青少年抑郁症：怎么办？

西澳大利亚伊丽莎白女王医疗中心最近对400名10至14岁的青少年进行了一项研究，结果显示，10%的青少年患有临床抑郁症，超过一半的青少年被医生评估为未来有患抑郁症的风险。抑郁的青少年认为，幸福只有通过名望、金钱和美貌才能获得。快乐的青少年则倾向于认为，生活满意度取决于成功的人际关系和设定有价值的目标。什么是青少年抑郁症？其成因是什么？该如何治疗？

什么是青少年抑郁症？

青少年抑郁症不仅仅是一种糟糕的情绪，而是一个影响青少年生活方方面面的严重问题。青少年抑郁症可能导致家庭和学校问题、吸毒成瘾、自我厌恶，甚至暴力或自杀。但父母、老师和朋友可以通过多种方式帮助他们应对抑郁症。

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关于青少年抑郁症，存在许多误解。青春期的孩子往往脾气暴躁、难以相处、叛逆，并且渴望独立。青少年常常情绪波动，容易悲伤。但抑郁症却截然不同。抑郁症会摧毁青少年人格的本质，导致他们陷入难以承受的悲伤、绝望或愤怒情绪。

全球青少年抑郁症的发病率正在上升，当我们观察自己的孩子或他们的朋友时，我们越来越意识到这一点。抑郁症对青少年心理的影响远超大多数人的认知。尽管青少年抑郁症很容易治疗，但专家表示，只有五分之一的抑郁症患者得到了帮助。

与成年人可以自行寻求帮助不同，青少年通常需要依赖父母、老师和照顾者来识别抑郁症并获得所需的治疗。因此，如果您家中有青少年，了解青少年抑郁症的症状以及发现症状后该如何应对至关重要。

青少年抑郁症的症状

青少年面临着来自成年人的诸多压力，从学校的成绩到父母的控制。此时，他们的体内正经历着一场荷尔蒙风暴，这使得青少年的心理比以往更加脆弱。在青春期，孩子们开始极力捍卫自己的独立性。对他们来说，成年人只会苦笑的事情，却可能成为一场闹剧。由于成年人已经习惯了青少年的焦虑不安，他们很难区分抑郁症和青少年与生俱来的反复无常的情绪波动。如果你注意到青少年有这些症状，那么很可能他或她患有抑郁症。

青少年抑郁症的迹象

• 长期悲伤或绝望
• 烦躁、愤怒或敌意
• 泪流满面
• 朋友和家人的拒绝
• 对任何活动失去兴趣
• 食欲不振、睡眠不佳
• 焦虑和担忧
• 无价值感和内疚感
• 缺乏热情和动力
• 疲劳或缺乏活力
• 注意力难以集中
• 死亡或自杀的想法 

如果您不确定您的孩子是否患有抑郁症，请与他一起咨询心理医生。

青少年抑郁症的负面影响

青少年抑郁症的负面影响远不止忧郁情绪。青少年的许多不健康行为或攻击性态度实际上都是抑郁症的征兆。以下是一些青少年向成年人表达抑郁的方式。他们这样做并非出于怨恨，而是为了应对情感上的痛苦。

学校问题。抑郁症会导致精力不足和注意力不集中。在学校，它会导致出勤率低、课堂争吵，甚至对学习感到沮丧，即使是曾经学习成绩优异的孩子也是如此。

离家出走。许多抑郁的青少年会离家出走，或者谈论离家出走。这样的尝试其实是在寻求帮助。

药物和酒精滥用。青少年可能会使用酒精或药物来“自我治疗”抑郁症。不幸的是，这些方法会导致不可逆转的后果。

自尊心低下。抑郁症会引发并加剧无助感、羞耻感以及生活无意义感。

网络成瘾。青少年上网或许是为了逃避现实。但过度使用电脑只会加剧他们的孤独感，让他们更加抑郁。

绝望、鲁莽的行为。抑郁的青少年可能会从事危险活动（例如，在街上抢劫路人）或进行绝望的风险，例如危险驾驶或无保护的性行为。

暴力。一些抑郁的青少年（通常是遭受欺凌的男孩）会变得具有攻击性。自我憎恨和求死的欲望可能会发展成对他人的暴力和愤怒。

青少年抑郁症与许多其他心理健康问题有关，包括饮食失调。

抑郁青少年的自杀倾向症状

1. 谈论或开玩笑有关自杀。
2. 说“我宁愿死”、“我想永远消失”或“我没有出路”之类的话。
3. 他以钦佩的语气谈论死亡，例如“如果我死了，每个人都会后悔并且会更加爱我”。
4. 写有关死亡或自杀的故事和诗歌。
5. 参加危险、有创伤性的运动。
6. 与朋友和家人告别，仿佛是永远的告别。
7. 寻找武器、药丸或讨论自杀的方法。

抑郁症问题需要解决，越早越好。青少年与你分享他的烦恼非常重要。他们可能不愿意告诉你，可能是因为感到羞耻，也可能是因为害怕被误解。此外，患有抑郁症的青少年很难表达自己的感受。

如果你认为你的孩子患有抑郁症，你应该相信自己的直觉。更棘手的是，青少年可能并不认为自己的行为是抑郁症造成的。

如何与抑郁青少年交谈的技巧

提供支持	让你抑郁的青少年知道，你会完全无条件地为他们做一切。不要问他们太多问题（青少年不喜欢被控制的感觉），但要让他们知道，你愿意提供他们需要的任何支持。
要温柔但要坚持。	如果你的孩子先把你拒之门外，也不要放弃。谈论抑郁症对青少年来说可能是一个非常艰难的考验。在强调你对他们健康的关心和愿意倾听的同时，要考虑孩子在谈话中的舒适度。
倾听你的孩子，但不要说教	青少年一旦开口说话，总会抵制成年人批评或评判的冲动。重要的是你的孩子要与你沟通。避免主动给出建议或最后通牒。
只要承认孩子的问题即可。	不要试图告诉你的青少年抑郁是愚蠢的，即使他们的感受或问题在你看来真的很愚蠢或不合理。只要承认他们感受到的痛苦和悲伤就行。如果你不这样做，他们会知道你没有认真对待他们的情绪。

青少年与自杀

如果你怀疑青少年有自杀倾向，请立即采取行动！带孩子去看心理医生或心理治疗师，给予他更多的关注和关怀。

严重抑郁的青少年经常谈论自杀，或做出“引人注意”的自杀行为。有些青少年实际上并不想自杀，也只是有自杀念头，但家长和老师应该认真对待这些“迹象”。

对于绝大多数有自杀倾向的青少年来说，抑郁症或其他精神疾病是高风险因素。患有抑郁症且酗酒或吸毒的青少年自杀风险更高。由于抑郁症青少年的自杀风险切实存在，家长和老师应密切关注任何自杀想法或行为的迹象。

青少年抑郁症的诊断方法

抑郁症如果不及时治疗，会对青少年脆弱的心理造成极大的破坏，所以不要坐以待毙，指望症状会自行消失。应该寻求专业人士的帮助。

准备好向医生提供您孩子抑郁症状的信息，包括症状持续的时间、对孩子日常活动的影响，以及任何其他让您担心的症状。您还应该告知医生您的家人是否有人患有抑郁症或其他精神疾病。

如果您的孩子没有潜在的健康问题导致抑郁症，请您的医生将您转介给专门研究儿童和青少年心理学的心理学家或精神科医生。青少年抑郁症可能是一种复杂的疾病，尤其是在治疗方面。没有人能为您的孩子创造奇迹。您需要长期努力应对抑郁症的症状。如果您的孩子不愿意去看心理学家或精神科医生，请要求他们转介给其他可能更适合您孩子的专家。

青少年抑郁症和成人抑郁症的区别

青少年抑郁症与成年人抑郁症可能有很大不同。以下抑郁症症状在青少年中比在成年人中更常见：

易怒、愤怒或情绪波动——如上所述，与成年人常见的悲伤情绪不同，易怒往往是青少年抑郁症的主要特征。患有抑郁症的青少年可能脾气暴躁、充满敌意、容易心烦意乱，或者容易勃然大怒。

不明原因的疼痛——患有抑郁症的青少年经常抱怨身体不适，例如头痛或胃痛。如果全面的体检没有发现这些疼痛的医学原因，则可能表明患有抑郁症。

对批评极度敏感——抑郁的青少年会感到自卑，这使得他们极易受到批评、拒绝和失败的影响。当孩子在学校的表现急剧下降时，这个问题会变得尤为严重。

远离人群（但并非所有人都如此）。成年人抑郁时往往会疏远他人，而青少年则倾向于维持友谊，但会将自己的圈子限制在少数几个人之内。然而，抑郁的青少年可能比以前社交减少，几乎不与父母交流，或者开始与其他群体交往。

不要仅仅依赖药物

青少年抑郁症的治疗方案有很多，包括个人治疗或小组治疗。此外，还有家庭治疗。药物治疗是最后的手段，它只是综合治疗的一部分，而不是万能药。

任何类型的心理治疗通常都有助于治疗轻度至中度抑郁症。对于病情较为严重的患者，抗抑郁药应作为更全面的治疗方案的一部分。

不幸的是，一些家长认为抗抑郁药是治愈孩子的唯一方法。这远非事实，任何治疗方法都是因人而异的，并且会根据治疗结果而有所调整。

青少年使用抗抑郁药的风险：在严重的抑郁症病例中，药物可以帮助缓解症状。然而，抗抑郁药并非总是最佳治疗选择。它们可能产生成瘾、睡眠障碍、疲劳加剧和嗜睡等副作用。在开始服用抗抑郁药之前，务必权衡其风险。

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抗抑郁药和青少年大脑

抗抑郁药是在成年人身上研发和测试的，因此它们对正在发育的年轻大脑的影响尚不完全清楚。一些研究人员担心，在儿童和青少年中使用百忧解之类的药物可能会干扰他们大脑的正常发育。青少年的大脑正在快速发育，接触抗抑郁药可能会影响其发育，尤其是影响青少年应对压力和调节情绪的方式。

抗抑郁药会增加一些青少年产生自杀想法和行为的风险。专家研究表明，在服用抗抑郁药治疗的最初两个月内，自杀风险最高。

服用抗抑郁药的青少年应接受医生和家长的密切监测。任何青少年抑郁症症状恶化的迹象都应成为重新考虑治疗方案的信号。

警告症状包括青少年变得更加焦躁、易怒或无法控制的愤怒，以及行为的突然改变。

据治疗青少年抑郁症的心理治疗师称，在开始服用抗抑郁药或改变剂量后，青少年应该咨询医生：

• 每周一次，持续四周
• 下个月每两周
• 服药第 12 周结束时

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支持青少年治疗抑郁症

你能为孩子做的最重要的事就是让他们知道你会永远支持他们。现在，你的青少年比以往任何时候都更需要知道你重视他们、爱他们、关心他们。

要有耐心。与患有抑郁症的青少年同住并非易事。有时，你可能会感到疲惫、绝望、想要放弃，或者产生其他负面情绪。在这段艰难的时期，重要的是要记住，你的孩子一定会康复，你已经在为此努力了。你的青少年也在承受着痛苦，所以最好保持耐心和理解。

鼓励孩子进行体育锻炼。鼓励孩子锻炼身体或做瑜伽。锻炼有助于缓解抑郁症状，所以想办法让孩子多运动。一些简单的活动，比如遛狗或骑自行车，都会有所帮助。

鼓励社交活动。孤独只会让青少年感觉更糟，所以当他们想和朋友或你一起玩的时候，要鼓励他们。

参与治疗。确保您的孩子遵守所有指示和医生的指示，并按时足量服用所有必要的药物。如果您的孩子正在服用处方药，这一点尤其重要。密切关注孩子的病情变化，如果您发现她的抑郁症状正在恶化，请立即联系医生。

了解更多关于抑郁症的知识。如果你对抑郁症不太了解，你需要阅读相关书籍，这样你也能成为专家。你了解得越多，就越能帮助你的抑郁症青少年。鼓励你的孩子也更多地了解抑郁症。阅读非虚构类书籍可以帮助青少年感受到他们并不孤单，并让他们更好地理解自己正在经历的事情。

青少年的康复之路可能漫长，所以要耐心等待。庆祝小小的胜利，不要为失败而感到压力。最重要的是，不要评判自己，也不要将自己的家人与他人比较。你正在竭尽全力帮助你的孩子克服抑郁，他们也在这样做。