妊娠期使用鼻氟素

怀孕期间使用的药物——即使是用于治疗流鼻涕的药物——也应该由主治医生开具，并且按照说明书中所述，应该评估孕妇的预期收益与对未出生婴儿的可能风险的比例。

一些版本的说明书指出，根据这一原则，在怀孕期间开 Rinofluimucil 处方。

孕期可以使用Rinofluimucil吗？由于该产品是喷雾剂，所以不能使用滴剂。但关键在于，该药物的制造商（意大利Zambon公司）的说明书指出，无论孕早期还是孕晚期，都不建议使用。

適應症 妊娠期的鼻氟素

Rinofluimucil 用于治疗急性、亚急性和慢性鼻炎（鼻咽炎）和鼻旁窦炎症（鼻窦炎、上颌窦炎），伴有粘稠 - 浆液性脓性鼻分泌物的形成，以及血管运动性鼻炎，伴有鼻呼吸困难。 [ 1 ]

藥效學

该药物的药理作用由其成分提供：拟交感神经药硫酸二氨基庚烷（2-氨基庚烷）和粘液溶解药乙酰半胱氨酸 - 脂肪族含硫氨基酸半胱氨酸的衍生物。

乙酰半胱氨酸通过解聚蛋白聚糖和糖胺聚糖分子，破坏其阴离子硫酸氨基中的共价键，使支气管和鼻粘液变稀。

而庚胺则可作为局部减充血剂，收缩鼻粘膜血管并减轻肿胀。

藥代動力學

局部（鼻内）使用时，乙酰半胱氨酸的生物利用度不超过3%。需要注意的是，Rinofluimucil喷雾不会进入血液，因此不会全身作用。

劑量和管理

使用带有分配器的喷雾器将产品引入鼻腔（按一次阀门对应一次剂量）。

建议成人每侧鼻腔注射两剂（白天不超过四次）；12-16 岁儿童每侧鼻腔注射一剂。

最长使用时间为五天。

禁忌

Rinofluimucil 禁用于甲状腺功能亢进症、严重动脉高血压、闭角型青光眼和嗜铬细胞瘤。12 岁以下儿童以及接受过垂体和脑硬脑膜手术的患者禁用。

副作用 妊娠期的鼻氟素

该药物可能引起过敏反应（荨麻疹，面部肿胀，呼吸困难）的副作用；恶心和呕吐；口腔和鼻咽粘膜干燥；心率和血压增加；泌尿系统疾病；震颤和神经兴奋。

与所有鼻内减充血剂一样，Rinofluimucil 可引起快速耐受性和依赖性。

過量

过量服用Rinofluimucil会导致其副作用增加，例如血压升高，心动过速，震颤，激动；并采用对症治疗来消除它们。

與其他藥物的相互作用

在 Rinofluimucil 的药物相互作用中，值得注意的是它与降血压药物（β-受体阻滞剂）、强心苷类强心剂、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂（MAO）类精神药物、治疗帕金森病的多巴胺能药物有不相容性。

儲存條件

该药物应储存在正常室温下。

保質期

Rinofluimucil 有效期为 30 个月（未开封）；开封后有效期为三周。

类似物

该药物的类似物可以稀释浓稠的鼻腔分泌物，确保正常的鼻呼吸；这些包括 Nazol 和 Nazalong 喷雾剂、Pinosol 滴剂和 Aqua Maris 喷雾剂。了解更多 -如何治疗孕期流鼻涕？

评论

乙酰半胱氨酸是一种尚未进行孕期安全性测试的物质。利诺氟施康的说明书中并未提及该药物曾被用作兴奋剂，因为它会释放神经递质去甲肾上腺素并抑制其再摄取。2011年，世界反兴奋剂机构 (WADA) 将该物质列入禁用物质清单。

妇产科医生对怀孕期间使用该药物的评论涉及孕妇子宫张力增加的情况，对于这些孕妇，在怀孕的前三个月使用该药物是不安全的。

此外，国外研究表明，妊娠晚期服用去甲肾上腺素再摄取抑制剂会增加产后出血的风险。因此，即使在最极端的情况下，妊娠晚期也不应使用Rinofluimucil。

《妊娠和哺乳期用药：治疗选择和风险评估》一书的作者指出，妊娠末期服用拟交感神经药物 [ 2 ] 会降低子宫肌肉的收缩力，从而导致分娩减弱，并可能导致胎儿心动过速 [ 3 ] 。