酮康唑去屑洗发水

头皮屑不仅从美学角度令人不快，还会以瘙痒、抓挠和头皮下脓疱等形式引起不适。在严重的情况下，还会开始脱发。此外，恢复发质通常也很困难。民间偏方和使用商店里找到的第一款去屑洗发水并不总是有效。酮康唑去屑洗发水是一种治疗剂。它由一家制药公司生产，含有具有杀真菌/抑真菌作用的药用物质酮康唑，也就是说，它是一种具有显著抗真菌活性的治疗性洗发水。头皮剥落的原因有很多，因此并非所有患者都适合使用含酮康唑的洗发水治疗。在购买并开始治疗之前，建议去看医生，找出导致头皮下皮肤上层主动剥落的原因。一项随机、双盲、安慰剂对照研究证明了 2% 酮康唑洗发水对治疗中度至重度头皮屑的有效性。[ 1 ]，[ 2 ]

適應症 酮康唑去屑洗发水

由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌引起的头皮真菌病，以及各种来源的油性和干性脂溢性皮炎。

预防免疫抵抗力低下的个体的真菌病。

适合所有发质。

藥效學

这款洗发水中的主要治疗成分是酮康唑。这是一种众所周知的咪唑类抗真菌剂。它的作用机制是通过阻止真菌细胞膜合成必需成分——麦角固醇、磷脂和甘油三酯——来破坏细胞膜。细胞膜变得可渗透并被破坏。真菌会失去繁殖能力并死亡。许多含有酮康唑的去屑洗发水中含有盐酸（用作药物的溶剂），这会导致更大的刺激并加剧炎症过程。Elfa 的洗发水中不含盐酸；该公司的专家设法避免了这种成分的存在。

头皮屑通常是由机会性酵母菌卵形孢子菌（Pytirosporum ovale）的增殖引起的，酮康唑可以有效治疗这种真菌。这种真菌寄生于每个人的头皮上，在正常情况下不会以任何方式表现出来。但随着皮脂腺活动增加、免疫力下降以及其他导致生物平衡紊乱的原因，它就会立即冒出来并开始活跃繁殖。因此，干燥和脱脂成分会增强药物的疗效。除了酮康唑之外，例如，来自制药公司“Elfa”的洗发水就含有锌离子。元素周期表中的这种元素有助于恢复正常的皮肤生物群落：它可以干燥、舒缓并缓解刺激。

同一品牌的洗发水中，除了药用和矿物成分外，还添加了植物成分——百里香提取物。这种植物具有抗菌和抗真菌活性，因此可以补充先前成分的消毒功效。此外，它还能促进头发的强韧和生长，使头皮恢复正常状态。

其他品牌的洗发水所添加的成分可能有所不同。例如，俄罗斯品牌“Sebokler”的洗发水还含有酮康唑和吡硫鎓锌，它们不仅增强了抗菌功效，还具有轻微的细胞抑制作用，可以预防牛皮癣和脂溢性皮炎引起的细胞过度增生。[ 3 ]

含有酮康唑的中性洗发水具有较温和的（预防）作用，其所含的植物益生元复合物可使头皮的微生物群正常化，促进头发的强化和生长。

如果这款洗发水适合您，那么第一次使用后就会看到明显的效果，在情况尚不严重的情况下，两周后您就可以告别这个问题。

藥代動力學

药物成分酮康唑外用时仅作用于皮肤表面，不会进入全身血液。

洗发水的药代动力学尚未研究，因此所有成分的复杂作用尚不清楚，然而，外用并随后从头发上冲洗掉的结果表明，没有明显的全身作用。[ 4 ], [ 5 ]

劑量和管理

Elfa 含酮康唑的中性洗发水可用于预防或去除少量头皮屑：将其涂抹于湿发上，揉搓起泡，停留五分钟。然后用温水淋浴冲洗干净。请定期使用，每两周一次。

每次洗发时，使用两次含酮康唑的药用洗发水：第一次仅用于洗头；第二次涂抹于头发上，揉搓起泡，停留五分钟。然后洗掉。药用洗发水每隔一天进行一次，持续两周。即使洗掉后，产品仍会残留在头皮表面并“发挥作用”，在两周疗程结束时效果会更加明显。

然后改用中性洗发水。

含酮康唑的Sebokler去屑洗发水，每周使用两次，持续一个月。之后，为了预防起屑，建议每周洗头一次，持续一个月。建议的洗发步骤如下：将洗发水涂抹在湿发上，揉搓起泡并按摩约三分钟，然后用淋浴水流冲洗干净。

儿童申请

目前尚无关于儿童使用洗发水的充分研究。然而，医生会给孩子开含酮康唑的外用产品。在使用药用洗发水给孩子洗头之前，建议先查明头皮屑的成因，并咨询儿科医生。[ 8 ]

在懷孕期間使用 酮康唑去屑洗发水

目前尚未有研究评估该洗发水对此类人群的影响。孕期应避免任何影响，且该洗发水含有孕妇禁用的药物和草药提取物。如果需要治疗头皮屑，医生会决定是否适合使用含酮康唑和百里香的洗发水。同样的建议也适用于哺乳期母亲。[ 6 ], [ 7 ]

禁忌

个体对洗发水成分过敏。

副作用 酮康唑去屑洗发水

可能会发生皮肤过敏反应，但不太可能发生全身过敏反应。

過量

尚未研究过量使用以及与其他洗发水的相互作用。考虑到其活性成分几乎不会进入全身血液循环，因此预计不会发生相互作用，原则上也不可能发生过量使用。[ 9 ]

儲存條件

洗发水开封后，存放在浴室的架子上。购买和使用前，请务必查看包装上标注的有效期。过期后，其安全性和有效性将无法保证。

类似物

还有其他含酮康唑的洗发水，例如苏尔森（Sulsen），它带有辛辣的草药气味，其中含有草药成分；去屑洗发水“马力”（Horsepower）；洗发水尼佐拉（Nizoral）。这些并非类似物，而是同义词，因为除了辅助成分外，它们使用相同的活性物质。“Elfa”公司也生产含酮康唑的糊剂，建议用于小面积局部损伤。除了药物和锌之外，该产品还含有锯棕榈油。

还有一些含有克林巴唑的洗发水，它具有强大的杀菌作用，但更容易被全身血液吸收。

市面上也有不含酮康唑的洗发水Sulsen、Tar和Seborin，但它们的功效不如酮康唑和氯咪巴唑强效。它们只是简单地洗掉皮脂，而没有皮脂，导致头皮屑的真菌就不会繁殖。

此外，含酮康唑的洗发水具有广谱抗真菌作用。毕竟，这种病变并非总是由卵形枯萎孢子菌引起的。还有其他类型的真菌会影响头发下的皮肤，导致其过度增生和头皮屑的出现。

酮康唑洗发水的评价不错，完全符合预期。只要按照说明使用，而且每种洗发水都有各自的使用技巧，每个人都能告别头皮屑。

医生将克林巴唑和酮康唑的有效性评定为同一水平，但强调酮康唑的主要优点是外用时没有全身作用。