妊娠期的 Metipred

有些孕妇有时会因为某种原因出现荷尔蒙失衡，导致男性荷尔蒙水平高于女性荷尔蒙。这可能会导致严重的问题，包括流产。因此，许多医生建议在孕期使用美泼尼松（Metipred）。其活性成分是甲泼尼龙。

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妊娠期间使用 Metipred 的适应症

通常情况下，怀孕期间如果存在流产风险，医生会开这种药。如果患者之前有过流产经历，这一点尤其重要。此外，“美替泼德”不仅有助于抑制孕妇体内的雄性激素，还能促进雌性激素的分泌。它可以消除过敏的主要症状，缓解肿胀和炎症。

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该药物主要有两种剂型：片剂（含不同剂量的甲泼尼龙：4毫克和16毫克），以及用于制备溶液的冻干粉（可溶解用于注射的粉末）。所有剂型的主要活性成分均为甲泼尼龙，但溶液剂型中该成分以琥珀酸钠的形式使用。

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药效学

它具有抗过敏、抗炎和免疫抑制作用。当甲泼尼龙进入人体后，它开始与细胞质受体相互作用并形成诱导蛋白质产生的复合物。

除其他外，“Metipred”的主要活性成分有助于减少血清球蛋白等物质的含量，促进肝细胞中白蛋白的合成，并增加脂肪酸的合成。它促进脂肪的重新分布，从而引起高血糖。

该药物的抗炎作用在于降低毛细血管通透性，稳定细胞膜和细胞器。细胞膜不易受到各种损伤。

由于该药物具有免疫抑制作用，它会抑制淋巴细胞的增殖并抑制细胞因子的释放。

药代动力学

该产品进入人体后，会迅速被吸收，约70%的甲基泼尼松龙会被排出体外。首先，该物质在肝脏中代谢。使用粉末配制特殊注射液后，吸收非常迅速且完全。其生物利用度高达89%。

使用注射液时，药物的最大浓度在1.5小时后达到。药物剂量无关紧要，它几乎总是与血浆中62%的蛋白质结合。

该药物经肾脏排泄。服用Metipred一天后，85%的药物可通过尿液排出。

给药方法和剂量

此药的剂量应由专科医生确定。孕期使用美替泼尼只能在专业人员的悉心指导下进行。通常情况下，平均剂量为：每天半片（如果女性只是计划怀孕）。如果已经怀孕，医生应根据个人情况调整用药方法。许多女性会一直服用此药直至分娩。

请记住，您不能自行停止服用 Metipred，因为这可能会导致流产。

妊娠早期使用 Metipred

如果在妊娠早期服用此药，可以增强孕妇的免疫力，降低雄性激素水平，并降低流产的可能性。但请注意，如果您已经开始服用此药，则需要一直服用到妊娠结束。只有在极少数情况下，医生才会停止使用“美替瑞德”。

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妊娠期间停用 Metipred

妊娠期间应逐渐停药。疗程不应突然中断，因为这可能导致令人不适且相当严重的副作用。其中最常见的副作用包括：剧烈肌肉疼痛、发热、肾上腺功能不全（早期）。

计划怀孕时使用 Metipred

近年来，许多女性面临受孕问题。出现此类问题的女性需要接受内分泌科医生的检查。通过所有检查后，专科医生将根据具体情况确定需要使用哪种激素药物。“美滴瑞”尤其受欢迎。

对于计划怀孕的女性，可以开这种药：

1. 如果女性体内的雄性激素睾酮占主导地位，这是服用“Metipred”的主要原因之一。
2. 如果怀孕期间有流产的危险，或者过去已经发生过流产，这种疗法尤其常用于在自然流产后立即改善激素水平。
3. 对于子宫肌瘤，这种治疗方法有助于加快受孕。

许多女性在计划怀孕时，会遵照医生的建议，决定不服用美替泼尼松。这很容易导致继发性不孕。此外，泼尼松龙（该药物的主要活性成分）具有抗水肿和抗炎作用，这对于计划怀孕的女性来说非常重要。

怀孕期间使用 Metipred 的副作用

“美替泼德”是一种严重的激素类药物，可能导致严重疾病，尤其是在剂量错误的情况下。“美替泼德”最常见的副作用包括：

1. 内分泌性肥胖和月亮脸（所谓的伊森科-库欣综合征）。
2. 抑制肾上腺功能。
3. 糖尿病的发展。
4. 经常表现为恶心，并伴有呕吐。
5. 胃溃疡的发展。
6. 胃肠道出血。
7. 血栓形成。
8. 心律失常。
9. 头痛。
10. 抑郁和幻觉。

使用禁忌症

使用该药物的唯一禁忌症是对其成分不耐受。但使用“Metipred”时应特别谨慎：

• 用于各种胃肠道疾病（例如溃疡、胃炎、食管炎、憩室炎）。
• 对于患有寄生虫病、真菌病和传染病（疱疹、麻疹、真菌病、水痘、阿米巴病、潜伏性结核病）的患者。
• 接种某些疫苗之前和之后。
• 用于心脏和血管疾病（心肌梗塞、动脉高血压）。
• 内分泌疾病患者（甲状腺机能亢进、肥胖症、甲状腺功能减退症）。
• 用于系统性骨质疏松症。

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过量

孕期服用过量药物可能会增加严重的副作用。通常只需暂时减少剂量即可改善症状。

与其他药物的相互作用

如果同时服用“Metipred”：

1. 苯巴比妥、苯妥英、麻黄碱、利福平可能会减少体内甲基强的松龙的含量。
2. 两性霉素B和利尿剂常常导致体内钾的排泄增加，从而增加罹患心血管疾病的风险。
3. 含钠药物会导致血压升高和肿胀。
4. 抗凝剂（间接）可能会导致这些药物的效果增强或减弱。
5. 血栓溶解剂会导致胃肠道出血。
6. 对乙酰氨基酚可能会增加肝毒性。
7. 维生素 D 会阻碍钙的吸收。
8. 雄激素和合成代谢类固醇会导致多毛、痤疮和水肿。
9. 免疫抑制剂会增加罹患淋巴瘤和各种感染的风险。
10. 抗酸剂会降低甲基强的松龙的吸收。

储存条件和保质期

片剂形式的“美替普瑞”应存放在儿童接触不到的地方。空气温度不得超过+25°C。用于配制注射液的粉剂应存放在儿童接触不到的地方，避免阳光直射。空气温度不得超过+25°C。如果溶液已配制，则应存放在冰箱中（温度不高于+8°C）。

该药物的保质期为五年。配制后的溶液仅可保存一天。请注意，服用过期的Metipred可能会引起副作用。