怀孕期间应该服用抗抑郁药吗？

如果您正在服用抗抑郁药，并且怀孕或计划怀孕，则需要调整治疗方案。做决定时请考虑以下几点：

• 某些类型的抗抑郁药对胎儿的危害小于其他药物。没有医生能够肯定地说，服用这些药物对胎儿是完全安全的。
• 如果不及时治疗，抑郁症可能会对婴儿造成伤害，因为抑郁症患者无法照顾自己。婴儿出生后，患产后抑郁症的风险会增加。
• 孕期是否服用抗抑郁药取决于症状的严重程度。请将服用药物的风险与抑郁症状对胎儿的有害影响进行比较。
• 如果您在怀孕前服用过抗抑郁药，突然停药可能会导致症状复发，并出现类似流感的症状。请先咨询医生。

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什么是抑郁症？

抑郁症是一种导致持续无助和绝望的疾病，这与轻微的悲伤或精力不足等自然感受截然不同。抑郁症会严重影响您的生活方式、工作能力、健康以及周围的人。许多孕妇都深受抑郁症的困扰。

孕期服用抗抑郁药：风险因素

抗抑郁药有多种类型。有些对胎儿的危害较小。没有医生能够肯定地说这些药物对胎儿完全安全。选择性血清素再摄取抑制剂（例如左洛复或百忧解）或三环类抗抑郁药有时会被开给孕妇。

抗抑郁药对胎儿发育的影响尚未得到充分研究。有证据表明，在妊娠前12周服用帕罗西汀会增加胎儿出生缺陷的风险。尽管在某些情况下，如果女性之前服用过该药，其疗效会超过对胎儿的潜在危害。如果您正在服用帕罗西汀并计划成为母亲，请咨询您的医生。

服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或三环类抗抑郁药可能会出现副作用，但通常会在最初几周内消失。您可能会出现胃部不适、食欲不振、腹泻、焦虑、性欲减退和头痛。

如果您在妊娠晚期服用了抗抑郁药，您的新生儿需要住院一段时间，以便医生监测您的戒断症状。这听起来很可怕，但这些症状通常会在几天内消失。您的宝宝可能会出现呼吸困难、持续哭闹、不进食，有时还会癫痫发作。如果您担心这些症状，请在预产期前一两周咨询医生，了解逐渐减少用药量的方法。

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妊娠期抑郁症的其他治疗方法

心理咨询是对抗抑郁症的重要因素。如果抑郁症的症状较轻，心理医生可以帮助你应对。

光疗法——每天待在一个特殊的房间里，直接对着一个光疗装置，持续30分钟。这种方法对季节性失调有效。

抗抑郁药停药：风险因素

如果抑郁症得不到治疗，会对母亲和婴儿造成伤害，因为抑郁症患者会停止照顾自己：他们饮食不良，睡眠质量差。他们还经常开始吸烟、饮酒，甚至考虑自杀。患有抑郁症的孕妇不会定期就医。她们早产和生下低体重婴儿的风险更高。

如果孕妇在怀孕期间患有抑郁症，且未服用抗抑郁药物，则患产后抑郁症的风险会增加，这反过来会使照顾孩子变得更加困难。这类孕妇所生的孩子可能比其他新生儿发育得更慢。

切勿突然停用抗抑郁药。如果您长期服用抗抑郁药，并发现自己怀孕了，请咨询医生。如果您决定停药，请逐渐减少剂量，并仅在医生的监督下进行。

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