含有红醋栗提取物的妊娠蜡烛：如何使用及放置位置

对于孕妇来说，孕育新生命的这段时间总是令人兴奋不已，她们时刻都在想着未来的孩子，并为此采取各种行动。因此，医生开的任何处方，无论是接受还是拒绝，都不足为奇，因为医生担心这些处方可能会对胎儿造成伤害。例如，医生经常会开颠茄栓剂，尽管说明书上并没有明确指出该药在孕期有效。但说明书中却附加了一条条款，明确指出孕期禁用。

那么，究竟谁说得对呢？是药物说明书，还是在怀孕期间、分娩前开颠茄栓剂的医生？痔疮直肠栓剂又能如何在孕妇人生中最重要的事件前夕帮助他们呢？

適應症 孕期使用红霉素栓剂的情况

时间所剩无几，准妈妈即将见到她期盼已久的宝宝。九个月来，她曾为宝宝唱歌、讲故事，所有的快乐和梦想都与宝宝息息相关。医生开始为她准备分娩，希望分娩能准时开始，顺利进行，确保宝宝健康快乐地出生。然而，一个意外的惊喜——医生在宝宝出生前给孕妇开了颠茄提取物。

对于那些不了解情况的人，我们需要告知您，这种药物是以栓剂形式释放的，并且在怀孕期间，栓剂的使用受到限制。但在这种情况下，我们谈论的不是阴道栓剂，而是直肠栓剂。至于在怀孕期间应该将含有颠茄提取物的栓剂插入哪里，答案是明确的：通过肛门插入直肠。这种栓剂插入方式不太可能对已经发育成熟且准备好独立生活的孩子造成伤害，在分娩前夕担心早期流产简直是愚蠢的。

另一方面，孕妇可能会对这种药物的用途感到困惑。该药物的适应症明确指出，它用于治疗痔疮和肛裂。因此，如果孕妇没有痔疮或肛门溃疡，她们根本不知道这种药物在分娩前如何发挥作用。

然而，妇产医院的医生们却坚持在妊娠最后几天开颠茄提取物。研究该药物的药理作用将有助于理解这种坚持的原因。

藥效學

医生积极推荐在怀孕期间和分娩前使用的含有颠茄的直肠栓剂，被认为是天然药物，因为它们的成分是一种广为人知的颠茄植物根部的提取物。也许有人会对有毒植物被用于药用感到震惊。但在顺势疗法中，这种疗法被认为是常态。药剂师早已学会了从可能危及生命的植物中提取巨大的健康益处。

颠茄也是如此。科学家早已发现某些特定物质——生物碱——具有镇痛、解痉、抗炎和抗菌作用。颠茄根部含有多达三种此类物质。阿托品、吉西他滨和东莨菪碱具有显著的胆碱溶解作用。

颠茄生物碱能阻断m-胆碱受体，从而减慢神经冲动的传导，缓解平滑肌痉挛。需要注意的是，直肠给药首先会使大肠肌肉放松，张力降低，疼痛性痉挛消失。正是这种特性使得颠茄在痔疮和肛裂的治疗中广受欢迎，这在栓剂形式的颠茄应用适应症中有所体现。

然而，医生们注意到，颠茄栓剂不仅对大肠有显著的解痉和镇痛作用，而且对靠近肠道的子宫肌肉也有显著的解痉和镇痛作用。众所周知，分娩是一场伟大的分娩，它伴随着痛苦，充满喜悦，是最剧烈的痛苦挣扎，而这最终可能导致痔疮。

胎儿还在子宫里时，就服用强效的合成解痉药和止痛药是极其不明智的，因为医生和孕妇的目标都是生下一个健康的孩子。唯一的解决办法就是局部用药，优先考虑自然疗法，因为这类药物的吸收率相对较低，不会对母亲或胎儿造成伤害。

但对于女性内生殖器官的局部用药，意味着药物会被引入阴道深处，这在怀孕期间是不可接受的。而子宫的位置非常靠近肠道，这意味着部分药物可能会穿透肠壁进入子宫。因此，使用含有颠茄的直肠栓剂来促进分娩的想法应运而生。

使用直肠栓剂准备分娩的预期效果是什么？

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藥代動力學

将颠茄栓剂塞入直肠后，预计在1小时内即可起效。然而，许多患者声称他们只需等待15-30分钟即可。生物碱的解痉和镇痛作用可持续2至6小时，如果在分娩前立即使用，这一时间足够。据信，使用颠茄栓剂分娩时疼痛会减轻，这意味着由于产妇分娩时疲劳和用力减弱而导致胎儿在缓慢通过产道时缺氧而出现并发症的可能性会大大降低。

如果分娩未能按时进行或由于子宫扩张不充分而导致分娩速度减慢，可以使用颠茄栓剂来代替人工刺激。颠茄栓剂有助于缓解子宫张力过高，使子宫壁更有弹性，从而使分娩过程更快、更轻松。

子宫组织变得更有弹性和柔韧性还有另一个好处。在这种情况下，子宫破裂和相关出血的可能性会显著降低。

同时，使用痔疮直肠栓剂可以有效预防这种疾病。栓剂有助于产后排便更软、更轻，从而预防孕妇和产妇产后常出现的便秘。

由于药物在血液中的吸收率低，使用直肠栓剂时对身体的系统影响降至零，即在血浆中只能检测到一小部分生物碱，不会造成危险的毒性作用。

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劑量和管理

研究了含有颠茄的直肠栓剂的官方说明后，您会发现制造商不建议在怀孕和哺乳期间使用此药。在怀孕期间和分娩准备期间积极使用颠茄栓剂的产科医生认为这种限制是一种简单的预防措施。尽管如此，从受孕到婴儿出生的时期被认为是女性一生中最重要的时期，在此期间应特别谨慎地使用各种药物。

外用制剂经皮肤和黏膜的吸收率明显低于口服、肌肉注射或静脉注射的药物。口服时，活性成分主要在胃和小肠吸收。在大肠中，吸收率相当低。

然而，药剂师并不排除一定量的生物碱进入血液的可能性。由于这些物质可以通过母亲的血液进入胎儿体内，因此存在导致胎儿中毒的风险。

显然，所有这些结论都是药厂纯理论得出的。产科医生声称，多年来使用颠茄栓剂准备分娩的病例中，没有观察到任何对胎儿的负面影响。因此，实践并不能证实这一理论。

而且，如果我们还考虑到该药物严格用于分娩准备，因此使用时间很短，那么几乎没有理由担心。

尽管医生保证在怀孕期间（例如分娩前夕）使用颠茄栓剂是安全的，但您不应过度使用这种以剧毒植物为原料的药物。制造商不建议使用含有颠茄的直肠栓剂超过一周。

开具栓剂有效安全的剂量和使用频率完全是医生的特权。一切都取决于患者的健康状况、妊娠特点以及孕妇的健康状况。

根据说明书，直肠栓剂每日使用量不得超过3枚。栓剂应一次使用一枚，以免过量。使用频率：每日2-3次。

孕期如何使用颠茄栓剂？正如我们已经了解的，无论何种适应症，栓剂通常都会被插入直肠深处。但在确定栓剂的放置位置之前，建议先进行自然排便或人工排便（使用灌肠剂或温和的泻药），并用肥皂彻底清洗双手和肛门区域。之后，打开泡罩包装，取出1粒栓剂，经肛门插入结肠深处。

给药后，建议保持水平姿势至少半小时，以免融化的栓剂过早漏出。

禁忌

除了禁止在怀孕和哺乳期间使用该药物外，颠茄栓剂还有其他使用禁忌症。可能，仍然渗透到体内的一小部分活性物质会对患有心血管，内分泌，生殖，泌尿和其他系统某些病症的患者产生负面影响。

就心脏和血管功能而言，高危人群包括患有心房颤动、心动过速、慢性心力衰竭、心肌缺血、严重高血压和动脉粥样硬化的人。另一个禁忌症是心脏二尖瓣狭窄。

对于患有前列腺腺瘤的男性，使用该药物被认为是危险的，尤其是当尿液流出受损时。

关于内分泌系统，可以说，含有颠茄的直肠栓剂不适用于甲状腺机能亢进症患者。

如果患者由于各种胃肠道疾病和病症而出现肠梗阻，则也不能使用该药物进行治疗。

通常不会为重症肌无力、青光眼、肺水肿、严重出血、肠道炎症、严重的肝脏和肾脏病变、对药物成分过敏以及蠕动减弱和体温升高的“懒惰”肠道开颠茄制剂。

副作用 孕期使用红霉素栓剂的情况

根据直肠栓剂形式的药物“贝拉里亚提取物”的说明，使用该药物的副作用可能不仅会扩展到生殖领域，还会扩展到身体的其他器官和系统。

例如，消化系统可能对颠茄生物碱产生反应，例如口干、明显食欲不振、味觉障碍、上腹痛、恶心和肠道紊乱。使用直肠栓剂后，经常会出现相当严重的腹泻，这在妊娠早期被认为是相当危险的症状，因为它可能导致非自愿性流产。部分出于这个原因，同时也由于颠茄生物碱可能对发育中的胎儿产生毒性作用，因此不建议在妊娠早期和中期使用含有颠茄的直肠栓剂。

植物碱进入体内后，神经系统可能会出现抽搐、视觉和调节功能障碍、瞳孔散大以及对光的敏感性增强等症状。此外，还可能出现头痛和头晕。在极少数情况下，还会出现言语障碍、神经质、睡眠障碍和幻觉。但嗜睡和反应迟钝比其他症状更常见。

患有心血管疾病的患者会出现心律失常、心动过速、心率加快和心肌缺血。在极少数情况下，颠茄生物碱会导致颅内压升高和青光眼发作。

其他症状包括：支气管内出现粘稠、难以清除的痰液，体内出现尿潴留、排尿困难、面部充血、潮热、对光的敏感性增加以及汗液分泌减少。由于胆囊张力降低，胆汁流出速度可能减慢。

如果免疫系统反应不足，可能会出现皮疹、发红、瘙痒和组织肿胀等过敏反应。肛门区域可能会出现灼烧感。局部用药发生过敏反应的可能性极低。

如果说到副作用发生的频率，它们更像是意外，而非对身体产生危险影响的指标。关于不良症状的投诉非常少。

過量

如果药物剂量超过推荐剂量，则可能出现药物过量。这表现为药物副作用的增加。颠茄没有特效解毒剂。建议对症治疗并服用拟胆碱药物。

與其他藥物的相互作用

尽管在怀孕期间局部使用颠茄栓剂并且该药物的全身作用较小，但其使用应与其他药物的摄入协调，因为在某些情况下各种物质的药物相互作用可能会产生负面结果并损害患者的健康。

因此，同时使用颠茄提取物和 MAO 抑制剂治疗可能会引发心律失常。

使用含有颠茄的直肠栓剂会显著削弱用于缓解剧烈疼痛的鸦片类药物和麻醉剂的效果。

颠茄提取物与氟哌啶醇、全身性皮质类固醇和硝酸盐类药物一起使用会导致眼压升高。

颠茄提取物可降低治疗高血压的药物氧烯醇酮的效果。与磺胺类药物同时使用会增加肾脏损害的风险，与钾制剂和非甾体抗炎药同时使用会增加胃肠道糜烂和溃疡的风险，以及相关的出血。

颠茄中的一种生物碱——阿托品——可以降低肠道蠕动。因此，口服药物的吸收可能会有所减慢。

颠茄生物碱能降低螺内酯、米诺地尔和毛果芸香碱的作用，增强尼扎替丁的作用。抗坏血酸和奥克他定能降低阿托品的作用。

与舍曲林或青霉素类抗生素同时服用会导致相互增强作用。奎尼丁、奴佛卡因酰胺、苯海拉明和地哌拉嗪会增强生物碱的胆碱溶解作用。解痉药、帕金森病治疗药物、某些抗组胺药和三环类抗抑郁药也会出现同样的效果。

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儲存條件

药品必须按照制造商规定的储存条件储存。药品原包装储存的房间温度不得超过25摄氏度。蜡烛必须避免阳光直射，否则会导致药品过早变质。

特別說明

当使用基于颠茄的直肠栓剂时，必须考虑到患有无排尿功能障碍的前列腺腺瘤，唐氏综合症，脑瘫，反流病，食道膈疝和结肠扩张（巨结肠）等病症的患者病情恶化的可能性。

治疗老年患者和患有慢性肺病的患者时应谨慎。

由于缺乏足够的关于该药物对儿童安全性的数据，因此该药物不用于儿科。

在使用直肠栓剂期间，会观察到精神运动反应减慢，注意力集中的能力降低，因此，最好在治疗期间避免驾驶车辆和进行需要更多注意力的工作。

在怀孕初期服用该药物不值得冒险。对于妊娠期痔疮、肛裂和子宫收缩的治疗，最好不要使用颠茄栓剂，而应使用其他不含生物碱的药物，这些药物将由主治医生开具处方。例如，对于子宫收缩的治疗，可以推荐使用维布高栓剂。

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保質期

该药物的保质期相对较短。直肠栓剂的有效期为2年。

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栓剂形式的药物“Bellaria提取物”的评论

很难对这种药物做出评价，因为人们对它的评价五花八门，有时甚至相互矛盾。一些女性感谢医生提供的宝贵建议，建议她们在孕期使用颠茄栓剂来为一个重要时刻——婴儿的出生做准备，毕竟婴儿的出生并不总是一帆风顺。一些已婚妈妈将这种药物的快速分娩归功于它。她们声称，正是由于使用了直肠栓剂，她们的分娩才得以准时进行，并且没有出现子宫破裂和失血等并发症。新生儿也没有出现任何异常。

其他女性根本不知道痔疮栓剂如何帮助分娩。她们对使用说明中甚至没有提到它有助于分娩感到困惑。而且这种药物的成分本身也让很多人感到恐惧，因为颠茄的毒性人尽皆知。

当然，也有一些负面评价。但这些负面评价与其说是对妇女或儿童的伤害（没有人否定这些药物的副作用），不如说是缺乏效果（顺便说一句，一些产科医生也认同颠茄栓剂在怀孕期间无效的观点）。怎么说呢，每个人的身体状况都不一样。但其他解痉药对每个人的影响都一样吗？你可以举出成千上万个例子来证明事实并非如此。

医生对分娩准备的建议五花八门。有些医生支持使用机械或化学方法进行人工催产，而另一些产科医生则寻求借助天然解痉药来缓解孕妇的痛苦，因此他们会在孕妇分娩前开颠茄栓剂。但医生无权禁止或相反地坚持使用与自身情况不符的药物。他们只是提供建议，但最终决定权仍然掌握在那些梦想成为健康宝宝母亲的女性手中。