防晒霜不会干扰维生素 D 的生成

社交媒体上再次掀起一场争论，这次是关于防晒霜的使用。这场争论始于伦敦国王学院遗传流行病学教授蒂姆·斯佩克特（Tim Spector）表达的担忧：他担心每天使用防晒霜可能会导致维生素D缺乏。

虽然斯佩克特的帖子引起了不小的轰动，但这并非社交媒体上第一次出现类似的反对防晒霜的论点——已经有不少帖子讨论过这个问题。这些担忧大多集中在防晒霜会阻挡紫外线（UV）辐射这一事实上，而紫外线是皮肤合成维生素D所必需的。幸运的是，研究表明，这对大多数人来说可能不是什么问题。

维生素 D 是一种必需营养素。它有助于调节钙的吸收，这对骨骼健康至关重要。越来越多的研究还表明，维生素 D 可能对健康的其他方面也很重要，包括增强免疫力、减少炎症和维持心脏健康。然而，还需要更多研究来证实这些发现。

虽然我们可以从某些食物中获取维生素 D，例如肥鱼、蛋黄和强化乳制品，但我们的身体主要依靠阳光在皮肤中产生维生素 D。

当我们暴露在紫外线 B (UVB) 辐射下时，我们的皮肤细胞中会发生一系列过程，将类胆固醇分子转化为维生素 D3。

由于维生素 D 的产生需要暴露在 UVB 辐射下，因此可以合理地假设使用防晒霜会干扰维生素 D 的合成。

防晒霜就像一层过滤膜，吸收或反射太阳的紫外线。产品的防晒系数 (SPF) 越高，其防止晒伤（主要由 UVB 辐射引起）的效果就越好。通过阻止这种辐射到达皮肤细胞并使其 DNA 发生变异，防晒霜可以降低患皮肤癌的风险。此外，防晒霜还被证实可以延缓紫外线引起的皮肤老化。

然而，防晒霜并不能提供100%的防护，主要是因为大多数人没有按照说明使用。人们通常只涂抹所需防晒霜量的四分之一到三分之一，而且很少按照说明补涂。这意味着一些UVB仍然会到达皮肤表面。

防晒霜和维生素 D

许多研究都探讨了使用防晒霜对维生素 D 水平的影响。总体而言，研究结果表明，在正常使用的情况下，防晒霜仍然能够帮助人体产生足量的维生素 D。

我们研究团队在西班牙特内里费岛对40名度假者进行了为期一周的实验，并向参与者传授了如何正确使用SPF 15防晒霜来保护皮肤。

防晒霜不仅能保护参与者免受晒伤，还能提高他们的维生素D水平。这表明即使涂了防晒霜，仍然有足够的UVB辐射到达皮肤，从而产生维生素D。

这些发现与另外两篇研究现实世界防晒霜使用情况和维生素 D 水平的评论一致。

这些综述中纳入的大多数研究要么报告称使用防晒霜不会影响维生素 D 水平，要么报告称使用防晒霜会导致维生素 D 水平升高。实地研究尤其如此，因为这些研究最能反映现实环境中防晒霜的使用和阳光照射情况。

然而，这些评论也发现了一些实验研究（在更受控制的条件下）表明，使用防晒霜可能会阻碍维生素D的合成。然而，这些研究使用的紫外线源并不能代表太阳紫外线辐射，这可能会限制它们与现实世界研究结果的相关性。

这些综述中研究的另一个局限性是，大多数研究使用的防晒霜SPF值较低（SPF约为15或更低）。公共卫生建议使用SPF值至少为30的防晒霜，这可能对维生素D的生成产生更强的抑制作用。

而且这些研究大多只针对白人。白皮肤中黑色素含量较少，而黑色素是天然的防晒霜，可以防止紫外线伤害（包括晒伤）。

黑色素也可能对维生素D的生成有轻微的抑制作用。观察性研究一致表明，深色皮肤的人往往比生活在同一纬度的浅色皮肤的人维生素D水平较低。这种差异在高纬度地区更为明显，因为那里的UVB辐射水平较低。

一项研究还发现，肤色较浅的人体内产生的维生素D更多。然而，这种差异很可能是由于该研究方法的差异造成的。有些研究使用了人工光源，这些光源无法代表太阳的紫外线辐射，因此可能产生不具代表性的结果。

需要更多研究纳入肤色较深且使用SPF值较高的防晒霜的人群。但根据现有数据，一般的防晒霜使用不会干扰维生素D的生成。它还具有防止有害紫外线辐射的额外益处。

鉴于肤色较深的人患维生素D缺乏症的风险更高，多晒太阳可能有益。虽然肤色较深的人患皮肤癌的风险比肤色较浅的人低20到60倍，但仍然需要在阳光最强烈的时候避开阳光，如果在阳光明媚的日子外出，则需要使用防晒霜或遮盖身体。