睾酮：类型、形式、制剂

众所周知，睾酮有利于增肌，并且不会堆积脂肪。睾酮的这一特性不仅被男性运动员所利用，女性也同样如此。睾酮有哪些类型和剂型？服用哪种剂型效果最佳？为什么？

睾酮的种类

睾酮有合成形式，但它在体内自然产生。服用微量或大剂量睾酮时应注意什么？

甲基睾酮

这是一种含有睾酮的药物，其合成形式旨在作用于人体。值得注意的是，合成药物比天然睾酮更快地被血液吸收，对人体的影响也更为强烈。

当然，就分子组成而言，人工睾酮与天然睾酮截然不同。这使其对身体的影响有着根本性的不同，剂量的选择也有所不同。

甲基睾酮是一种结合了睾酮和甲基激素的激素。这种剂型允许该药物以片剂形式口服，从而能够将全部剂量的睾酮分布到全身。

这种方法的缺点是肝脏对它的使用不太敏感，可能无法正常工作，甚至出现功能障碍。这是所有睾酮药物的一个显著缺点——肝损伤的风险。

这种以甲基睾酮形式存在的激素可供男性使用，但不建议女性使用。

微米剂量的天然睾酮

微米剂量意味着睾酮分子太小，无法被血液有效吸收。人体无法完全处理和利用这些睾酮。

微米睾酮来源于豆类、大豆等食物，以及山药或野生土豆。其获取过程与从同一种植物中获取孕激素和雌激素的过程相同。

在实验室中，从植物中分离出所需的物质，然后进行纯化和合成。药剂师致力于生产接近天然的睾酮，即人类生殖系统产生的睾酮。

睾酮有不同的形式：睾酮乳膏、片剂、贴剂、栓剂、凝胶、注射剂等。它们中的睾酮浓度不同，因此在使用前，您应该咨询医生有关剂量的信息。

给女性的重要建议

睾酮更像一种雄性激素，男性比女性更需要它。因此，您不应该购买男性专用的睾酮制剂。这些制剂中睾酮浓度过高会损害女性身体，导致性欲下降、虚弱、疲劳加剧以及全身毛发增多。为了恢复睾酮的激素平衡，请咨询医生，了解适合您的剂量并选择合适的制剂。

Estratest 的优点和缺点

这种药物用于补充睾酮和雌激素的不足。它为女性身体提供高浓度的雌激素（包括雌酮和β-雌二醇）以及甲基睾酮。

如果你每天服用Estratest，你的身体就会被高剂量的睾酮轰炸。过量的睾酮会导致肥胖，这绝对不是你想要的。

除了难以控制的体重增加之外，女性还可能出现情绪波动、焦虑、睡眠不佳和烦躁等症状。

服用高剂量睾酮药物Estratest的严重副作用之一是肝损伤和肝肿瘤形成。由于存在副作用风险，Estratest已在德国正式停售。

你不应该服用像Estratest这样的激素类药物，它暴露了激素的主要问题。这些药物的剂量计算有误：药物中某种物质含量高，而另一种物质含量低。这样一来，激素对身体的损害大于益处。

为了选择最佳剂量的激素类药物，许多医生倾向于将它们分开开具，并协调剂量。这样一来，医生就不会开出药物标签上未列出的激素类药物。

此外，剂量还会根据身体对特定激素的反应以及个人健康状况的变化而变化。

选择药物剂型时你需要知道什么

非口服形式的睾酮（乳膏、注射剂、凝胶、贴剂）会迅速渗透到血液中并导致荷尔蒙平衡的波动。

这会让你感觉更糟：头痛、发冷、情绪起伏不定、易怒、睡眠质量差。你还可能出现肌肉痉挛、无缘无故的攻击行为和焦虑。

当血液中睾酮水平急剧下降时，人可能会感到严重虚弱、疲劳加剧、体力下降。

要知道，重要的不是进入体内的睾酮剂量，而是其吸收速度，也就是激素到达大脑的速度。这意味着激素剂型（例如贴剂或药片）的选择决定了激素输送到大脑的速度。

如果激素剂量吸收缓慢（例如口服药物），其血药浓度维持时间会比快速吸收的药物更长。如果药物吸收迅速，其血药浓度维持时间就会缩短。

为什么不建议使用激素植入物？

含有激素的植入物通常不推荐女性使用。它们只能在某些罕见情况下使用。使用激素植入物后出现的问题很严重。进入体内的激素剂量会不断波动，导致疲劳、虚弱和抑郁加剧。

植入物形式的激素过量的症状：毛发生长增加，或相反，脱发，脂肪沉积，尤其是在腹部和腰部区域。

身体开始对胰岛素的耐受性变差，出现所谓的胰岛素不耐受。

如果一个人对激素植入物的耐受性不佳，则无法简单地将其移除，需要在外科医生的帮助下进行取出。这需要时间，您无法自行清除这些激素药物，因此也无法消除它们所造成的剂量。

如何根据药物的类型和释放形式确定睾酮的剂量

由于每位女性体内睾酮水平不同，对激素的反应也不同，因此必须根据个人情况选择剂量。对某些女性来说，增加睾酮剂量可以弥补其不足，改善整体健康状况，而对另一些女性来说，则可能引发过敏反应，损害健康。

因此，在选择药物剂量之前，您需要进行激素测试并确定您需要哪些激素以及需要多少。

睾酮的释放形式决定了进入体内的剂量和速度。口服睾酮制剂比乳膏、注射剂和贴剂含有更多的睾酮。

非口服制剂可能含有与口服制剂相同量的睾酮，但一些激素在吸收和通过肝脏的过程中会丢失。

口服药物要完全被血液吸收，就会损失四分之一到十分之一的剂量。

口服药物和非口服药物中的激素比例可能不同。

例如，一种口服药物含有 1 毫克雌二醇，而非口服药物（贴剂）的含量则少 10 倍，仅为 0.1 毫克。

至于孕酮，根据释放形式不同，其激素比例相同：乳膏中的孕酮含量比药片中的孕酮含量少 10 倍：乳膏中孕酮含量为 2 毫克，药片中孕酮含量为 200 毫克。

对口服睾酮制剂的反应

情况可能有所不同。口服睾酮药物会经过肝脏，这意味着它们在人体的吸收和处理速度比直接进入血液的药物要慢。如果一个人的肝脏健康，风险就很小。但如果肝脏受损，且激素作用较强，其功能就会受到更大的干扰。

一些女性通过口服小剂量的睾酮可以增强免疫功能、增加性欲、改善情绪。

其他女性，如果睾酮剂量计算不准确，可能会出现血压升高、坏胆固醇水平升高、血流变慢以及血栓风险增加等症状。在这种情况下，应将口服睾酮制剂换成绕过肝脏、直接被血液吸收的制剂。

使用激素类乳膏及其后果

并非所有女性都可以使用激素类乳膏，因为这可能会产生负面影响。

如果乳膏中睾酮含量为1%或2%，那么这种乳膏的每日用量应不超过20毫克。这相当于每日口服药物100至200毫克——睾酮剂量过高。过量用药会对身体造成极其严重的后果。例如，毛发增多、月经不调、疲劳、易怒、睡眠质量差。

乳膏中睾酮的最佳剂量不应超过 0.025%（相当于口服制剂中 0.25 毫克睾酮）或 0.1% 睾酮（相当于口服制剂中 1 毫克激素）。

对于大多数需要睾酮的患者，口服制剂的剂量不应超过4毫克（以微米为单位）。这相当于体内自然产生的睾酮剂量。

为了更准确地确定女性所需的睾酮剂量，需要进行激素测试。这些测试通常在女性服用激素药物（口服）后4-6小时进行。如果剂量足够，则无需增加剂量。

如果剂量较低，那么就可以计算出女性还需要多少睾酮才能感觉良好。

为了避免服药的副作用，您需要测量血糖和胆固醇水平，并避免其不合理升高。为此，您需要进行血液激素水平检测。