抗氧化剂的香料和草药(姜黄、月桂叶、小豆蔻、孜然、肉桂、丁香、辣椒、多香果、鼠尾草、咖喱、肉豆蔻、龙蒿、百里香、迷迭香)。