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孕期补钙

該文的醫學專家

妇产科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

钙在怀孕期间起着至关重要的作用。因此,体内钙的含量应保持平衡。充足的钙有助于降低流产和早产的风险,调节血压,降低子痫的风险,减少分娩时的失血,并消除小腿肌肉痉挛、指甲易碎、脱发、牙齿敏感等不适症状。

孩子的生长发育需要从母亲体内摄取大量的钙。如果钙摄入不足,身体就会开始从自身资源中吸收这种微量元素,也就是骨骼和牙齿(毕竟,98%的游离钙都存在于骨骼和牙齿中)。这反过来又会导致一些令人担忧的后果。准妈妈可能会出现骨质疏松症、牙齿松动、头发脱落等问题。在本文中,我们将为您详细介绍孕期缺钙、低钙血症的诊断方法以及孕期补钙的方法。

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怀孕期间缺钙的高危人群

我们所有人(或者几乎所有人)都食用乳制品,因此理所当然地认为体内钙质充足。但事实上,情况要复杂得多。有一部分人在孕期容易缺钙。他们包括:

  • 身材瘦弱、头发颜色浅的女性(根据研究,她们是怀孕期间最容易缺钙的人群);
  • 长期节食的女性(含钙食物摄入不足会对钙含量产生负面影响);
  • 大量食用面粉制品、麸皮、碳酸饮料、咖啡、可可以及油腻和咸味食物的女性(以上所有食物都会导致身体对钙的吸收减少);
  • 患有乳糖不耐症(牛奶糖)的女性 - 因此缺乏乳制品的消费,从而缺乏钙;
  • 使用某些激素避孕药的女性(它们会减少这种微量元素在血液中的吸收);
  • 患有甲状腺疾病的女性,即促甲状腺激素分泌增加的女性;
  • 久坐不动的女性(身体活动对于钙的良好吸收是必要的);
  • 办公室工作的女性(这种微量元素在紫外线下吸收得更好);
  • 有不良习惯的女性(吸烟和饮酒不仅对整体健康有害,还会扰乱新陈代谢)。

体温过高(感冒时)和剧烈的体力活动也会导致钙的“流失”。

怀孕期间钙缺乏和过量的迹象

通常,所有孕妇都会抱怨相同的症状,这给她们带来了很多不便。但并非所有女性都会将此与体内缺钙联系起来。大多数情况下,她们会把所有问题归咎于自身情况,并找借口说“所有孕妇都是这样”。母亲体内钙质充足至关重要,因此我们将在下面列出孕期最常见的缺钙症状:

  • 肌肉痉挛;
  • 骨痛,骨质疏松症;
  • 全身无力,很快疲劳;
  • 血液凝固障碍,牙龈出血;
  • 泌尿系统结石;
  • 牙釉质敏感;
  • 脱发、指甲和牙齿脆弱;
  • 失眠,神经紧张。

如果您在怀孕期间出现至少两种缺钙的迹象,那么这已经是一个信号,表明您需要告诉医生您的担忧。

需要注意的是,孕期钙缺乏不仅危险,过量也同样危险。过量的钙会导致胎儿囟门早闭、颅骨过硬,从而引发产伤。还有一种推测认为,这种微量元素过量会导致其沉积在胎盘中,进而影响胎儿的营养供应。

孕期补钙

为了治疗低钙血症和骨质疏松症,医生建议孕期补充钙。市面上含有这种微量元素的药物种类繁多,但最常见的处方药是葡萄糖酸钙和钙D3。这些药物之间有什么区别?

葡萄糖酸钙只含有微量元素,而钙D3含有微量元素+维生素D,积极参与钙的吸收。

孕期使用葡萄糖酸钙的一个特殊之处是,必须严格在饭前服用,或服用后1.5-2小时用一杯牛奶服用,因为这种药物会严重影响胃肠道黏膜。剂量通常为每天2-3片(每片含500毫克钙)。

孕期服用钙D3,与饮食无关。它可以咀嚼或吞服,对胃肠道完全安全,口感宜人。每日服用量为2-3片(每片含500毫克钙)。

另一种常用的药物是钙明。它的独特之处在于,它不仅含有游离钙,还含有促进钙吸收的物质,即胆钙化醇(50 国际单位)、铜(0.5 毫克)、锌(2 毫克)、锰(5 毫克)和硼(50 微克)。建议剂量为每日 2-3 片(每片含 250 毫克钙)。

您还可以服用含钙的孕妇复合维生素,以预防低钙血症。但同时,应严格确保每日钙摄入量不超过推荐标准(1200-1500毫克)。此类药物包括:

  • Elevit Pronatal(含125毫克钙),每日一粒,饭后15分钟服用;
  • Vitrum Pronatal(含200毫克钙),每日饭后服用一粒胶囊;
  • Multitabs Prenatal(含 160 毫克钙),每日一粒,餐时或餐后服用;
  • Materna(含250毫克钙),每日饭后服用一片。

孕期补钙必须遵医嘱!自行用药不仅会对您自己造成不良后果,还会对您的孩子造成不利影响。

妊娠期钙缺乏症的诊断

读完以上所有内容后,您很可能会问自己:“如果钙对我们的身体如此重要,为什么在整个孕期都没有监测其水平?” 答案很简单。事实上,低钙血症或高钙血症的诊断取决于常规的生化血液检查,所有孕妇都会进行这项检查。如果医生发现异常,就会开具钙补充剂。

怀孕期间血液中钙的标准是2.15-2.50 mmol/l

如果患者受到骨痛的困扰,医生可能会建议进行超声波检查(骨密度测定)。这种方法可以在骨组织发生不可逆的病变之前,及早诊断出骨质疏松症的早期发展。

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孕期钙的来源

孕期建议每日钙摄入量为1000-1200毫克。相比之下,成年人平均每日钙摄入量仅为800-1000毫克。以下列出了钙含量最高的产品。

  • 硬奶酪(每 100 克产品最多含 1000 毫克)
  • 低脂酸奶(每100克含450毫克)
  • 坚果(每100克170毫克)
  • 干酪(每100克150毫克)
  • 牛奶(每100克120毫克)
  • 菠菜(每100克106毫克)

事实证明,为了满足孕期每日所需的钙,吃两个奶酪三明治、一杯牛奶和100-150克白软干酪就足够了。这并不难。

如果您是乳糖不耐症患者,可以通过吃卷心菜、西兰花、欧芹、大豆和种子来补充钙的缺乏。

在计划饮食时,您需要记住酸性食物(酸模、泡菜)会溶解钙盐,而大量脂肪会阻止其吸收。


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